Антидепрессанты для кормящих мам

Содержание

Антидепрессанты при грудном вскармливании: список разрешенных препаратов

Антидепрессанты для кормящих мам

Послеродовая депрессия – нередкая проблема молодых мам. Какие группы антидепрессантов безопасны младенца во время грудного вскармливания? Есть ли альтернативные методы помощи при депрессии?

Прием антидепрессантов кормящими женщинами обычно связывается с послеродовой депрессией. Это состояние характеризуется следующими симптомами:

  • отсутствие желания что-то делать. Женщина сначала выполняет материнские обязанности через силу, по мере прогрессирования болезни, она уже не в состоянии смотреть за ребенком;
  • некоторые матери, наоборот, испытывают повышенный страх за ребенка, у них появляется неуверенность в собственных силах, они боятся оставаться с малышом один на один, дабы не причинить ему вред;
  • нет потребности в общении с окружающими, пропадает интерес к происходящему;
  • постоянное чувство тоски и беспомощности;
  • плаксивое настроение;
  • женщина не обращает внимание на внешний вид, становится неряшливой;
  • повышается или понижается аппетит;
  • нарушается сон;
  • в тяжелых случаях появляются суицидальные мысли и действия.

Выделяют группы риска матерей, склонных к проявлениям эмоционального выгорания после родов. Это:

  • женщины с психологическими проблемами и гормональным дисбаллансом;
  • мамы, у которых между детьми разница 3 года и менее;
  • физически истощенные.

Можно ли принимать антидепрессанты при грудном вскармливании?

Многочисленные исследования последних лет показали, что прием определенных антидепрессантов кормящей мамой не оказывает никакого вреда на ребенка. Наоборот, медикаменты данной группы способствуют улучшению настроения, повышению активности, хорошей лактации у матери и благоприятному развитию малыша.

Важно! Грудничок чувствует перепады настроения мамы, что негативно сказывается на его нервно – психическом состоянии. Поэтому положительный эмоциональный фон кормящей женщины, достигаемый с помощью антидепрессантов, необходим для нормального развития ребенка.

Особенно это касается женщин, которые страдали депрессивным расстройством до родов и принимали антидепрессанты в период беременности.

Резкая отмена препаратов во время кормления чревата возникновения «синдрома отмены», когда депрессивная симптоматика не только возвращается, но и обостряется.

При приеме каких антидепрессантов можно кормить грудью? Ответ на этот вопрос – в следующей главе.

Какие антидепрессанты разрешены для кормящих мам?        

По степени риска для младенца, антидепрессанты подразделяются на следующие группы, представленные в таблице 1.

В группу с низким риском входят препараты, прошедшие многочисленные исследования, подтвердившие свою безопасность для организма матери и ребенка.

Лекарства группы с возможно низким риском применяют с осторожностью, в одних случаях они не дают побочных эффектов, в других вызывают осложнения.

Две остальные группы до конца не исследованы, не рекомендуется их использовать из-за вероятных побочных эффектов. 

Таблица 1. Уровень риска различных групп антидепрессантов

Уровень рискаГруппы антидепрессантов
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)Трициклические антидепрессантыИнгибиторы МАОПрепараты других групп
С очень низким рискомЭсциталопрам, сертралин (золофт), циталопрам, пароксетин, флувоксаминАмитриптилин, нортриптилин, имипраминМоклобемидДулоксетин, тразодон, венлафаксин
С возможно низким рискомФлуоксетинМапротилин, тримипраминФенелзинМиансерин,тианептин
С возможно высоким рискомБутриптилинТранилципроминАгомелатин, милнаципран
С очень высоким рискомДоксепин_Нефазодон

Как видно из таблицы 1, при применении антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, высокого и очень высокого риска для младенца не существует. Период максимальной концентрации в плазме после приема препаратов с низким риском составляет:

  • 4 ч у эсциталопрама,
  • 4-8 ч у сертралина,
  • 6-10 ч у пароксетина,
  • 3-8 ч у флувоксамина,
  • 2-4 ч у циталопрама.

Рекомендуется не кормить грудью, пока содержание лекарств в крови не достигнет максимума, затем можно возобновить. Если интервал между кормлениями составляет 3-3,5 ч у новорожденных, то матери предпочтительно пить эсциталопрам и циталопрам (максимум накопления 4 ч).

В зависимости от возраста ребенка, интервал между кормлениями увеличивается, появляется прикорм. Маме ребенка в 3-4 мес уже можно принимать и другие препараты с более длительным периодом накопления. Период полувыведения СИОЗС довольно длительный, варьирует у разных медикаментов – от 15 до 36 ч.

Но благодаря низкой относительной концентрации в молоке, они безопасны для ребенка.

Можно не опасаться приема трициклических антидепрессантов с низким риском – амитриптилина (максимальная концентрация в плазме 2 – 4 ч) и имипрамина (2 ч). При лечении этими препаратами можно не прерывать кормление грудью.

Период их полувыведения сотавляет 31– 46 ч у амитриптилина и 8 – 20 ч у имипрамина. Отношение молоко/плазма – низкое. Нортриптилин, хотя и входит в группу с низким риском, накапливается медленно (9 ч), выводится за 44 ч.

Поэтому при его приеме необходимо одно кормление заменить смесью.

