10 основных принципов естественного вскармливания по версии ВОЗ

Содержание

Принципы грудного вскармливания по ВОЗ

10 основных принципов естественного вскармливания по версии ВОЗ

Для грудных детей важно получать достаточное количество полезных компонентов для правильного развития и формирования организма. Поэтому так важно организовать правильное питание в первый год жизни малыша.

Грудное молоко – идеальная пища, которую необходимо давать малышу, исходя из следующих причин:

  • Иммунитет ребенка укрепляется, поэтому он реже страдает от простуды и вирусов. Вероятность аллергии и дисбактериоза также сводится к минимуму.
  • В молоке содержатся все необходимые минералы и микроэлементы, которые необходимы для развития и правильного формирования внутренних органов.
  • Между матерью и ребенком формируется дополнительная эмоциональная связь, которая остается на всю жизнь. Исследования подтвердили, что при кормлении грудью укрепляется психика и нервная система ребенка.
  • Состав положительно воздействует на микрофлору кишечника. Это особенно важно в первые три месяца после появления малыша на свет. Грудное молоко гарантирует правильный стул у растущего организма.
  • Благодаря регулярному сосанию груди у малыша получается хороший прикус и нет кариеса.
  • Правильно формируется гормональная и половая системы.

Кормление положительно влияет и на организм женщины. Процесс помогает быстро адаптироваться после родов. Положительное воздействие оказывается также на психику. Дополнительно следует отметить, что грудное молоко не требует нагрева. Оно «подается» уже при комнатной температуре. Искусственные смеси не так просто использовать.

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогут матерям наладить контакт с ребенком и обеспечить его всеми питательными компонентами

Научные исследования

Всемирная организация здравоохранения давно заинтересовалась темой грудного кормления. Они следили за жизнью ребенка в первый год и каким именно образом на его развитие влияет молоко матери. Было установлено, что если малыш не ел грудное молоко первые шесть месяцев, то в дальнейшем существенно увеличивается риск умереть от серьезного заболевания.

Молоко – сбалансированный источник питательных компонентов, который в несколько раз уменьшает риск смертности. В нем не было обнаружено ни одного недостатка. Ученые отмечают, что первые 6 месяцев женщина в обязательном порядке должна кормить малыша грудью. В период от 6 до 12 месяцев с молоком малыш будет получить только 3/4 части от всех необходимых питательных компонентов.

Данный научный материал также утверждает, что грудное молоко не приводит к избыточному весу у малыша. Вероятность ожирения появляется только в редких случаях и никак не связана со способом кормления. Состав улучшает работу иммунной системы и стимулирует развитие головного мозга.

Необязательно сцеживать молоко после каждого кормления

10 принципов грудного вскармливания впервые были сформулированы в 2001 году. При их написании использовался опыт специалистов по ГВ, многодетных матерей и врачей. задача – снизить количество смертей малышей в возрасте до пяти лет. Именно поэтому каждая женщина должна внимательно с ними ознакомиться.

Грудное молоко – это самый полезный и ценный источник питания. Вместе с ним мама передает малышу весь комплекс витаминов и минералов.

ВОЗ всегда думает о здоровье будущего поколения, поэтому заранее разработанная программа поможет матери насладиться процессом выращивания своего любимого малыша.

На сегодняшний день на основании выводов исследований продолжают работать практически все специалисты по грудному вскармливанию.

Правила грудного кормления были созданы с целью помочь всем молодым и неопытным матерям. Сначала их было десять, а затем этот список пополнился еще новыми пунктами, которые были сформулированы на основании последних исследований. Их важно строго придерживаться в первые полгода жизни малыша.

Для женщины в период грудного вскармливания необходимо придерживаться следующих правил:

