Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

Содержание

Аллергия на грудное молоко и основные симптомы

Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

Многие слышали о таком факте – что съела мама, то съест и ребенок. Таким образом вопрос рациональности питания и диеты возникает у будущих мам еще в период беременности. Большинство грудничков не отвечает на молоко матери какими-либо патологическими реакциями, даже если последняя нарушила диету.

Питание матери во время естественного вскармливания

Подбор продуктов для рациона кормящей матери должен быть постепенным. Сразу после начала грудного вскармливания необходимо следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых оболочек у грудничка, его дыханием и общим состоянием здоровья.

Несмотря на активно бытующее и обсуждаемое в народе мнение о строгих запретах и ограничениях в питании матери, это не более чем очередная «байка». Огромный выбор продуктов питания доступен для питания мамы, и не влекущих за собой патологические явления у грудничка.

Но не рекомендуется проводить чересчур экзотические и дерзкие эксперименты в питании кормящей мамы. Естественно в список этих экспериментов входит употребление наиболее известных аллергенов, таких как клубника и другие красные сладкие ягоды, апельсины, лимоны, мандарины, шоколад, арахисовая паста, морепродукты и другое.

Кроме этого женское молоко способно изменять свой вкус, цвет и запах. Это также негативно отражается на питание ребенка. Во избежание этого мамочке следует отказаться от чересчур соленных, острых, кислых продуктов, продуктов богатых выраженными фитонцидами (лук и чеснок).

Питательные вещества некоторых продуктов способные вызывать нарушения пищеварения у грудничка. Среди которых капуста, фасоль, бобы, арахис и т.д. Употребление этих продуктов даже может привести к тяжелой диарее.

Липиды повышают плотность молока матери. Ребенку, в свою очередь, очень тяжело сосать молоко высокой плотности, а сцедить такое молоко практически невозможно. Поэтому женщине следует ограничивать потребление большого количества жирной пищи, а именно – сметаны, сливочного масла, тортов с кремами, жирных сортов мяса и т.д.

А вот рыбий жир, богатый омега-3 и омега-6 жирными кислотами и растительные масла обязательно стоит включить в рацион.

Мамочке стоит не забывать о свежих сезонных, характерных для места ее проживания фруктах и не крахмалистых овощах.

Поменьше стоит употреблять полуфабрикатов, продуктов богатых консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса. Данные добавки непременно нанесут вред детскому организму.

Также среди матерей бытует мнение, что обильное питье увеличивает количество молока. Но ученые не смогли доказать достоверность этой теории.

Тем не менее, кормящим матерям следует соблюдать оптимальный питьевой режим. Рекомендуются к употреблению:

  • Сладкий зеленый или белый некрепкий чай;
  • Узвар на сухофруктах;
  • Небольшое количество свежевыжатых соков и морсов;
  • Пастеризованное молоко;
  • Специальные отвары и сборы, увеличивающие лактацию (например отвар фенхеля).

Симптомы аллергии на молоко матери у грудничка

Аллергия на грудное молоко довольно тягостное заболевания для семьи малыша. Недуг наносит серьезный ущерб здоровью малыша, но также несет неблагоприятный эффект на финансовую сторону вопроса. Часто таких детей приходится переводить на специальные дорогостоящие гипоаллергенные смеси.

Наиболее часто встречаемые симптомы «молочного» дерматита малышей:

  • Высыпания в виде пятен и пузырьков.
  • Мацерация, сухость и тресканье кожи.
  • Мокнущее шелушение и воспаление отдельных участков кожи.
  • Диарея, сменяющаяся запором.
  • Метеоризм.
  • Отек лица.
  • Пастозность конечностей.
  • Капризность.
  • Отказ от груди.
  • Отек слизистой носа и нарушение носового дыхания.

Если у грудничка наблюдаются хотя бы один из всех вышеперечисленных симптомов, то это возможная аллергическая реакция на молоко.

В первую очередь следует обратиться к грамотному педиатру для уточнения диагноза и решения данной проблемы.

Иногда продукты, употребленные мамой, могут вызывать вздутие и колики у малыша. Это тоже является причиной отказа от употребления этих продуктов.

Как аллергены попадают в молоко?

Аллергены, как и полезные нутриенты свободно проходят эпителиальный барьер между молочными протоками и сосудами. Тяжесть и выраженность симптомов зависит от объема употребленного с пищей аллергена.

Иногда наступает моментальный ответ на продукт, но в большинстве случае ответ пролонгируется на несколько часов.

Исходя из этого — для определения нежелательного продукта для ребенка – необходимо после введения в рацион чего-то нового наблюдать за реакцией ребенка пару дней и только после этого делать выводы.

Стоить отметить что аллерген «путешествует» с током крови в материнском организме еще долгое время, пока антитела его не уничтожат. Из этого следует вывод, что прерывание кормления или немедленное сцеживание молока не является эффективным методом лечения, в случае если через короткий промежуток времени мама продолжит кормить малыша.

Диагностика заболевания

Аллергия на грудное молоко сложное со стороны диагностики заболевание. Существует множество заболеваний периода новорожденности сопровождающиеся подобными проявлениями.

Очень важно не только поставить диагноз «аллергия на грудное молоко», но и определить источник аллергенов.