Моклобемид из группы ингибиторов моноаминоксидазы  (МАО) – также показан кормящим мамам новорожденных. Его максимальная концентрация – всего 1 – 2 ч. Период полувыведения также короткий – 2 – 4 ч.

Из препаратов других групп предпочтение отдается дулоксетину (макимальная концентрация 6 ч, период полувыведения 12 ч) и тразодону (накапливается за 0,5 – 2 ч, выводится за 5 – 13 ч).

Относительная концентрация этих лекарств в молоке низкая. Во время приема тразодона можно не прерывать кормление. Венлафаксин быстро накапливается и выводится, но отношение молоко/плазма довольно высокое – 5.

Поэтому его совмещать с кормлением грудью нельзя.

Как принимать антидепрессанты?

При лечении антидепрессантами, кормящая мама должна строго соблюдать следующие предписания:

  • Важно! Не принимать медикаменты без консультации с лечащим врачом.
  • Отменять, заменять препараты, менять дозы без разрешения психиатра строго противопоказано! В противном случае может развиться «синдром отмены», возникнуть осложнения.
  • Если при приеме женщина чувствует недомогание, появление новых нежелательных симптомов у себя или у ребенка (если она продолжала кормить), следует немедленно обратиться к доктору.
  • Вопросы с прерыванием или продлением кормления, связанные с видом антидепрессанта, также необходимо решать только со специалистом.
  • Если женщине разрешено не прерывать кормление, необходимо обследовать ребенка для исключения патологии почек или печени. При обнаружении проблем, кормление отменяется.
  • Надо настроиться на длительное лечение (до 6 мес).

Обратите внимание! Во время грудного вскармливания прием психотропных успокоительных средств – транквилизаторов – строго запрещен!

Альтернативные методы лечения депрессии при кормлении грудью        

Если женщина не страдала депрессией до родов, и у нее диагностирована депрессия в легкой форме или депрессивный эпизод, можно попробовать воспользоваться альтернативными методами лечения. Это средства на растительной основе и психотерапия.

Средства растительного происхождения

  • Чаи. Ромашка (не более двух чашек в день), мелисса, мята – есть данные о снижении выработки молока у кормящей, поэтому необходимо применять с осторожностью;
  • Таблетки. Пить одно из следующих успокоительных – нервохель, валериана, глицин (каждый препарата пьют по 1 таблетке 3 раза в день), пустырник (1 таблетка 2 раза в день);
  • Сиропы. Ново-Пассит, алора  (по 5 мл 3 раза в сутки).

Курс лечения – от 2 недель до 1 месяца.

Психотерапия

  • индивидуальная, направленная на повышение самооценки, осознание себя в новой роли, получение удовольствия от своего нового статуса;
  • групповая (общение с мамами, у которых схожие проблемы).

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

 

Источник: http://MirMam.pro/antidepressanty-pri-gv/

Депрессия у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Антидепрессанты для кормящих мам

Вопрос “от чего может быть послеродовая депрессия?” актуален для подавляющего большинства кормящих мам. Если обобщить причины такого состояния, то они выглядят следующим образом:

  • изменения на социальном,
  • физическом,
  • химическом уровне.

Именно о таких изменениях в жизни представительницы прекрасного пола можно говорить после успешного родоразрешения. Практика показывает, что появление на свет малыша — не всегда радость для матери. То есть радость, конечно, но не без отягчающих последствий.

Если говорить о причинах послеродовой депрессии у кормящих мам более распространённо, то стоит отдельно сказать о следующих “провокаторах” невроза:

  • наследственность (вполне возможно, молодая мама унаследовала от своих родственников способность остро реагировать на те или иные вещи);
  • низкий уровень гормонов (резкое снижение происходит сразу после родов);
  • изменение уровня давления;
  • изменение объёма крови;
  • изменение в метаболизме.

Последние три причины оказывают особое влияние на душевное состояние кормящей матери.

С появлением малыша у молодой мамы исчезает свободное время, большую часть дня она тратит на ребёнка и практически не уделяет внимания себе. К этому добавляются проблемы, связанные с лактацией. К примеру, некоторым женщинам приходится сцеживаться на протяжении всех двадцати четырёх часов, пренебрегая здоровым и крепким сном, которого и без того недостаточно.

Симптомы

Первые признаки послеродовой депрессии легко распознать даже не знакомому с медициной человеку:

  • кормящая мама постоянно плачет, про таких говорят: “У неё глаза на мокром месте”;
  • плач малыша вводит маму в ступор, а спустя короткий промежуток времени — в ярость;
  • единственное, чего желает женщина, — чтобы ребёнок замолчал;
  • иногда у представительницы прекрасного пола возникает твёрдое ощущение того, что окружающие её родственники постоянно за ней следят;
  • по её мнению, цель такой слежки — уличить молодую маму в том, что она что-то не так делает с малышом;
  • женщина, которая переживает послеродовую депрессию, ощущает себя беспомощной, ей хочется куда-то спрятаться, забиться в угол, ни с кем не общаться;
  • уход за малышом не приносит матери никаких положительных эмоций;
  • у мамы развивается полное отвращение к интимной близости;
  • отсутствует желание смотреть на себя в зеркало.

Диагностика депрессии

Диагностирование такого психического расстройства как послеродовая депрессия происходит на приёме у медицинского специалиста. Решать подобные проблемы помогает психолог. Женщина, которая подозревает у себя невроз, должна обратиться за помощью к доктору.