Советуем почитать:Правильное грудное вскармливание новорожденного

  • Ребенок должен быть приложен к груди как можно раньше. Желательно сделать это в течение 60 минут после появления малыша на свет. В этот период образуется молозиво, которое содержит максимальное количество питательных элементов.
  • Новорожденного ребенка следует не кормить при помощи бутылочки. После такого процесса увеличивается вероятность отказа от груди женщины. Докармливать можно при помощи пипетки. В этот период также не следует использовать пустышку.
  • Мама и ребенок должны постоянно находиться в одной палате.
  • Малышу важно удобно чувствовать себя у груди матери. Он должен быть приучен есть из любой груди. Правильный захват сводит к минимуму вероятность попадания в пищевод воздуха.
  • После появления малыша на свет его следует кормить по первому требованию. Сразу вводить режим предлагали только советские врачи. Со временем эта теория была признана неэффективной.
  • Ребенок не должен быть ограничен во времени пребывания у груди. Организм сам почувствует, когда наелся.
  • Кормление должно производиться также в ночные часы. Некоторые ученные утверждают, что в этот период молоко становится более питательным и полезным.
  • Малыша нельзя допаивать другими жидкостями. Он должен быть приучен только ко вкусу одного питания.
  • Вторая грудь может быть предложена только после того, как малыш опустошил первую. Было подтверждено, что самым калорийным считается позднее молоко.
  • Совсем необязательно всегда мыть грудь перед и после кормлением. Процедура может привести к чрезмерному пересыханию кожного покрова. Достаточно один раз в день помыться в душе.
  • Не следует слишком часто проводить взвешивания. Сформировать общую картину поможет проведение процедуры один раз в месяц.
  • Сцеживание совсем необязательно производить после каждого кормления. Это необходимо только в том случае, если вы планируете надолго отойти от малыша.
  • Прикорм нельзя начинать вводить до 6 месяцев. До этого периода малышу будет вполне достаточно грудного молока.
  • Кормящая мама должна брать на вооружение опыт старших коллег. Для этого ей предлагается общаться с мамами со стажем. Пользу окажет также консультация у специалиста по ГВ. С его помощью можно решить и предупредить проблемы с лактацией.
  • Для ребенка желательно питаться от груди матери до 1,5 лет.

Не все сразу становились опытными мамами. Естественно, что на первом этапе может возникнуть много вопросов.

На сегодняшний день существует большое количество источников, в которых можно узнать ответы на интересующие вопросы. Благодаря чужому опыту вы сможете избежать личных неприятностей.

Прикорм вводится не раньше 3,5 месяцев

Взгляд на ситуацию с другой стороны

У каждой теории всегда есть свои критики, которые ставят под сомнение ее действенность. В данной ситуации таковыми оказались британские ученные.

По их мнению, прикорм в рацион малыша должен вводиться в возрасте четырех месяцев. В Британии даже самые известные педиатры согласились с таким мнением. При этом для теории сразу же появилось много положительных и отрицательных отзывов.

К примеру, по мнению Минздрава, такая методика была создана для того, чтобы увеличить прибыль производителей питания для детей.

Рекомендации российских ученных предлагают прикармливать малыша с 3,5 месяцев.

Воспитание детей – серьезная тема, поэтому к ней внимательно относятся каждые родители. Именно от их мнения зависит жизнь и здоровье малыша. ВОЗ всегда подкрепляет свои рекомендации многочисленными исследованиями. К примеру, совсем недавно нашла подтверждение теория о том, что при кормлении грудью риск получить любую инфекцию минимален.

Источник: http://mladeni.ru/mamam/principy-grudnogo-vskarmlivaniya-voz

10 принципов грудного вскармливания по программе воз

10 основных принципов естественного вскармливания по версии ВОЗ

Цель — поддержка молодых матерей в родильных домах.

1

Выполнение всех пунктов документа является обязательным условием для медицинских учреждений, в которых наблюдаются беременные женщины, роженицы и новорождённые.

В каждом из них должен иметься письменный экземпляр разработанных принципов.

2

Сотрудники медицинских учреждений должны обладать знаниями и навыками по налаживанию процесса лактации.

Каждая женщина вправе обратиться к врачу или медицинской сестре в родильном доме за консультацией в этом направлении или попросить помощи, если возникли проблемы (мало молока, лактостаз, боль при кормлении, ухудшение состояния, у ребёнка не получается захватывать грудь и пр.)

3

Сотрудники медицинских учреждений должны информировать рожениц о том, какие преимущества есть у грудного вскармливания и как его сохранить даже при отдалении на время от своих детей.

Продолжать этот процесс следует как можно дольше: минимум до 1 года, а в идеале – до 2 лет.

Польза грудного вскармливания всегда превышает любые трудности и недостатки, а именно:

  • положительное влияние материнского молока на здоровье малыша. Иммунитет становится крепче, более стабильно начинает работать пищеварительная система;
  • в женском молоке есть все необходимые для ребёнка вещества, в том числе вода, которая удовлетворяет потребность во влаге;
  • естественное вскармливание – спутник активного развития головного мозга малыша. В частности, зрения и визуальной памяти (длительное питание материнским молоком, согласно исследованиям, положительно связано с развитием интеллекта);
  • обеспечение психологического комфорта для ребёнка (грудь как символ успокоения, ощущение тепла, контакт с матерью);
  • в материнском молоке есть вещества, которые помогают малышу засыпать;
  • кормление грудью доступно для ребёнка практически в любом месте, температура молока всегда подходящая для питания;
  • это быстрый и удобный способ кормления как для молодой мамы, так и для младенца;
  • это самый бюджетный способ питания.