Диагностика проводится с применением:

  • Опрос мамы и папы ребенка о характере питания мамы, прикормах, животных и цветущих растений доме.
  • Подробный расспрос матери о ее рационе за последние несколько дней.
  • Физикального обследования и осмотра крошки.
  • Анализа крови на титр Ig Е.
  • Анализа крови на количество эозинофилов.
  • УЗД ОБП.

Для верификации диагноза проводят специфическое исследование сыворотки крови на взаимодействие ее с конкретными иммуноглобулинами Е.

Кожные пробы у детей грудного возраста не применяются.

Может ли в теории быть аллергия на грудное молоко без провоцирующих факторов?

Этот вопрос волнует практически всех мам, столкнувшихся с аллергией у ребеночка. Конечно же, чаще встречается ассоциированная с продуктами питания матери аллергия на грудное молоко.

Но бывают случаи, когда реакция у малыша возникает конкретно на молоко или его компоненты. Ярким представителем такого недуга является тяжелое генетическое заболевание – галактоземия.

У детей с такой патологии отсутствует специфический фермент, отвечающий за расщепление галактозы. Дети с данным недугом должны в срочном порядке сразу же после установления диагноза переведены на специальное лечебное искусственное вскармливание. В противном случае галактоза, поступающая с молоком матери, откладывается в ЦНС, печени, тканях глаз и приводит к тяжелым нарушениям их функции.

Галактоземию сложно назвать аллергией, скорее это непереносимость молока в любом его виде. Еще одним серьезным заболеванием является аллергия на лактозу или ее непереносимость.

Хоть среди людей бытует название «аллергия на лактозу», все же это заболевание связанное с отсутствием фермента лактазы. Для лактазной недостаточности характерны нарушения со стороны ЖКТ.

Продукты, наиболее часто вызывающие аллергические проявления у малышей

К таким продуктам относятся:

  • Цельное молоко, как бы не было удивительно, но белки коровьего молока наиболее агрессивно воздействуют на организм ребенка.
  • Куриное мясо и яйца.
  • Продукты моря (креветки, лангусты, омары, осьминоги, некоторые сорта рыбы, кальмары, мидии, устрицы).
  • Соя и продукты с высоким ее содержанием.
  • Глютеновые крупы.
  • Орехи, бобы.
  • Мед, пыльца, перга.
  • Фрукты и овощи красного цвета.
  • Цитрусовые.
  • Фрукты не характерные для данной геолокации.
  • Усилители вкуса, ароматизаторы, красители.

При верификации диагноза, а именно при определении конкретного аллергена его следует исключить из рациона матери на месяц. Признаки аллергии на молоко начинают тогда стихать уже к концу недели после прекращения употребления аллергенов с пищей.

Через месяц допустимо еще раз попробовать «сомнительный» продукт. В случае если снова возникают проявления – исключить продукт раз и навсегда. И, что немаловажно, не вводить этот продукт в прикорм.

Смесь или грудное молоко при аллергии у ребенка?

Когда аллергия у ребенка случается практически на все продукты, употребляемые мамой, поднимается вопрос о целесообразности продолжения естественного вскармливания.

Доктор рекомендует переходить на искусственное вскармливание только в крайних случаях. Но иногда это жизненно необходимо. Так как от неполноценного питания нарушается рост и развитие ребенка.

Смеси для детей с аллергией

Для деток с аллергией на компоненты коровьего молока разработаны соевые смеси. Они не являются дорогостоящими. Производят такой тип смеси датчане (Симилак изомил), швейцары (Нан-соя), немцы (Хумана-СЛ), и даже белорусы (Беллакт-Соя) и украинцы (Детолакт-Соя).

Но не все дети адекватно реагируют на сою. Для таких деток синтезированы высоко адаптированные смеси с протеиновыми гидролизатами. Такое питание более дорогостоящее.

Наиболее популярные смеси данной категории:

  • «Нутрамиген» и «Прегестимил» американского производства;
  • «ФРИСО РЕР АС», «Nutrilon Pepti Allergy»;
  • «Альфаре», производство Швейцарии;
  • «Хумана» , Германия;
  • «Гип Комбиотик», Австрия.

Существуют также смеси на основе козьего молока. Вокруг целесообразности применения этих смесей много споров.

Есть предположение, что белки козьего молоко блокируют всасывание в желудке витамина В12, что ведет к мегалобластной анемии.

В любом случае, переход на искусственное вскармливание это очень серьезный шаг. Необходимость его и правильность выбора смеси может подобрать только врач-педиатр.

Ребёнок срыгивает после кормления, что делать? Выпуск 42. Кормление грудью при РЕЗУС КОНФЛИКТЕ. Грудное вскармливание Аллергия на грудное молоко у детей

Источник: http://medistoriya.ru/allergologiya/allergiya-na-grudnoe-moloko.html

Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы – причины и следствия

Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

Сегодня мы поговорим об аллергии на грудное молоко у детей. Вы узнаете основные причины ее возникновения и как избежать нежелательной реакции. Кроме того, в статье приведено несколько вариантов меню.