В процессе осмотра и беседы с пациенткой врач сделает определённые выводы. Возможно, специалисту понадобится время понаблюдать за пациенткой. Быть может, какие-то особенности течения депрессии у родильницы расскажут родственники.

Из всего этого сложится целостная картина болезненного состояния.

Осложнения

Если депрессию не лечить, она превратит жизнь кормящей мамы в сплошной кошмар. Рано или поздно за последствия невроза всё равно придётся взяться.

Самое неприятное, что может быть в данной ситуации, — отвращение к своему малышу.

Чтобы этого не допустить, чтобы первый год жизни крохи стал настоящим приятным открытием для его родителей, необходимо вовремя взять себя в руки и записаться к врачу.

Лечение

Пациентка должна, в первую очередь, пересмотреть организацию собственного быта. Она должна сделать так, чтобы ежедневно у неё было хоть немного времени только для себя. Как к этому прийти? Помогут несколько советов:

  • качественные полуфабрикаты вместо длительного приготовления ужина;
  • совместный сон с ребёнком: малыш спит — и мама спит;
  • чтение в процессе кормления: это могут быть новости на планшете, социальные сети, книги или журналы;
  • чтение поможет не превратиться в “клушу” и жить без отрыва от реальности;
  • витамин С и препараты кальция вместо антидепрессантов: после родов именно этих витаминов особенно не хватает женскому организму;
  • музыка и танцы соответственно с малышом — это на пользу и маме, и крохе.

Что может сделать врач

Лечение депрессии у кормящей мамы может состоять из трёх этапов. Лёгкие депрессивные проявления лечатся лишь консультацией специалиста. Если это не помогает, врач применяет другие методики:

  • Консультация психолога — это возможность для молодой мамочки поделиться своими проблемами и расставить всё по местам. Такая терапия помогает трезво оценить происходящее.
  • Антидепрессанты — ряд лекарственных препаратов,  которые используют для лечения депрессии у кормящих мам. Далеко не все средства допустимы в период лактации. Однако современный фармацевтический рынок может предложить средства, которые оказывают минимальный побочный эффект в период кормления грудью.
  • Гормональная терапия особенно эффективна тогда, когда причина послеродовой депрессии — гормональные изменения, произошедшие после родов. Для лечения используют эстрогены. Гормональные инъекции снижают проявления некоторых симптомов невроза у кормящих мам.

Взвесив все “за” и “против”, врач наверняка предложит своей пациентке психотерапию. Гормональная терапия и приём антидепрессантов — это крайние меры.

Доктор подготовит пациентку к тому, что лечение может затянуться на несколько месяцев. Но это ничто по сравнению с длительностью лечения затяжного депрессивного состояния.

Если невроз выявить не вовремя, то избавляться от него придётся порядка двух лет.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие послеродовой депрессии, будущая мама (ещё до родов) должна провести самостоятельное “расследование”. Цель — узнать, была ли у кого-то в роду такая ситуация. Если да, если невроз после родов имел место у мамы или бабушки, то предрасположенность к депрессии у женщины вырастает в разы.

Хорошей профилактической мерой является заблаговременная консультация специалиста. Врач поможет найти правильные точки, расскажет, как на них влиять, подскажет и научит смотреть на вещи другими глазами.

Молодая мама, которая недавно родила на свет маленькую жизнь, должна заниматься самоконтролем: любые изменения, происходящие в её жизни, не должны приносить негатива. Изменений будет много, некоторые из них будут не самыми приятными. Однако во всём следует искать плюсы. А если не получается, нужно научиться это делать.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании депрессия у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг депрессия у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как депрессия у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга депрессия у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить депрессия у кормящих мам и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/nursing/depressiya/

Успокоительные при лактации: что делать если у кормящей мамы сдают нервы

Антидепрессанты для кормящих мам

Психическое и эмоциональное состояние матери в период лактации — чрезвычайно важный фактор.

И это вопрос не философии или педагогики, а чистая физиология: адреналин, продуцирующийся надпочечниками во время стресса, подавляет один из двух важнейших гормонов, обеспечивающих нормальное вскармливание грудью — окситоцин.

При снижении количества этого гормона выделение молока значительно затрудняется, что вызывает у мамы новое стрессовое состояние, опять влекущее за собой выработку адреналина.

Чтобы выбраться из замкнутого круга, женщина может прибегнуть к медикаментозному лечению, и тогда встаёт вопрос: насколько безопасно успокоительное для кормящих мам и их малышей? В этой статье мы расскажем о самых популярных седативных средствах, которые можно принимать мамам, а также о том, как улучшить самочувствие, не прибегая к помощи медикаментов.

Почему мама нервничает?

Роды всегда сопровождаются сильнейшим выбросом эндорфинов — химических соединений, вызывающих ощущение счастья, эйфории, снимающих стресс и боль.

Однако после родов синтез эндорфинов резко снижается, а ощущение безграничного счастья может перейти в депрессию.

То есть возникает типичный синдром отмены, известный многим из тех, кто вынужден был в течение продолжительного времени пить медикаменты, а затем резко прекращать лечение.