4

Начинать кормить грудью следует в первые полчаса жизни новорождённого. Роль раннего прикладывания значительна, поскольку оно:

  • помогает снизить у малыша стресс рождения, утолить первый голод, установить контакт с мамой;
  • запускает механизм защиты от различных инфекций. С кожи матери в организм ребёнка поступают первые бактерии;
  • стимулирует лактацию.

5

Необходимо уметь прикладывать младенца к груди. Сотрудники медицинских учреждений должны обучать этому. С первых дней нужно следить за тем, чтобы малыш сосал грудь правильно.

Какие действия важно выполнить?

Одна рука должна находиться под головкой младенца. Вторая – придерживать грудь, которую ему даёте (большой палец расположен выше соска, остальные – под грудью). Как только его ротик откроется широко, нужно быстро, но аккуратно вложить в него грудь.

Правильным считается положение, при котором захвачены и сосок, и область вокруг него – ареола. Так ребёнок сможет «добыть» больше молока.

Появление боли при кормлении и трещин на сосках – свидетельство неправильного захвата.

Стремитесь не допускать этого и вовремя скорректировать ситуацию. Ошибки в прикладывании приводят и к тому, что малыш не наедается.

Он становится беспокойным и начинает чаще просить грудь.

6

До 6 месяцев женщине следует кормить малыша только грудью. Никакая другая дополнительная еда (в том числе вода) ему не нужна (исключением могут быть только особые медицинские показания).

В материнском молоке есть всё необходимое для роста и поддержания здоровья новорождённого, в том числе и вода.

Регулярный докорм в виде смеси или других продуктов ведёт к снижению количества молока у женщины, а для процесса лактации это крайне нежелательно.

7

В родильном доме мать и ребёнок с рождения круглосуточно должны находиться вместе.

  • Во-первых, это тесный психологический контакт, который необходим малышу.
  • Во-вторых, это возможность получать грудь в любое время.

В первые несколько суток у матери выделяется ценный продукт – молозиво (до прихода молока).

Сосать ребёнок только учится, поэтому прикладывается к груди ненадолго, но часто.

Это помогает усилить лактацию, а, значит, в скором времени он начнёт получать питание в достаточном количестве.

8

Кормление должно осуществляться по требованию, а не по расписанию. Так вы помогаете малышу утолить голод, жажду и удовлетворить потребность в психологическом комфорте.

Грудь для него – это не только источник насыщения, но и средство избавления от страха, дискомфорта, возможность ощутить тепло и любовь матери.

В первые месяцы прикладывания могут быть очень частыми.

Со временем их количество постепенно сокращается. Малыш сосёт уже более основательно и привыкает к определённому режиму.

Старайтесь без необходимости не прерывать кормление, дожидайтесь, когда ребёнок сам отпустит грудь.

Аккуратно забрать её можно, когда малыш уже заснул или если он неправильно её захватил. В последнем случае предложите грудь снова и проследите за тем, как он будет её сосать.

Не забывайте о значимости ночных кормлений. В это время (особенно с 3:00 до 8:00) наиболее активно вырабатывается отвечающий за производство молока гормон пролактин.

Упростить процесс кормления ночью помогает совместный сон матери и малыша.

9

При кормлении грудью не нужно давать новорождённому есть из бутылочки. Сосание пустышки тоже можно ограничить.

Кушать из бутылочки легко, сосать грудь гораздо тяжелее.

Это может расслабить малыша и привести к тому, что впоследствии он откажется от груди. Кроме того, бутылочки и соски не лучшим образом сказываются на правильности захвата.

Если возникает необходимость в докорме, то давать его следует из ложки или чашки.

10

Включаться в группы поддержки молодых матерей. В них всегда можно получить полезное общение и советы по кормлению грудью и др.

Медицинские учреждения должны владеть информацией о таких группах и предоставлять её женщинам при выписке из родильного дома.

При отсутствии возможности посещать группы поддержки, любая мама вправе общаться с единомышленницами на форумах, в социальных сетях, становиться участницей онлайн-тренингов, удалённо консультироваться со специалистами.

При соблюдении перечисленных принципов гораздо легче сделать процесс кормления более гармоничным и комфортным для малыша и мамы.

В дополнение к ним, можно пожелать молодой матери стремиться находить время на отдых и полноценный сон. А также беречься от стрессов, поскольку от психического состояния зависит выработка молока.