статьи

Грудное молоко женщины имеет достаточно сложный состав. В нем содержатся все необходимые для новорожденного вещества:

  • белки;
  • жиры;
  • углеводы;
  • микро- и макроэлементы;
  • витамины;
  • ферменты;
  • гормоны;
  • иммунные вещества, защищающие ребёнка от инфекций

Состав грудного молока не постоянен, питание матери напрямую влияет на содержание в нем тех или иных веществ, в том числе аллергенов (веществ, вызывающих аллергию). В норме аллергены не содержатся в грудном молоке, а поступают туда при употреблении их в пищу матери.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть аллергия на грудное молоко, очень прост: аллергия возникает не на грудное молоко, а на аллергены, появляющиеся в его составе при неправильном питании женщины.

Важно не путать аллергию на материнское молоко с галактоземией — врожденным наследственным заболеванием.

Оно характеризуется недостатком ферментов, участвующих в расщеплении галактозы — вещества, в большом количестве содержащегося в молоке и молочных продуктах.

Тест на галактоземию — обязательное исследование, которое проходит каждый новорожденный в любом родильном доме России.

Другое состояние, схожее по клинической картине с аллергией на грудное молоко — непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность. Это заболевание связано со снижением активности фермента лактозы.  Более подробно клинику, диагностику и лечение данного состояния рассмотрим ниже.

Что на самом деле вызывает аллергию у грудничка

Рассмотрим подробнее продукты, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко у грудничков.

Прежде всего, самой частой причиной развития аллергии у грудничков при грудном вскармливании является белок коровьего молока. Аллергенность коровьего молока связана с такими веществами в его составе, как казеин, гамма-глобулин, бета-лактоглобулин.

Чай с молоком влияет на выработку молока?

Кормящей маме следует убрать из своей диеты молоко и молочные продукты. Очень часто встречается заблуждение, что стакан молока или зеленого чая с молоком перед кормлением улучшает лактацию.

На самом деле, молоко здесь ни при чём – стакан любого напитка, например, чая или воды за 30-60 минут до кормления окажет положительное влияние на лактацию, а коровье молоко лишь поспособствует развитию аллергии у ребенка.

Вторая по распространенности причина аллергии – куриные яйца. Наиболее значимыми аллергенами в этом случае выступают протеины белка яиц. Вещества, входящие в состав желтка, также могут вызвать аллергическую реакцию.

Проявление пищевой аллергии на молоко матери на лице младенца

Третьим высокоаллергенным продуктом является рыба. Больше других аллергию вызывает треска, в то время как некоторые виды рыб, такие как скумбрия и тунец, содержат меньше аллергенов и могут быть включены в рацион матери в небольших количествах. Развитию аллергии также могут способствовать креветки и крабы.

Причиной развития аллергии также могут быть бобовые — арахис, бобы, зеленый горошек, а также кофе, шоколад, цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, грейпфруты.

У новорожденных аллергию могут вызвать и злаки (пшеница, рожь, ячмень), содержащие в составе особые белки – глютеновый комплекс. Не содержат глютен такие продукты, как рис, гречневая крупа, кукуруза, картофельный крахмал.

Аллергия на мясо (говядину, курицу, индейку) возникает значительно реже.

Симптомы аллергии на грудное молоко

Определить, есть ли аллергическая реакция не всегда просто, ведь проявления аллергии у грудничков весьма разнообразны. Для мамы очень важно знать, как проявляется аллергия на грудное молоко. Тогда становится возможным вовремя распознать реакцию и своевременно начать лечение.

Сыпь на щеках грудничка проявление аллергии на проникающие через грудное молоко мамы белки

Наиболее часто аллергия на молоко мамы проявляется симптомами со стороны кожи и пищеварительной системы. Это может быть:

  • боль в животике,
  • срыгивание,
  • тошнота,
  • рвота,
  • понос.

Появиться они могут сразу после кормления или через несколько часов.

Типичны также кишечные колики, возникающие сразу после кормления: ребенок кричит, живот напряжен, ножки подтянуты к животу.

Часто проявлением пищевой аллергии могут быть высыпания на коже, например, крапивница.

Обычно они небольшого размера, красные или розоватые, расположены хаотично, но в основном на лице. Малыш беспокоится, потому что сыпь зудит, а иногда даже причиняет боль.

Лечение аллергии у грудничка

Аллергенные продукты

Основным принципом лечения пищевой аллергии новорожденного является гипоаллергенная диета женщины. Необходимо сбалансированное питание и полное исключение продуктов, на которые у ребенка возникла аллергия, а также продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты.

Исключаются: пряные, острые и соленые блюда, маринады, копчености, коровье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и цитрусовые.

Диета доктора Комаровского – один из вариантов гипоаллергенной диеты при кормлении грудью.

Вариант меню при гипоаллергенной диете:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракТворог 5% с фруктовым джемом, овсяное печенье, чай зеленый
Первый перекусХлебцы рисовые, йогурт, яблоко
ОбедКуриная грудка отварная/тушеная; картофель отварной; салат из овощей, зелени с оливковым маслом; чай черный с медом
Второй перекусФруктовый салат (без цитрусовых)
УжинГречневая каша, индейка на пару

Второй вариант меню:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракКаша пшенная с маслом на воде, зефир, чай черный
Первый перекусТворог нежирный с медом или джемом
ОбедРис бурый, говядина тушеная/ на пару
Второй перекусЙогурт, яблоки
УжинКуриная грудка, запеченная с овощами

В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)

Полезные видео

Аллергия на грудное молоко и питание матери — мнение доктора Комаровского.