Причина может быть и более прозаической, связанной с психологией женщины. Появление ребёнка, каким бы долгожданным он ни был, это всегда испытание для семьи, особенно если он первый.

Муж жаждет прежнего внимания, родители навязчивы в своём желании научить молодую маму всем премудростям ухода за ребёнком, малейшее недомогание у малыша становится головной болью для матери.

Неудивительно, что у женщины сдают нервы.

Как справиться с раздражительностью или депрессией во время ГВ?

Залог стабильного эмоционального состояния и лучшее лечение депрессий — хороший сон. Каким бы напряжённым и загруженным ни был режим дня у мамы, ей необходимо хорошо высыпаться (не менее 7,5 часов, как определили участники Всемирного конгресса по медицине сна).

Зачастую для поддержания хорошего настроения достаточно время от времени включать расслабляющую музыку. В противном случае ко всем заботам может прибавиться ещё и болезнь женщины, поскольку и депрессия, и бессонница снижают иммунитет.

Следующий важный момент: женщине не следует пропускать приёмы пищи. Общеизвестно, что после еды, пусть и ненадолго, но повышается настроение. Если же времени не остаётся ни на сон, ни на регулярное питание, необходимо перепоручить часть забот отцу или родственникам.

Следование этим несложным советам поможет улучшить психическое состояние женщины эффективнее и, что главное, безопаснее, чем седативное средство.

Ведь необдуманный приём успокоительных препаратов отражается на качестве молока и здоровье новорождённого: в частности, тормозит его нервную систему, а в худшем случае и нарушает развитие.

Перед приёмом любых успокоительных средств матери необходимо проконсультироваться с врачом.

Кто поможет?

Чисто биологической причиной тревоги или угнетённого состояния может стать гормональный дисбаланс, вызванный, например, заболеваниями щитовидной железы.

Также на настроение влияют авитаминоз и пониженный уровень гемоглобина, что часто наблюдается после родов.

Начав принимать в таком случае успокоительные таблетки или пить настойки, женщина мало того что не решит своих проблем, так ещё и пустит на самотёк основной недуг. Правильное решение в данном случае — обследование у терапевта.

После проведения всех необходимых анализов он назначит лечение настоящей болезни или при необходимости направит пациентку к другому врачу: например, к эндокринологу.

Если с физическим состоянием всё гарантированно в порядке, но депрессия не отступает, за помощью можно обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту.

В чем же разница между этими специалистами:

  1. Задача психолога — выслушать и помочь разрешить жизненные трудности. В силу того, что он получил гуманитарное, а не медицинское образование, он не имеет права выписывать или даже советовать принимать какие-либо лекарства.
  2. Психиатр может и консультировать, и медикаментозно лечить, и даже принудительно госпитализировать человека, однако не имеет права вмешиваться в жизнь пациента таким образом, как это делает психолог.
  3. Психотерапевт же совмещает в себе обе вышеуказанные профессии: его максимально широкие познания о психике человека позволяют ему лечить пациентов и медикаментозными, и немедикаментозными методами.

Какое успокоительное выбрать?

Перед тем, как принимать любое (пусть даже натуральное) успокоительное в период лактации, следует обязательно проконсультироваться у врача. Наиболее популярными среди кормящих матерей являются следующие препараты:

  • пустырник;
  • валерьянка;
  • «Персен»;
  • «Ново-Пассит»;
  • различные гомеопатические средства.

Пустырник

Препарат можно найти в виде настоя и таблеток, а его действующим компонентом является одноимённое растение — Пустырник сердечный. Препарат отличается отсутствием побочных эффектов, за исключением случаев аллергии на него. Седативное действие пустырника проявляется очень медленно, и зачастую ощутимый эффект становится заметен только на третью неделю приёма.

Осторожность при лечении пустырником следует соблюдать по той причине, что он не исследовался на предмет способности менять свойства молока и через него оказывать седативный эффект на ребёнка.

При кормлении грудью лучше отказаться от регулярного приёма этого средства и использовать низкие дозы.

Предпочтение следует отдавать пустырнику в таблетках — спирт из настоек ухудшает выработку молока.

Валерьянка

Пожалуй, известнейший из успокоительных препаратов. Действующее вещество — стебли и корни Валерианы лекарственной (также известной как Кошачья трава). Средство не имеет побочных эффектов для самого принимающего, однако до сих пор неизвестно, оказывает ли оно какое-нибудь воздействие на ребёнка.

Так, медицинский веб-справочник E-Lactancia назвал экстракт валерианы средством с неподтверждённым положительным влиянием на человека. Другой источник— «Лекарства и молоко матери» под авторством Томаса Хейла — отмечает, что валерьянку при грудном вскармливании можно принимать, но с осторожностью.

Максимальная доза не должна превышать 9 мл жидкого вещества или 2 граммов сухого. В противном случае возможен обратный эффект: бессонница, нервозность, тревожность. При использовании в период грудного вскармливания необходимо какое-то время внимательно следить за состоянием ребёнка.

«Персен»

Фитокомплекс, содержащий два из вышеупомянутых растений — пустырник, валериану, а также перечную мяту. В инструкции к препарату указано о нежелательности его применения при грудном вскармливании.

Считается, что мята угнетает выработку молока, однако экспериментально эта информация не подтверждена.