Не отчаивайтесь при возникновении трудностей – чаще всего они временные.

Если проявить упорство, терпение и внимательное отношение к состоянию и потребностям ребёнка, то вам удастся их преодолеть.

Источник: https://PitanieDeti.ru/vskarmlivanie/osnovnye-pravila-kormlenija/10-principov-grudnogo-vskarmlivanija.html

Грудное вскармливание рекомендации ВОЗ

10 основных принципов естественного вскармливания по версии ВОЗ

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) — одно из департаментов ООН, специфика работы ее направлена на решение самых актуальных вопросов, связанных со здоровьем всего населения планеты. Грудное вскармливание ВОЗ пропагандирует по всему земному шару.

Реклама

Цель организации является здоровое поколение. Специальная рекомендательная литература, созданная ВОЗ и ЮНИСЕФ о пользе грудного вскармливания была переведена на несколько языков мира, просвещающая медицинский персонал и простое население.

Методичные руководства освещают все вопросы, связанные с грудным вскармливанием. В них описаны преимущества грудного молока, возможные проблемы, связанные с грудным вскармливанием, профилактика осложнений.

Грудное вскармливание принципы ВОЗ

В руководстве грудного вскармливания описаны четкие принципы успешного кормления грудью:

  • Обучение медицинского персонала правильной технике кормления, возможных проблемах, профилактика и лечение осложнений.
  • Информирование медицинскими работниками о пользе, правилах грудного вскармливания будущих матерей в женских консультациях, специализированных школах будущих родителей, родильных домах.
  • Раннее прикладывание к груди новорожденных, если позволяет общее состояние матери и ребенка.
  • Совместное пребывание новорожденного и женщины после родов.

Грудное вскармливание инструкция ВОЗ

Кормление ребенка грудью является природным материнским инстинктом, однако одним женщинам это искусство дается легко, а другим необходимо обучение.

Хорошо, когда будущей маме этот навык может передать ее мать или близкие подруги, когда такой возможности нет, на помощь должны прийти медицинские работники.

Методическое руководство ВОЗ обучает правильной технике грудного кормления младенца, помогает в решении сложностей при несоблюдении правил вскармливания, рассказывает об особенностях положений ребенка при кормлении и т.д.

Наука не стоит на месте, постоянно ведутся научные исследования по укреплению здоровья человечества. В инструкциях ВОЗ по грудному вскармливанию постоянно обновляется информация. Это позволяет предусмотреть различные сложности в кормлении грудью.

Грудное вскармливание: как обеспечить успех

Необходимо объяснить, женщине для чего надо кормить ребенка грудным молоком, а не молочной смесью. Аргументировать пользу грудного вскармливания. Привести доводы недостатков искусственного питания для малыша.

В медицинских кабинетах, специализированных школах будущих родителей, родильных домах необходимо присутствие обучающих плакатов по грудному вскармливанию. Должны быть защищены права женщины и ребенка.

Кормление грудью — это право женщины, а не ее обязанность

Подготовка к кормлению грудью заключается психологическому и физиологическому настрою будущей мамы. Молочные железы должны быть адаптированы к грудному вскармливанию еще во время беременности.

Необходимо объяснить женщине, что от формы и размера груди не зависит успех кормления. Нужно разъяснить важность раннего прикладывания младенца к груди. Следует объяснить, что 99% сложностей при грудном вскармливании преодолимо.

Выработка уверенности является решающим фактором успеха грудного вскармливания. Формирование уверенности происходит во время беременности и родов.

Медицинские работники, родные должны поддерживать мать в решении вскармливания малыша грудью. Возможные проблемы в технике вскармливания не должны разочаровывать, огорчать женщину.

Кормление грудью — это вопрос уверенности

Общение и консультирование важный момент для женщины в выборе метода вскармливания. Многих пугает процесс кормления и возникновения осложнений.

Необходимо корректно вникать в сомнения, страхи женщины, связанные с грудным вскармливанием. Нельзя игнорировать даже самые незначительные проблемы, возникшие при кормлении.

Медицинский работник должен в подробностях объяснить матери как происходит кормление грудью. Неправильное кормление, отсутствие уверенности у матери, ограничение времени кормления может привести к задержке физического развития ребенка.

Большинство проблем женщина может избежать, если будет понимать, как происходит процесс кормления. Для этого она должна быть проинформирована о строении молочной железы, как вырабатывается грудное молоко, как правильно прикладывать ребенка, признаки правильного вскармливания, симптомы неправильного прикладывания к груди.