Дифференциальная диагностика

Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.

Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.

Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
  2. Нельзя сцеживать молоко после кормления;
  3. Добавить ночные кормления;
  4. Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
  5. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Аллергия на собственное молоко у кормящей матери

Чаще всего причиной в области груди является воспаление. Например, мастит

Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).

Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.

Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Также существует заблуждение о возникновении аллергии на грудное молоко при наступлении повторной беременности. Если новая беременность развивается благополучно, прекращать грудное вскармливание не следует, и на развитие аллергии данная ситуация никак не повлияет.

Ответы на частые вопросы

Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:

Через какое время после кормления грудным молоком может появиться аллергия?

Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).

Может ли аллергия у матери передаваться через грудное молоко ребёнку?

Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.

Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Может ли курение вызвать аллергию на грудное молоко?

Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.

Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.

Может ли появиться аллергия на грудное молоко у ребёнка в возрасте 1 месяца?

То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.

Всегда ли аллергия на грудное молоко сопровождается аллергией на искусственную молочную смесь?

Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.

Можно ли кормить ребёнка грудным молоком при наличии аллергии у мамы?

Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.

Может ли возникнуть аллергия на кашу на грудном молоке?

Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.

Может ли появиться аллергия на грудное молоко во время месячных?

Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.

Литература

  1. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста.- Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г.- Российский Аллергологический Журнал (Приложение к No 4, 2004) http://rusalljournal.ru/attachment/232_dietoterapiyapripischevoyallergiiudeteyrannegovozrasta.pdf
  2. Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей.- Казначеева Л. Ф.,  Ишкова Н. С.

    , Казначеев К. С..- Практическая медицина № 45/2010 http://cyberleninka.ru/article/n/gastrointestinalnaya-forma-pischevoy-allergii-u-detey

  3. Аллергия к белкам коровьего молока: стратегия выбора лечебного питания. – Казюкова Т.В.-Эффективная фармакотерапия.-№30/2013 http://umedp.ru/upload/iblock/4ac/4acd13c17cd9489668ae23ad18491912.

    pdf

  4. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей.- Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А.- М.: Династия, 2002
  5. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.- М.: Союз педиатров России, 2011
  6. The diagnosis and management of cow milk protein intolerance in the primary care setting.- Ewing W.M.

    , Allen P.J.-  Pediatr. Nurs. 2005.

Источник: https://allergy-center.ru/allergiya-na-grudnoe-moloko.html

Может ли быть аллергия на грудное молоко у ребенка?

Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

Аллергия на молоко – одна из самых распространенных пищевых аллергий. Некоторые путают аллергическую реакцию и плохую переносимость молочных продуктов.

Важно понимать, что это разные понятия: непереносимость молочного сахара и молочного белка развивается из-за ферментопатии (нехватки определенной группы ферментов, необходимых для расщепления конкретных химических веществ и соединений), а истинная аллергия – это острая реакция иммунной системы на контакт с чужеродным агентом.

Аллергия на грудное молоко встречается реже, чем на молоко коровы, козы и других животных, но и такая ситуация вполне возможна.

Некоторые ошибочно полагают, что аллергическая реакция у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется продуктами, которые съедает мама. На самом деле, истинной причиной патологических процессов являются лактоглобулины, которые присутствуют в любом виде молока.

Это молочный белок, который входит в группу сывороточных протеинов, а его масса составляет около 10 % от общего химического состава цельного молока.

Связь между питанием матери и аллергией у младенца

Врачи аллергологи и иммунологи выделяют всего восемь истинных пищевых аллергенов: молоко, шоколад, рыба, мед, пшеница (из-за большого содержания сложного растительного белка – глютена), орехи, соя и яйца.

Если у грудного ребенка имеется врожденная аллергия на один из этих продуктов, у него будут проявляться признаки аллергической реакции.

В этом случае очень важна правильная диагностика, так как многие женщины, замечая симптомы плохой переносимости, сразу отказываются от грудного вскармливания, хотя в большинстве случаев достаточно просто исключить определенный аллерген из рациона.

Чтобы понять, что причиной патологических проявлений является именно молоко матери, женщине рекомендуется в течение 72 часов соблюдать гипоаллергенную диету с полным исключением любых аллергенных продуктов и продуктов с высоким риском возникновения пищеварительных расстройств, кожных высыпаний и других патологических симптомов. Если признаки аллергии у младенца будут сохраняться, следует обратиться к аллергологу и сделать пробы грудного молока.

Как проявляется аллергическая реакция?

Симптомы непереносимости материнского молока проявляются достаточно ярко, а в некоторых случаях могут развиваться до состояния, угрожающего жизни ребенка, поэтому их необходимо знать и уметь дифференцировать с проявлениями других патологий и заболеваний. К признакам аллергической реакции первой и второй степени у грудничков относятся:

  • кожная сыпь, чаще всего имеющая вид мелких бледно-розовых точек и локализованная в области шеи, живота, локтевых сгибов и внутренней поверхности бедер;
  • зуд кожи и слизистых оболочек рта, глаз и половых органов (малыш постоянно пытается расчесать пораженное место);
  • беспокойство во время кормления вплоть до полного отказа от груди;
  • бледность кожи.