Однако мята входит в список растений, которые можно с большой осторожностью принимать во время лактации, так как ментол проникает в грудное молоко, снижает кровяное давление и негативно влияет на сердечный ритм ребенка.

«Ново-Пассит»

Растительный препарат, в составе которого семь лекарственных растений:

  • валериана;
  • боярышник;
  • мелисса;
  • хмель;
  • зверобой;
  • пассифлора;
  • бузина.

Инструкция говорит о том, что лечение «Ново-Пасситом» во время грудного вскармливания запрещено, хотя информации о проникновении действующих веществ в грудное молоко нет.

Глицин

Сам по себе глицин является аминокислотой, т.е. содержится в составе белков и является абсолютно естественным для человека веществом. Его медицинское применение весьма разносторонне. Глицин:

  • оздоравливает сон;
  • снимает переутомление;
  • устраняет нервозность;
  • улучшает умственную работу;
  • нормализует обмен веществ.

Специалисты по грудному вскармливанию не возражают против использования глицина во время лактации. Хотя небольшая доля вещества после его употребления мамой и передастся ребёнку с молоком, она не способна нанести ему вреда. Тем не менее даже перед приёмом глицина нужно посоветоваться со своим врачом.

Гомеопатические препараты

Более-менее известные из них — «Валерианахель» и «Нервохель» — изготавливаются в виде капель и таблеток. Как и в случае с Пустырником, таблетки предпочтительнее по той причине, что не содержат спирта, не рекомендованного при лактации.

Доза активных веществ в этих препаратах составляет от D4 до D12, что означает отсутствие даже одной молекулы травы в грануле лекарства. Хотя столь крохотная доза и не оказывает химического воздействия на организм, эффект плацебо (вера в эффективность лекарства) действительно вызывает улучшение.

Принимаются такие гранулы три раза в сутки через час после приёма пищи или за 30 минут до него. Вечером лучше всего принять препарат уже перед отходом ко сну.

Заключение

Подведём итог всего вышесказанного. При возникновении депрессивного состояния в первую очередь можно попытаться решить проблему немедикаментозным способом:

  • нормализовать режим сна, отдыха и питания;
  • найти время для хобби и развлечений;
  • переложить часть обязанностей на плечи родных.

Если это не дало ощутимого эффекта, необходимо пройти обследование у терапевта, а также посоветоваться с психологом/психиатром. Использовать же успокоительные средства (даже из списка разрешённых при грудном вскармливании) или снотворное маме можно только после консультации с врачом.

7039

Последние обсуждения:

Источник: https://amymama.ru/medicina/uspokoitelnye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Узнайте какие успокоительные можно пить при грудном вскармливании

Антидепрессанты для кормящих мам

Абсолютно счастливая новоиспеченная мамочка со сладко сопящим малышом на руках – вот идиллическая картинка, которая ассоциируется с рождением ребенка у большинства людей. А что же на самом деле? В реальности такое случается редко. Ведь большинство младенцев на первых порах:

  • выражают свои потребности через крик и плач;
  • страдают от того, что им болит животик – это приводит к тому, что малыш опять же кричит;
  • адаптируются к режиму сна и бодрствования не сразу – а значит на протяжении какого-то времени бессонные или полубессонные ночи родителям обеспечены.

Важно: Ситуация усугубляется, если у ребенка диагностированы какие-либо проблемы со здоровьем – а это, по данным статистики, случается не так уж и редко: в 10-15% случаев как минимум.

Кроме того и сама молодая мама после родов чаще всего испытывает:

  • физический дискомфорт – ведь роды это не беззаботная прогулка до роддома и обратно;
  • психологический стресс той или иной степени – особенно если речь идет о рождении первенца;
  • а если роды были непростыми, сопряженными с хирургическим вмешательством или осложнениями – мамочке может потребоваться долгое время на восстановление своей физической формы и здоровья.

В итоге получается, что не все молодые мамы могут наслаждаться своим материнством и в полной мере осуществлять уход за малышом. По данным исследований мамочки, воспитывающие грудных деток в возрасте от 0 до 3 месяцев, часто испытывают:

Повышенная утомляемостьв 80% случаев
Плаксивость и мнительностьв 75% случаев
Подавленное настроение, чувство уныния и тоскив 70% случаев
Снижение активности и энергичностив 70% случаев
Раздражительность и повышенная нервная возбудимостьв 60% случаев
Постоянная сонливость и вялостьв 50% случаев
Неспособность испытывать удовольствие от жизни в целом и материнства в частностив 30% случаев

При наличии подобных признаков легких расстройств нервной системы чаще всего говорят о том, что женщине требуется время, чтобы адаптироваться к новой для неё роли – роли мамы. Адаптация может занять некоторое время – до полугода в отдельных случаях.

Но ведь все это время женщина будет «вариться» в котле собственных упаднических мыслей, чувствовать непроходящую усталость и раздражаться по поводу и без на всех и вся.

Для того чтобы этого не случилось и чтобы у ребенка была уверенная и радостная мама – можно воспользоваться успокоительными средствами.

В большинстве аннотаций к лекарственным препаратам есть особые указания по поводу потенциального риска для ребенка при приеме данного лекарства во время лактации.

Ведь то, что употребила кормящая мама – в том или ином виде обязательно попадет в её молоко, а значит ребенок станет невольным соучастником лечебного процесса.