Пусть ребенок начинает кормиться, когда он показывает, что готов к этому

Удовлетворять потребности ребенка. Здоровый малыш в первые полгода своей жизни не нуждается ни в какой другой пищи, кроме грудного молока. материнского молока позволяет младенцу получать все необходимые питательные вещества, антитела для формирования иммунитета в зависимости от его возраста.

Молозиво — первая порция молока, самое ценное для новорожденного. Благодаря нему ребенок адаптируется к внешнему миру.

Поддерживайте кормление грудью без добавок

Неограниченное кормление грудью станет основой постоянного поступления молока, позволит избежать многих проблем связанных с грудным вскармливанием.

Нельзя кормить ребенка по часам, кормление должно быть по его требованию. Плач голодного младенца является самым отчаянным знаком. Запрещено оставлять малыша голодным, ожидая его плача.

Реклама

Перекармливание при грудном вскармливании невозможно. Об окончании кормления должен решать ребенок, отпустив грудь самостоятельно. Ребенок отказывается, продолжать есть из одной груди, необходимо предложить кормление из второй груди.

Кормление младенца ночью обязательно должно происходить при свете ночника, после смены подгузников.

Поддерживайте ничем не ограниченное кормление

Возможные проблемы в процессе грудного вскармливания и их решение согласно ВОЗ

Многие мамы беспокоятся, что их ребенок получает мало материнского молока. Часто они не уверены в достаточном количестве молока в молочных железах, что является причиной перевода на искусственное питание. Неспособность вырабатывать молоко встречается у 1-2 женщин на 10000.

Информацию о недостаточном получении молока можно получать при помощи контрольного взвешивания или ответив на ряд вопросов:

Реклама

  • Если ребенок выглядит здоровым?
  • Бодр ли ребенок более 4 часов в сутки?
  • Получает ли ребенок только грудное молоко?
  • Прием материнского молока не ограничен и составляет минимум шесть раз в сутки?
  • Положение у груди правильное?
  • Прикладывание соответствует правильной технике?
  • Молоко поступает свободно из груди?
  • Стул ребенка соответствует норме?

Прибавка массы тела младенца составляет в среднем 500-800 гр. ежемесячно первые три месяца.

Недостаточное количество молока — может быть временным явлением, не должно быть поводом отказа от грудного вскармливания. Дети растут, поэтому необходимость в молоке у них увеличивается, при этом выработка молока не успевает удовлетворять потребность. Или причиной недостаточного количества может стать неправильное прикладывание к груди, ограничение во времени и частоте кормления.

Необходимо знать, такие эпизоды всегда обратимы. Кормление из бутылочки проблему не решит, а наоборот подвигнет малыша к отказу от грудного вскармливания.

Для решения такой проблемы нужно успокоить мать, дать уверенность в способности кормить малыша, удостоверится в правильности прикладывания к груди, уточнить правильность питания женщины. В случае нарушения питания сбалансировать рацион, дать горячее питье для стимуляции лактации.

Слишком много молока может стать проблемой кормления. Случается при неправильном захвате соска. Ребенок обычно наедается только первой порцией молока, затем, когда выработка будет меньше, ребенок откажется от груди из-за меньшего количества.

Для решения необходимо проследить за правильным захватом соска и ореолом. Нельзя отрывать ребенка от груди, когда он перестает сосать грудь.

Реклама

Воспаленные и поврежденные соски проблема, которая доставляет неприятные ощущения при кормлении. причина неправильное прикладывание к груди. Основное решение — это гигиенические процедуры обработки сосков дезинфицирующими растворами, воздушные ванны груди, поддержание сосков в сухом виде, использовать специальные накладки.

Правильное прикладывание к груди предотвращает грудь от воспаления и повреждения сосков

Нагрубание груди обычно проявляется на пятые сутки после родов, характеризуется чувством наполненности, распирания, местного повышения температуры. Чувство наполненности — это нормально, а нагрубание можно предотвратить.

Решение этой проблемы заключается в правильном прикладывании к груди, немного согреть грудь с помощью обмывания теплой водой около сосков, использование удобного белья. Нельзя сцеживать грудь, если нет признаков застоя молока в виде уплотнения!

Закупорка молочных протоков и мастит серьезная проблема возникает при ограничении времени кормления, неправильной техники прикладывания, неправильной выработки окситоцина и т.д. Закупорка проявляется уплотнением в виде комка. Кожные покровы в этом месте могут покраснеть, быть болезненными на ощупь, сопровождаются повышением температуры.

Неинфекционный мастит сопровождается покраснением молочной железы, болезненностью, высокой температурой.