По поведению новорожденных детей сложно понять, что именно их беспокоит. Даже если ребенок страдает сильным зудом, он не сможет почесать кожу из-за сильно выраженных врожденных рефлексов, которые в данный период преобладают. Единственным симптомом зуда у младенцев до 2-3 месяцев является беспокойное поведение, не связанное с голодом, усталостью или потребностью во сне.

Критические признаки: когда требуется вызывать «скорую помощь»?

Аллергия на грудное молоко имеет 4 степени, отличающиеся тяжестью клинического течения патологии. В тяжелых случаях она может представлять угрозу жизни ребенка, поэтому родители должны знать критические признаки и уметь оказывать неотложную помощь до приезда медицинской бригады. К опасным симптомам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относятся:

  • патологическая бледность кожи с признаками цианоза (синюшности);
  • бронхоспазм, удушье (ребенок начинает кряхтеть, ловить ртом воздух, хрипеть и надрывно кашлять);
  • выраженная отечность тканей лица, шеи, конечностей, органов зрения и ротовой полости;
  • покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа (в совокупности).

Важно! У ребенка младенческого возраста могут стремительно развиваться жизнеугрожающие состояния: анафилактический шок и ангионевротический отек. Если вовремя не оказать грудничку необходимую помощь, вероятность летального исхода будет составлять более 80 %.

Что делать родителям?

Если у младенца появились признаки непереносимости материнского молока, необходимо дать ему антигистаминный препарат.

Это лекарства, блокирующие гистаминовые рецепторы и устраняющие проявления аллергии.

При выборе препарата очень важно обращать внимание на возраст, с которого разрешено его использование, так как многие лекарственные средства данной группы противопоказаны детям до 1-2 лет.

Наиболее безопасным лекарством для детей грудного возраста считаются капли «Фенистил». Их можно использовать для лечения детей, начиная с 1 месяца. Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и может составлять от 3 до 10 капель на один прием. В день препарат нужно давать 3 раза. Длительность лечения индивидуальна и определяется лечащим врачом.

Если ребенок находится в тяжелом состоянии, до приезда «скорой помощи» можно ввести раствор «Супрастин».

Несмотря на то, что официальная инструкция не рекомендует применение данного лекарства у детей до 3 лет, препарат широко используется в педиатрической практике для быстрого купирования неотложных состояний, вызванных активным высвобождением гистамина.

Дозировка для детей от 1 месяца до 1 года составляет 0,25 мл – это примерно четверть ампулы. Вводить средство необходимо внутривенно, медленно. После облегчения симптомов инъекции ставятся глубоко в мышцу.

Важно! После оказания неотложной помощи следует дать младенцу любой сорбент, подходящий по возрасту («Энтеросгель», «Неосмектин», «Полисорб»). Это необходимо для выведения аллергенов из организма и повышения эффективности лечения.

Можно ли кормить грудью, если у младенца аллергия?

Если у грудничка хотя бы раз была выявлена аллергия на материнское молоко, лактацию следует прекратить. Решать этот вопрос необходимо с лечащим врачом после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения, что провоцирующим аллергеном были лактоглобулины, содержащиеся в грудном молоке.

Аллергическая реакция на грудное молоко – достаточно редкая, но при этом очень опасная патология, требующая тщательной диагностики и врачебного контроля. Если женщина сомневается, может ли быть приступ проявлением аллергии, лучше всего не принимать решение самостоятельно, а обратиться к врачу для проведения лабораторного исследования.

Источник: https://allergiya03.com/deti/allergiya-na-grudnoe-moloko.html

«Аллергия» на грудное молоко. Мифы и реальность

Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

Один из главных вопросов, который возникает у кормящей матери после родов: что можно есть, и как это отразится на ребенке.

В наших статьях вы найдёте рекомендации об организации питания кормящей матери; а в этой статье мы подробно разберем, какими бывают пищевые реакции у ребенка, какие продукты их чаще всего вызывают, можно ли их предупредить, и что делать, если они уже возникли.

К счастью, большинство грудных детей никак не реагирует на питание матери. Поэтому диета кормящей матери может включать в себя все группы продуктов, если ребёнок не реагирует на них.

Вопреки распространенным убеждениям, не существует определенного списка продуктов, которого нужно избегать кормящей матери, или наоборот, есть только их.

Ребенок может среагировать на любой продукт, в том числе «разрешенный» (яблоко, печенье «Мария»), и при этом может не реагировать на «опасные» продукты, такие как цитрусы и шоколад.

Однако, небольшой процент кормящих мам действительно обнаруживают связь между своим питанием и реакциями ребенка. Чаще всего это случается, если существует наследственная предрасположенность (у кого-то в семье были в детстве или есть в настоящее время аллергические реакции).

Возможные симптомы аллергии на питание матери:

  •     сыпь;
  •     повышенная сухость кожных покровов;
  •     участки кожи с покраснением, шелушением, мокнутием;
  •     увеличение частоты и объема срыгиваний, рвота;
  •     изменение стула (понос, запор, появление слизи, крови, изменение цвета);
  •     повышенное газообразование;
  •     заложенность носа и слизистое отделяемое;
  •     покраснение и отечность век;
  •     повышенное беспокойство ребенка.