И это не всегда пойдет на пользу малышу, скорее наоборот – может нанести вред его здоровью. Правда, есть несколько «но»:

  • количество лекарства в молоке чаще всего значительно ниже, чем в крови у матери;
  • некоторые лекарственные средства вообще не попадают в молоко;
  • накапливаться в молоке способны очень немногие лекарства;
  • риск вреда лекарств для здоровья ребенка тем ниже, чем старше ребенок, чем больше он весит и чем более разнообразную пищу (помимо грудного молока) он получает.

Тем не менее, сильнодействующие седативные препараты, большинство антидепрессантов, лекарства на спирту при грудном вскармливании противопоказаны – они создают непомерно большую нагрузку на печень новорожденного ребенка, с которой его организм может попросту не справиться.

Разрешенные успокоительные

Вышесказанное вовсе не означает, что у кормящей мамочки нет шансов уравновесить свою нервную систему по-другому, кроме как заниматься аутотренингом и самовнушением. Существует круг препаратов, которые разрешены при грудном вскармливании.

Важно: В идеале, любой прием лекарственного препарата – даже самого безобидного травяного отвара – кормящая женщина должна согласовать с врачом!

Название успокоительного средстваКакое действие оказываетКак приниматьМнение консультантов по грудному вскармливанию
Мята – травяной сборЛегкое успокоительное, нормализует пищеварениеВ виде мятного чая, можно с добавлением ромашкиМята может уменьшить количество молока, принимать надо с осторожностью
Ромашка – травяной сборЛегкое успокоительное, принимается при истериках, бессоннице, повышенной тревожностиВ виде чая, не более 1-2 чашек в деньМожет оказать положительное действие на пищеварение ребенка, но нельзя ею злоупотреблять
Мелисса – травяной сборУспокаивает, помогает справиться с бессонницейВ виде чая или отвара, можно с добавлением мятыУсиливает лактацию
Пустырник – травяной сбор, таблеткиВыраженный успокоительный и расслабляющий эффект, не вызывает сонливостиТаблетки: по одной 2 раза в день в течение нескольких недельНе превышать указанную дозировку, внимательно следить за состоянием ребенка
Валериана – травяной сбор, таблеткиВыраженный успокоительный эффект, нормализует сонТаблетки: по одной трижды в день в течение нескольких днейЕсли превышена дозировка – может вызвать тревожность у матери и нервозность у ребенка
Глицин – таблеткиУспокаивает, нормализует сон, устраняет чувство угнетенности и подавленностиПо одной таблетке трижды в день в течение длительного времениМожет назначаться даже грудным детям и практически не имеет противопоказаний
Ново-Пассит – лекарственный сиропЭффективно снимает нервное напряжение, нормализует сонПо 1 ч.л. трижды в деньПринимать с осторожностью, может подавить лактацию
Нотта – гомеопатические таблетки или каплиПовышает способность переносить психоэмоциональные перегрузки, нормализует сонПо 1 таблетке или по 10 капель трижды в день в течение 1-2 недельМожет назначаться даже грудным детям, безопасен
Алора – гомеопатические таблетки или сиропЭффективен при неврозах, стрессовых состояниях, бессонницеПо 1 ч.л. или по одной таблетке трижды в деньНет исследований, теоретически безопасен
Нервохель – гомеопатические таблеткиСпособствует снижению нервной возбудимости и раздражительности, улучшает сонПо 1 таблетке трижды в деньПрактически безопасен для ребенка

Важно: Для достижения стойкого успокоительного эффекта и стабилизации нервной системы молодой мамочке может потребоваться довольно длительный курс приема указанных препаратов. Мгновенного эффекта ожидать не стоит.

Кормящую маму может смутить то, что в большинстве инструкций к указанным препаратам отсутствуют четкие данные об их безопасности во время беременности и лактации.

Это легко объяснимо: ведь испытания лекарственных средств на беременных и кормящих женщинах не проводились, поэтому статистические сведения об их эффекте попросту отсутствуют.

Теоретически серьезного вреда здоровью малыша данные препараты нанести не могут, но могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • снижение лактации;
  • отсутствие видимого успокоительного эффекта после нескольких дней приема;
  • усугубление тревожного состояния, нервозности или бессонницы у мамы;
  • аллергические реакции у мамы или ребенка;
  • нарушение пищеварения у малыша;
  • расстройства сна, беспричинный плач и капризы у ребенка.

При появлении таких симптомов прием препарата следует прекратить немедленно.

— прием лекарств во время беременности и кормления грудью. Школа доктора Комаровского

Когда без консультации врача не обойтись?

Иногда для того, чтобы привести в норму расшатанные нервы и угнетенную психику, молодой маме может потребоваться консультация врача-психотерапевта.

Как правило, это бывает связано с развитием так называемой послеродовой депрессии.

В этом случае легкие успокоительные препараты, разрешенные при грудном вскармливании, не помогают, и приходится обращаться к «тяжелой» лекарственной артиллерии в виде антидепрессантов.

Важно: Антидепрессанты должны назначаться исключительно врачом! Нельзя заниматься самолечением, приобретать и принимать любые успокоительные препараты не растительного происхождения!

Только врач, изучив состояние своей пациентки, может прийти к выводу о необходимости назначения ей антидепрессантов – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Скорее всего, грудное вскармливание на время лечения придется прекратить.