Решение проблемы заключается в высасывании молока, улучшению дренажа. Если упустить момент исключения этой проблемы может привести к возникновению инфекционного мастита. При своевременном подходе симптомы мастита должны уменьшиться в течение 24 часов.

Реклама

Правильное прикладывание и неограниченное кормление грудью помогает предотвратить нагрубание, закупорку молочных протоков и мастита.

ВОЗ и ЮНИСЕФ организовали программу о пропаганде и поддержки грудного вскармливания еще в 1989 году. Эта программа работает до сих пор по всей планете. Рассчитана на осведомление всего населения о пользе грудного молока для физического и психологического развития детей.

https://www.youtube.com/watch?v=l4O_3APvKpQ

Периодически проводятся международные конгрессы с участием всех стран, где обсуждаются часто встречающиеся проблемы грудного вскармливания, их решения.

галерея

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

08.02.2017 09:41

Источник: https://malysham.info/do-goda/pitanie/grudnoe-vskarmlivanie-rekomendatsii-voz

Инициатива ВОЗ/ ЮНИСЕФ

10 основных принципов естественного вскармливания по версии ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения отмечает ведущую роль органов здравоохранения в охране и поддержке грудного вскармливания.

В 2018 году исполнилось 27 лет провозглашения Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ “Больница, доброжелательная к ребенку”, которая представляет собой современную эффективную технологию поддержки и повышения уровня грудного вскармливания в учреждениях родовспоможения и детства.

Грудное вскармливание на сегодняшний день признано идеальным видом вскармливания для детей грудного и раннего возраста

Грудное молоко обеспечивает оптимальный рост и развитие детей, а также имеет положительное отдаленное воздействие. Грудное вскармливание важно и для здоровья матерей, являясь профилактикой анемии, рака яичников и молочной железы. С более широких социальных позиций грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие любого общества (Millennium goals/Задачи тысячелетия, ООН).

Последняя четверть века была ознаменована значительным ростом научных открытий и публикаций об уникальном составе и свойствах грудного молока, механизмах влияния компонентов грудного молока и самого процесса грудного вскармливания на здоровье матери и ребенка.

По данным Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание может ежегодно предотвратить 823000 смертей среди детей первых 5-и лет жизни и 20000 смертей среди женщин от рака молочной железы. Проблема грудного вскармливания в современном мире приобретает поистине глобальное значение не только с медицинской точки зрения, но и с широких социальных позиций.

В основе Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ “Больница, доброжелательная к ребенку” лежат десять принципов (шагов) успешного грудного вскармливания, изложенные в Совместной декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ “Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб” (1989).

Десять принципов успешного грудного вскармливания Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку»

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющему уход за новорожденными детьми, следует:

  1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала;
  2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания;
  3. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов;
  4. Осуществлять контакт “кожа-к-коже” сразу после рождения, по крайней мере, в течение одного часа, поощрять мать в распознавании готовности ребенка взять грудь, предложить помощь матери в прикладывании к груди, если она в этом нуждается (редакция 2009 года);
  5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей;
  6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний;
  7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находиться вместе в одной палате;
  8. Поощрять грудное вскармливание по требованию;
  9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих);
  10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

С целью координации работы по подготовке медицинских кадров и внедрению Инициативы в практику здравоохранения Минздравом России был создан Научно-практический центр по пропаганде и поддержке грудного вскармливания (1997).

В ряде территорий активно работают региональные центры грудного вскармливания.

В 2011 году национальные преподаватели и эксперты Инициативы “Больница, доброжелательная к ребенку” объединились в общественную профессиональную организацию “Российская ассоциация врачей в поддержку грудного вскармливания” (РАГВ).

Председателем Ассоциации является  Любовь Викторовна Абольян – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.

Сеченова” Минздрава РФ (Сеченовский университет), руководитель Научно-практического центра по пропаганде, поддержке и поощрению грудного вскармливания Минздрава России, национальный эксперт и координатор Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ “Больница, доброжелательная к ребенку”, член Международной Ассоциации консультантов по лактации (International Lactation Consultant Assassination – ILCA) и Международной академии медицины грудного вскармливания (Academy of Breastfeeding Medicine – ABM), международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию (International Board of Certified Lactation Consultant – IBCLC).

В настоящее время в Инициативе “Больница, доброжелательная к ребенку” принимают участие более 22 000 больниц в 157 странах мира.

На 1 марта 2018 года 304 учреждения родовспоможения в 53 субъектах Российской Федерации удостоены этого высокого международного звания. На долю этих учреждений приходится около 21% всех принимаемых ежегодно в России родов. В настоящее время в Инициативе участвуют также женские консультации и детские поликлиники, из них аттестованы 152 и 201 учреждение соответственно.