В первую очередь стоит заметить, что беспокойство ребенка часто принимают за реакцию «мама съела что-то не то». Новорожденный ребёнок действительно довольно часто бывает беспокойным, и это является вариантом нормы. Если ребенок успокаивается, когда мама берет его на руки, прикладывает к груди, то в большинстве случаев его поведение не связано с питанием матери.

Если же, помимо беспокойства, Вы замечаете и перечисленные выше симптомы, то следует обсудить ситуацию с педиатром и проследить, влияет ли Ваше питание на эти реакции. Если установлена аллергическая природа реакций, следует обратиться к аллергологу, сдать анализы, определяющие группы аллергенов (метод дегрануляции тучных клеток и др.).

Иногда мамы подозревают, что их питание провоцирует колики у младенца. В этой ситуации важно определить, что именно может вызвать такую реакцию, так как помимо пищевых реакций возможны другие причины, о них вы можете прочитать в нашей статье о коликах. В большинстве случаев симптомы колик облегчаются после исправления техники прикладывания и улучшения организации грудного вскармливания.

Как быстро еда проникает в молоко?

Реакция ребенка зависит от его чувствительности и от того, насколько много продукта съела мама. Реакция может быть мгновенной, а может быть отложенной — от 4 до 24 часов[1], в некоторых случаях даже позже.

  Поэтому для того, чтобы проследить реакцию на новый продукт в питании мамы, необходимо наблюдать 3 дня и в это время не есть никаких других новых продуктов.

Мамам детей, склонным к реакциям, полезно вести пищевой дневник, чтобы отслеживать реакцию на новые продукты.

Важно понимать, что аллерген содержится в крови матери, поэтому нельзя сцедить «вредное» молоко или прервать кормления на время для того, чтобы ребенок не получил молоко с аллергеном, прежде всего из-за того, что срок выведения аллергенов в каждом случае индивидуален. Для ребенка без тяжелого аллергологического анамнеза безопаснее продолжать грудное вскармливание даже с риском реакции, чем переходить на искусственное вскармливание, даже временно.

Какие продукты чаще всего вызывают реакцию при грудном вскармливании?

  • цельное коровье молоко – самый частый аллерген у детей. Кисломолочные продукты менее аллергенны. Об аллергии на белок коровьего молока и о лактазной недостаточности вы можете прочитать в наших статьях.
  • куриные яйца и курица;
  • рыба и морепродукты;
  • соевые продукты;
  • пшеница и другие глютен-содержащие крупы;
  • орехи;
  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • овощи и фрукты, имеющие красную окраску и экзотические фрукты (при употреблении этих продуктов часто важно количество съеденного);
  • химические добавки.

Что делать, если определённые продукты вызывают реакцию?

Если вы определили продукт, его нужно убрать на несколько недель. Обычно симптомы проходят на 5-7 сутки, но иногда это занимает больше времени[1].

Один из способов определить, есть ли все-таки у крохи реакция подозрительный продукт – это попробовать съесть его снова, спустя несколько недель, и посмотреть, будет ли снова та же реакция. Если реакция повторится, то лучше убрать этот продукт на 2-3 месяца, затем можно попробовать снова.

Чем тяжелее реакция у ребенка, тем дольше Вы должны ждать, прежде чем пытаться опять ввести этот продукт в свой рацион.  При очень серьезной реакции (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) Вам не стоит употреблять в пищу опасный продукт, пока малыш не отлучится от груди, а также стоит избегать этого продукта в качестве прикорма.

Если же малыш никак не отреагировал на введение «подозрительного» продукта, то, вероятнее всего, он не чувствителен к нему.

«А не безопаснее ли кормить смесью?»

Когда молодая мама понимает, что ее малыш реагирует на то, что она ест, у нее может возникать такая мысль, особенно если кто-то из близких или людей, которым она доверяет, предположит, что лучше перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Важно понимать, что смесь, хотя и является адаптированным продуктом, лишь имитирует грудное молоко, и не является его полноценной заменой. Кроме того, смесь производится чаще всего из коровьего молока, который является одним из самых сильных аллергенов.

Даже гипоаллергенные смеси могут вызывать реакцию, кроме того, они в 2-3 раза дороже обычных смесей. Около 10% детей с аллергией на белок коровьего молока реагируют на смеси, приготовленные на основе гидролизированных белков (т.н. гидролизированные смеси).

Еще чаще клинические проявления аллергии у детей до 6-месячного возраста вызывают смеси на основе сои. Соевые смеси провоцируют, главным образом, симптомы поражения ЖКТ. Козье молоко вызывает клинические реакции у более чем 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока.

Смеси на основе аминокислот не вызывают аллергию, однако, их применение ограничено из-за высокой стоимости и крайне специфического вкуса. [2]

Часто оказывается, что подобрать подходящую смесь для аллергичного ребенка гораздо сложнее, чем скорректировать диету маме. Обратитесь к аллергологу за лечением и диагностикой, выявите аллергены, и, возможно, Ваша диета будет совсем не строга.

Кормление грудью поддерживает иммунитет малыша и является лучшей профилактикой аллергии, помогает его развитию и психологическому контакту с матерью. Если вы столкнулись с пищевыми реакциями, важно понять, что можно сделать в этой ситуации, чтобы вы с малышом могли продолжать наслаждаться грудным вскармливанием. Надеемся, что наша статья помогла вам в этом.