Но в данном случае не это главное, а состояние молодой мамы, возможность вернуть ей радость материнства, способность полноценно общаться со своим малышом и ухаживать за ним.

Консультация врача необходима, если в течение длительного времени (около месяца) постоянно наблюдаются следующие признаки послеродовой депрессии:

  • сниженное настроение, плаксивость и раздражительность без видимых причин;
  • слабость и нежелание что-либо делать, в том числе и ухаживать за ребенком – молодая мама все делает «через силу», заставляя себя и не испытывая при этом радости от общения с младенцем;
  • снижение или резкое увеличение аппетита;
  • бессонница или постоянная сонливость (даже при условии полноценного сна);
  • мама чувствует себя никчемной, виноватой, отстраняется от близких ей людей, ей ничто не доставляет радости и удовольствия.

Алгоритм действий кормящей мамочки по самоуспокоению

Если новоиспеченная мама чувствует, что с рождением ребенка её жизнь изменилась кардинально и не всегда в лучшую сторону… Если она замечает, что нервы у неё не в порядке… Если она стала срываться на родных и близких, а семейная жизнь напоминает кадры из фильма катастроф… Что же делать?

Шаг первыйОбдумать и проанализироватьМолодая мамочка должна сесть и подумать, что именно в её жизни не так. Лучше всего записать все возникающие мысли и систематизировать их. Можно составить таблицу, в которой указать негативные и позитивные моменты нынешней ситуации. Потом постараться проанализировать полученную картину: что и как можно изменить, чтобы стало лучше
Шаг второйПостараться изменить ситуациюНа предыдущем шаге мама могла понять, что для полного счастья ей всего-то и не хватает, что помощи со стороны близких. Значит, эту помощь и поддержку от них надо получить. Как? Попросить, конкретно обозначив желаемое. Мама не может сама справляться и с ребенком, и с ведением домашнего хозяйства – значит, надо чтобы готовкой-уборкой и иже с ними занимался кто-нибудь другой. Если желающих не найдется: постараться ограничиться минимумом домашних дел, просто чтобы окончательно не зарасти пылью и не умереть с голода
Шаг третийИзменить свое отношение к ситуацииЧасто молодые мамочки опустошают весь свой запас физических и психических сил по причине того, что пытаются сделать все на «пять с плюсом». Такое покорение вершин и стремление быть во всем идеальной до добра довести не может. Поэтому следует бросить все свои силы на то, чтобы проводить как можно больше времени с ребенком, просто наслаждаться тем, что он есть, а не пытаться быть идеальной женой-матерью-хозяйкой-невесткой и т.д. одновременно. Тем более что четких требований к идеальности попросту не существует – это изначально недостижимая вершина
Шаг четвертыйСама себе психотерапевтЕсли вдруг в очередной раз расшалились нервы, надо попробовать комплекс домашних психотерапевтических мер: поговорить по душам с близким человеком, принять расслабляющую ванну, отвлечься и сходить куда-нибудь, сделать себе новую прическу и просто посмотреть интересный фильм. Все это при условии, что есть кому приглядеть за малышом
Шаг пятыйА может, валерианочки?Если предыдущие шаги не возымели должного действия – можно обратиться за помощью к успокоительным, разрешенным при грудном вскармливании
Шаг шестойОбратиться за помощью к врачуКак правило, на этот шаг решаются немногие. И зря. Ведь по статистике, послеродовая депрессия развивается более чем у 50% рожениц. И в этом случае врач – лучший помощник. Возможно, медикаментозная помощь даже и не потребуется – достаточно будет лишь психотерапии и легких успокоительных на основе трав, разрешенных при грудном вскармливании

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/kakie-uspokoitelnye-mozhno-pit-pri-grudnom-vskarmlivanii

Успокоительное при грудном вскармливании: разрешенные средства

Антидепрессанты для кормящих мам

Мы привыкли успокаивать расшалившиеся нервы достаточно просто. Прием нескольких таблеток или капель седативного средства помогает нормализовать эмоциональное состояние, вернуть крепкий сон. Но в период грудного вскармливания далеко не все известные седативные препараты могут использоваться женщиной. Их опасность состоит в негативном воздействии на нервную систему ребенка.

Почему нервничает мама

Послеродовая депрессия является научно доказанным фактом. Она развивается примерно у тринадцати процентов женщин в период шести недель после родов.

Стимулируют тяжелое эмоциональное состояние существующие психологические нарушения, насилие в семье, иные формы грубого воздействия на женщину.

Однако проявления послеродовой депрессии у кормящих мам могут присутствовать и во вполне благополучных семьях.

Возникают они по ряду причин.

  • Гормональные изменения в организме женщины. Во время родов в нем в огромном количестве выделяются гормоны эндорфины. Они запускают природный механизм обезболивания и помогают женщине адаптироваться к своей новой роли — мамы. В это время она испытывает невероятную, всепоглощающую любовь к своему ребенку. Однако это состояние быстро проходит. Уровень эндорфинов приходит в норму, и женщина ощущает «синдром отмены», что вызывает угнетенность, нервозность.
  • Изменения в семье. Рождение малыша, особенно первого, заставляет пару пересмотреть весь уклад жизни. Забота о младенце занимает все время мамы, не оставляя свободных минут на внимание супругу. Это приносит эмоциональное напряжение, нередко разлад в отношения пары.
  • Вмешательство третьих лиц. Самой частой причиной переживаний кормящей мамы становится активное участие в «воспитании ребенка» родственников: бабушек, опытных теть, сестер. Чужие советы, рекомендации о кормлении и режиме грудничка, попытки «исправить» то, что молодая мама делает «неправильно», приводят к неуверенности женщины в себе, вызывают тревогу, раздражительность.