Проводится работа по внедрению принципов Инициативы в практику неонатальных отделений для больных и недоношенных детей.

Среди лидеров в продвижении грудного вскармливания Республики Башкирия, Калмыкия и Якутия, Краснодарский и Красноярский край, Астраханская, Волгоградская, Воронежская, Свердловская, Томская области, уровень грудного вскармливания достигает в этих территориях 60%-80% среди детей 6-12 мес.

Грудное вскармливание

10 фактов о грудном вскармливании

Исключительно грудное вскармливание

Дополнительное кормление

Питание детей грудного и раннего возраста

До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Прикорм

Питание детей

Уход за новорожденными при рождении

Уход в постнатальном периоде

Источник: http://lactovita.ru/initsiativa-voz

16 принципов грудного вскармливания от Всемирной организации здравоохранения

10 основных принципов естественного вскармливания по версии ВОЗ

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию составлены специально для молодых мам и медицинских работников. Их цель — восстановить культуру кормления, которой в последние десятилетия уделялось слишком мало внимания.

Почему Всемирная организация здравоохранения составила правила ГВ

Польза грудного молока для ребенка несопоставима ни с чем, однако довольно долго общество мало заботилось об этом. Грудное вскармливание обесценивалось и подменялось искусственным.

Компании по производству смесей агрессивно внедряли идею о том, что грудное молоко – это всего лишь набор белков, жиров и углеводов. А потому его легко можно заменить аналогами.

Хотя в действительности ни одна, даже самая прогрессивная смесь не сможет дать малышу того, что дает ему мамина грудь.

В последние два-три десятилетия начали формироваться новые принципы успешного грудного вскармливания, стала пропагандироваться идея естественного кормления как самого полезного для матери и ребенка.

10 главных принципов ВОЗ

ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно разработали 10 принципов успешного грудного вскармливания, которые помогают молодым мамам наладить процесс кормления.

Эти принципы и рекомендации активно распространяются среди медицинских работников, многие из которых до сих пор руководствуются устаревшими моделями кормления и не могут обеспечить достаточной поддержки матерям, решившимся на естественное ГВ.

Изначально было разработано всего 10 принципов грудного вскармливания по ВОЗ, которые продолжают быть актуальны и сегодня.

Первый — совместное пребывание после родов

Первый из них рекомендует не разлучать мать и дитя после родов и обеспечить им круглосуточное совместное проживание. Это способствует спокойствию как мамы, так и малыша, а также облегчает адаптационный период для них.

Второй – раннее прикладывание к груди

Первое кормление обязательно происходит в первый час после рождения ребенка. В это время вырабатывается только несколько капель молозива, но они содержат мощную дозу веществ, необходимых для иммунной защиты малыша, и полезных бактерий, заселяющих его стерильный кишечник. Кроме того, молозиво способствует скорейшему выведению мекония из организма, тем самым снижая билирубин.

Третий – правильное прикладывание

Необходимо с первых часов научиться правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы избежать проблем в дальнейшем. Неправильное прикладывание не только может спровоцировать появление трещин на сосках, но и стать причиной колик и недостаточного насыщения малыша, так как вместе с молоком он будет захватывать и воздух.

Четвертый – отказ от заменителей груди

Полный отказ от бутылочек и пустышек. Молоко из бутылочки достается ребенку гораздо легче, чем грудное – там приходится постараться, чтобы добыть его. Познакомившись с бутылочкой, дети часто отказываются от груди, чтобы получать более легкое молоко. Пустышки, как замена кормления, также сбивает настройку лактации, ребенок не наедается, так как его реже прикладывают к груди.

Пятый – кормление по требованию

Очень важно отказаться от привычного «режимного» кормления, когда допускался «шаг в сторону» не больше чем на 15 минут. Это снижало выработку молока и способствовало нервозности ребенка и мамы. Оптимальный режим кормления, согласно рекомендациям ВОЗ – исключительно по требованию ребенка.

Это помогает наладить лактацию и в результате грудничок получает ровно столько молока, сколько ему необходимо, а вместе  с ним жизненно важные материнское тепло и близость, необходимые для эмоционального формирования.

Кроме того, кормление по требованию улучшает качество молока и снижает риск развития лактостаза.

Шестой – не отнимать грудь у крохи

Кормление должно продолжаться до тех пор, пока малыш сам не выпустит грудь. Прерывание кормления негативно сказывается как на физическом, так и на эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, это приводит к тому, что ребенок не дополучает полезное «заднее» молоко, которое отличается повышенной калорийностью.