Ася Щеголь, Екатерина Гаврилова, консультанты по грудному вскармливанию

[1] Dairy and other Food Sensitivities in Breastfed Babies http://kellymom.com/health/baby-health/food-sensitivity

[2] Аллергия на белок коровьего молока: алгоритмы диагностики и лечения

Источник: http://milkyfairies.ru/allergiya-na-grudnoe-moloko-mify-i-realnost/

Причины появления аллергии на грудное молоко

Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

Грудное молоко считается лучшим вариантом питания, потому что в его составе имеются все необходимые витамины и минеральные вещества для новорожденных детей. Витамины нужны всем, но грудничкам они особенно важны, потому что у них происходят интенсивные изменения в росте организма.

Самые полезные вещества для укрепления иммунитета ребенка, роста и укрепления костей они могут получить с помощью грудного молочка.

Но бывают случаи, когда после кормления мамы начинают чувствовать, что самочувствие у их ребенка начинает ухудшаться и появляются симптомы похожие на аллергическую реакцию.

Аллергия на грудное молоко вызывает сомнение у многих мам, потому что, как в медицине, так и в народе принято считать, что оно является лучшим для вновь, родившихся детей.

Но нельзя забывать, что состав грудного молока меняется ежедневно, в зависимости от питания кормящей.

Таким образом аллергия на грудное молоко является фактором, который может предотвратить сама, кормящая женщина, ознакомившись и посоветовавшись с педиатрами, ещё до появления младенца на свет, какие продукты можно будет ей есть, чтобы максимально суметь помочь своему ребенку быть защищенным от аллергии.

Аллергия на грудное молоко очень часто случается при неправильном питании матери, во время кормления грудью. Чрезмерное употребление коровьего молока очень часто приводит к такому состоянию.

При нехватке молока, кормящие начинают злоупотреблять питьем коровьего молока, именно белок коровьего молока и попадая в материнское молоко вызывает высокую опасность аллергической реакции для грудничка.

Помимо коровьего молока существует и ряд других продуктов, которые мама должна исключить или сократить во время грудного вскармливания.

К ним относятся следующие продукты питания:

  • крупы, имеющие в своем составе глютен;
  • химические вещества (красители, ароматизаторы);
  • цитрусы, орехи, клубника, копчености.

Кормящая женщина легко может обойти проблему с возникновением аллергии у своего малыша с помощью введения дневника, в котором она тщательно записывала бы все продукты, которые она употребила за день.

Аллергии у крохи не будет, если мама тщательно следит за рационом своего питания.

Симптомы аллергии у малыша

Аллергия является одной из опасных заболеваний детей, особенно грудничков, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием своего младенца и быть оповещенными с симптомами, которые могут появиться у их дитя в раннем возрасте и при первом же их появлении исключить из рациона матери, продукты, которые могли бы вызвать её.

Симптомами аллергии у грудного малыша могут быть следующими:

  • появление красных пятен различного характера, сухости и шелушения кожи. Сыпь может появиться на различных частях тела малыша, но как правило больше она появляется на щеках, шее и в паховой части;
  • обильные срыгивания после кормления, вздутие животика и появление колик у малыша;
  • частый плач и плохой сон.

Когда нужно вызвать скорую помощь

Ранее было уже отмечено, что аллергия очень опасное заболевание и при её появлении, первое, что нужно делать, это найти от чего у младенца она могла возникнуть и срочно убрать это из рациона ребенка.

Аллергия в большинстве случаев протекает спокойно, не предоставляя больному больших беспокойств, но иногда она начинает носить острый, опасный характер, при котором необходимо вызывать скорую неотложную помощь:

  • при отеке губ, лица языка, шеи;
  • появлении кашля;
  • потере голоса;
  • затрудненном дыхании;
  • бледном покрове лица;
  • потери сознания;
  • появлении судорог;
  • распространении сыпи по всему телу.

В таких случаях продолжать оставлять кроху в домашних условиях не рекомендуется, потому что симптомы, описанные выше, являются реальным беспокойством за жизнь младенца.

Это все говорит о том, что нельзя доводить ребенка до такого состояния. Для этого нужно выявить причину появления аллергии.

Аллергия эта болезнь, которая встречается почти у каждого новорожденного в первые три месяца после рождения. Поэтому кормящие женщины особенно в эти три месяца должны тщательно следить за рационом своего питания, потому что аллергия к грудничкам может проникнуть только через грудное вскармливание.

Может ли быть аллергия на грудное молочко является спорным вопросом для современных педиатров, и их мнения по поводу диет для кормящих мам четко расходятся. Одни из них предлагают классическую диету, другие альтернативную с учетом того, что при соблюдении строгой диеты со стороны мам иммунная система малыша может быть нарушена.

При пищевой аллергии мамы должны по мере возможности снять из своего меню продукты, вызывающие такое состояние у младенца и приема противоаллергических препаратов с ведома лечащего педиатра.

Клубника может вызвать сыпь у грудничка, но нельзя сказать, что кормящие женщины не должны их есть совсем, потому что в ней существует большое количество витаминов необходимых для организма ребенка.