Напряженное эмоциональное состояние не является послеродовой депрессией. Оно не требует коррекции медикаментозными средствами. Однако справиться с ним женщина самостоятельно не может. Ей требуется помощь и внимание близких.

Что делать «с нервами»

Первое, что хочется предпринять, когда «нервы расшалились», — купить успокоительное для кормящих мам и принять таблетку. Однако не все так просто, предупреждают психологи.

«Нервы есть у всех, — комментирует проблему психолог Наталья Мовчан. — Раздраженность же выступает сигналом к тому, что происходящее с вами требует вмешательства или поиска решения. Что существует проблема, отбирающая силы и внимание ежедневно. И никакое лекарство эту проблему не решит».

По мнению акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук Екатерины Першиной, обращаться к седативным препаратам кормящая мама должна в самую последнюю очередь. Другие техники оказываются не менее эффективными, чем популярные средства. Для нормализации эмоционального состояния необходимо уделять внимание себе и не забывать о своих интересах.

  • Выделяйте для себя время. Пусть это будет лишь тридцать минут в день, в течение которых вы сможете заняться исключительно собой. Послушайте музыку, прогуляйтесь одна, примите теплую ванну с ароматическим маслом. Время, проведенное наедине с собой, обязательно даст положительные результаты.
  • Не забывайте о своих физиологических потребностях. Как бы сложно это не казалось, не отставляйте в сторону необходимость полноценно питаться и отдыхать. Когда ребенок спит днем, спите вместе с ним. Передавайте заботы о нем на некоторое время папе, старшим детям, бабушкам, чтобы перекусить или заняться домашними делами.
  • Делите заботы по дому с окружающими. Убеждайте их в необходимости оказывать вам помощь. Не стесняйтесь говорить об этом с мужем, дайте ему понять, что его задача — не только обеспечивать семью материально, но и заботиться о том, чтобы жена чувствовала себя счастливой. Ведь без этого невозможны нормальные взаимоотношения в семье. Более того, от эмоционального состояния мамы зависит и здоровье малыша.
  • Плачьте, если нужно. Не сдерживайте в себе обиды, научитесь прямо говорить родным о том, что вам не устраивает, беспокоит. Не позволяйте проблемам превращаться в «снежный ком», который вы будете вынуждены нести только на своих плечах.
  • Участвуйте во всем, что происходит в доме. Не отгораживайтесь от повседневных дел. Обсуждение текущих вопросов снимет эмоциональное напряжение.
  • Создайте собственный ритуал. Это может быть вечернее чаепитие исключительно ароматного чая, который вы выбрали только для себя. Или несколько минут, проведенных за чтением книги.

Когда решить проблему самой не получается, можно обратиться за помощью к специалисту. Разобраться в причинах сложного эмоционального состояния поможет психолог.

Но если женщину преследует тяжелая депрессия, развиваются навязчивые состояния, необходима консультация психотерапевта.

Именно этот специалист, имеющий медицинское образование и соответствующую квалификацию, может назначать успокоительное при лактации.

Виды лекарственных средств

Есть мнение, что успокоительные «травки» абсолютно не повредят молодой маме. «Не стесняйтесь пить валерьянку или пустырник, — говорит консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Ирина Рюхова. — Вашему кормлению грудью они никак не повредят». Но перед приемом любого, даже натурального средства, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против».

Гомеопатические средства

Успокоительным действием обладают гомеопатические препараты «Нервохель», «Валерианахель». Поставляются в виде таблеток и капель.

Желательно использовать таблетизированные формы, так как в каплях основным действующим веществом является спирт.

Препараты включают спектр веществ в дозировке D4-D12, что исключает вероятность содержания хоть одной молекулы лекарственной травы в грануле средства.

По отзывам консультантов по лактации, они могут быть хорошим ответом на вопрос, какое успокоительное можно при грудном вскармливании. Ведь препараты не оказывают никаких побочных эффектов.

Однако создают эффект плацебо, при котором женщина знает, что принимает лекарственное средство и ожидает улучшение своего состояния.

Улучшение действительно происходит благодаря вере в гомеопатический препарат.

Принимать гранулы «Нервохель», «Валерианахель» следует трижды в день за полчаса до еды или через час после еды. Вечерний прием средства рекомендуется непосредственно перед сном.

По мнению консультанта по лактации Ирины Коленченко, вопрос, какие можно пить успокоительные средства при грудном вскармливании, требует особенно взвешенного подхода. Каждый препарат необходимо проверять на совместимость с лактацией.

Большинство природных средств в международных справочниках лекарственных препаратов отсутствуют, поэтому их действие на младенца не изучено.

Более безопасными для мамы и малыша, и значительно более эффективными средствами для нормализации эмоционального состояния, станут внимание женщины к себе и помощь ей со стороны близких.

Источник: http://kids365.ru/uspokoitelnoe-pri-gv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.