Седьмой – не допаивать

Ребенок в первые полгода должен находиться исключительно на груди, без допаивания. Ведь материнское молоко на 88 процентов состоит из воды. Вода нарушает микрофлору желудка и кишечника.

Кроме того, она создает иллюзию сытости, и кроха меньше ест. Допаивания разрешены исключительно в медицинских целях и в особых случаях.

Например, если у ребенка риск обезвоживания из-за высокой температуры или рвота.

Восьмой – прикорм вводится только после 6 месяцев

До полугода малыш получает 100% необходимых питательных веществ из материнского молока. От 6 месяцев до года – 75%, а с года до двух лет – 25%. Этот пункт – одна из важнейших рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании. Поэтому раннее введение прикорма совершенно лишено смысла – все нужное ребенку он уже получил.

Ранний прикорм – до 6 месяцев – был очень популярен в советские времена. Тогда рекомендовалось вводить дополнительные продукты уже в возрасте 2-3 месяцев.

Однако это негативно сказывается на пищеварении ребенка, так как его кишечник еще не приспособлен для переваривания такой сложной еды.

Пищеварительная система грудничка еще не готова переваривать что-то менее адаптированное, чем мамино молоко.

Девятый – моральная поддержка мамы

Важна поддержка молодой матери, ее уверенности в своих силах, поощрение грудного вскармливания. Многие женщины не уверены в том, что смогут кормить ребенка грудью, что у них получится и хватит молока.

Некомпетентность медицинских работников или родственников и знакомых, которые не оказывают им должной поддержки или даже предлагают докармливать ребенка смесью, вместо того, чтобы наладить ГВ, часто становятся причиной отказа от кормления грудью.

Десятый – отказ от мазей для сосков

Рекомендуется отказаться от мазей и кремов для сосков. Они часто придают им неприятный вкус или запах, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Кроме того, их безопасность нельзя назвать абсолютной. Также лучше отказаться от частого мытья груди, особенно, с мылом.

Это смывает защитный жировой слой и приводит к трещинам и повреждениям соска. Для соблюдения гигиены достаточно ежедневного принятия душа или ванны. Если же на сосках появились трещины, причина – в неправильном прикладывании малыша. В этом случае нужно решить эту главную проблему.

Еще две важные рекомендации

Со временем список расширялся, появились 12 принципов грудного вскармливания, а затем и еще больше.  Добавились важные пункты, способствующие более продуктивному кормлению.

Кормим ночью

Сохранение ночных кормлений, необходимых для поддержания лактации. Именно в ночной период происходит наиболее интенсивная выработка гормона, отвечающего за лактацию. Если в это время поддержать его кормлением, то молоко не уйдет слишком рано.

Отказ от сцеживаний

Сцеживая молоко, женщина вводит свой организм в заблуждение – ему кажется, что все это молоко съедает ребенок и начинает вырабатывать столько, чтобы он наедался. То есть в результате сцеживания молока становится еще больше. А так как ребенку по факту столько молока не нужно, то образуются застои, приходится опять сцеживать излишки и так по замкнутому кругу.

Если действовать согласно рекомендациям по грудному вскармливанию от ВОЗ, то уже через несколько дней кормление наладится и молока будет ровно столько, сколько необходимо ребенку, без излишков.

Новые принципы ВОЗ

Постепенно рекомендации ВОЗ по ГВ расширяются, к ним добавляются все новые и новые пункты. В частности, рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как можно дольше – до 2 лет или даже больше.

Это помогает ребенку выстроить полноценный иммунитет, так как в материнском молоке содержатся иммунные тела, которые получить больше неоткуда.

Кроме того, в нем по-прежнему присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития детского организма.

Также согласно принципам грудного вскармливания от ВОЗ, лучше воздержаться от частых взвешиваний ребенка. Это не дает критически важной информации о его развитии, зато часто нервирует маму, которая начинает переживать о том, что ее малыш недоедает или поправляется слишком быстро.

Очень важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию. Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов.

До рождения ребенка у женщины есть гораздо больше времени и сил на изучение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов.

После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси.

Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой.

Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко – более жирное и питательное.

Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена.

Без фанатизма: когда можно отойти от рекомендаций

Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно:

  • при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди – мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней;
  • не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом потом;
  • мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле, как воздух.
  • ребенок сам отказывается от груди в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо.

В любом случае, естественное грудное вскармливание – это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее.

Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ.

И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/osnovy/rekomendacii-voz-po-grudnomu-vskarmlivaniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.