Мама должна утром съесть одну или две ягодки, после чего накормить младенца и так как выводится аллерген уже где-то через шесть или восемь часов из организма, то вечером уже будет заметно, отреагировал ли ребенок на данный продукт.

В случае, если не заметите каких-либо симптомов, то на следующий день сможете добавить в рацион еще две ягодки и довести до одного стакана съедания этого продукта в день.

Лактазная недостаточность и ее отличие от аллергии

Лактазная недостаточность возникает сразу же после рождения малыша и сопровождается следующими симптомами:

  • нехватка лактазы, является необходимым для расщепления молочного сахара;
  • вздутие животика и появление коликов;
  • стул слабый зеленоватого цвета;
  • сильное срыгивание после кормления;
  • потеря веса или не соответствии нормам по набору веса;
  • слабость.

Лактазная недостаточность возникает у малышей, как аллергическая реакция на молоко матери и отличается от просто аллергии тем, что отрывать ребенка от грудного молока при аллергии не стоит, а при недостаточности приходится.

Лечение при лактазе:

  • при необходимости переход на искусственное питание, в виде соевых смесей;
  • при пониженном количестве лактазы у крохи, мамам рекомендуется сцеживать первое молоко, потому что лактаза находится в задней части молока.
  • при лактазной приобретенной недостаточности, происходят нарушения в слизистой оболочке кишечника малыша, поэтому после своевременного лечения, проблемы могут исчезнуть навсегда.

При лактазной недостаточности грудничков пользование коровьим молоком строго запрещается.

При несвоевременном лечении этой проблемы у грудничка, и продолжение вскармливания его грудным молоком, может иметь влияние на мозг ребенка тоже.

Способы лечения и правильное меню для мамы на день при грудном вскармливании

В зависимости от того, как мама питается — лучше или хуже чувствует себя ее ребенок. Поэтому лучше придерживаться определенного меню при кормлении грудничка.

 ПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСубботаВоскресенье
ЗавтракКаша с рисом, зеленый чайОтварное яйцо с куском серого хлеба и маслом; сладкий чай с бубликамиПшенная каша; вареные овощи; сладкий чайРисовая молочная каша; сладкий чай, сухофруктыТворожные сырники,
яблоки, сладкий чай
Творожная
запеканка
Отварные макароны
с говядиной; смесь из сухофруктов
ОбедСуп на курином бульоне; рыба вареная и картофельУха из рыбы с кусочком хлеба; пшеничная кашаСуп на воде; говядина с макаронами; сухофрукты; кефирБорщ, кукурузная каша с тушеными овощамиКуриный суп; картофель вареный;
галетные печенья
Рисовый суп на воде, вареная рыбаОвощной салат; картофель; кусок сыра
ПолдникЯблоко, галеты, компот из сухофруктовКефир, кусочек бисквита, яблокоЗапеченное яблоко, кефирКефир; яблоко;
кусок бисквита
Овощная запеканка, кефирКефир, бисквитВареное яйцо;
бутерброд с маслом
УжинВареные макароны, говяжье отварное мясо, сок из отварного шиповникаОвощной салат; запеченный картофель в духовке, кусочек сыраКефир, яблоко, кусок бисквитаОтварные макароны и курица;
кефир с блинчиками из кабачков
Вареное яйцо, варенная курица; хлеб сухой серыйОвощное рагу с говядиной; кефирРыбные котлеты;салат овощной;

печенье; кефир

Медикаментозные средства

Противоаллергический и энтеросорбентные препараты, какие можно при грудном вскармливании? Противоаллергические препараты делятся на три группы: на препараты первого, второго и третьего поколения.

К препаратам первого поколения относятся те препараты, которых нельзя принимать без прерывания от груди. Они могут сказаться на ребенке очень негативно. К этой категории относятся димедрол, супрастин и некоторые другие.

Препараты второго поколения типа цетиризин, лоратадин, эбастин и другие являются не опасными в период кормления. Их принимают один раз в день без причинения вреда грудничку.

Препараты третьего поколения типа левоцетиризин, дезлоратадин. Эта группа препаратов полностью безопасна, как для матери, так и для ребенка.

Сорбентные препараты (активированный уголь, смекта, энтеросгель) принимать при отравлении матери во время лактации не запрещаются.

Несмотря на то, что при отравлении кормящей женщины, её высокая температура и диарея могут перейти и к малышу, но лучше не прерывать кормление в таких случаях.

Детские ванны для грудничков при аллергии

При детской аллергии, дерматите, диатезе, псориазе очень полезно приготовить для новорожденного ванны из картофельного или пшеничного крахмала. Разводить крахмал нужно в одном литре воды при температуре тридцать пять градусов, в которую нужно окунуть грудничка на десять минут.

Продолжать эти ванны делать следует неделю через день.

С ваннами из трав нужно быть осторожными, чтобы не вызвать дополнительных аллергических реакций. Ванны из череды, дуба и ромашки очень популярны, но ребенка прежде чем искупать надо проверить как он реагирует на эти травы, только потом проводить процедуры.

В итоге хочется отметить, что правильное питание мамы во время лактации, соблюдение гигиены и уход за своим грудничком, поможет малышу вырасти здоровым и крепким.

Источник: https://kinders.online/gv/allergiya-na-grudnoe-moloko.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.