Что такое кластерные кормления

Содержание

Грудное вскармливание

Что такое кластерные кормления
Перевод Анны Дорогавцевой, с разрешения автора; редакция Марии Сорокиной и Виктории Худяковой

Довольно часто новорожденные ведут себя беспокойно и постоянно сосут грудь по вечерам, в особенности в первые месяцы жизни.

Моя дочка, на протяжении нескольких месяцев, капризничала почти каждый вечер (к счастью, это действительно проходит!). Я проводила целые недели, сидя на диване, в то время как малышка постоянно кормилась и/или беспокоилась у меня на руках. Это повторялось ежедневно с 6 до 10 вечера.

А вот с сыном мы не могли позволить себе такой роскоши, как сидеть на диване. В это время дня Алекс был недоволен и плакал, если я не носила его столбиком на руках (и иногда это лишь немного успокаивало его). Бывало, что он очень беспокойно себя вёл и днем.

Он редко успокаивался на груди (в отличие от моей дочери), поэтому, к моему сожалению, обычно я не могла использовать этот способ (хотя я всегда его пробовала). Его беспокойство было столь выраженным, что я стала искать другие возможные причины (например, чувствительность к определенным видам пищи).

Но у нас так и не получилось определить причину проблемы, а все остальное время суток он был спокоен и лучезарно улыбался. Вечерние капризы постепенно стали сходить на нет в возрасте 3-4 месяцев (что соответствует норме), но первые месяцы были для нас очень тяжелыми.

Сейчас меня часто спрашивают: «Он у вас всегда такой жизнерадостный?» Так что помните: и этот сложный период тоже пройдет…

Периоды очень частых, или практически непрерывных длительных кормлений (по-английски “cluster feedings, bunch feedings”) – это периоды, когда ребенок практически не делает перерывов между следующим и предыдущим кормлением в определенное время суток, то есть сосет  практически постоянно, а в другое время дня может требовать грудь гораздо реже.

Это довольно распространенное явление, и случается такое обычно вечерами. Нередко (но не всегда) за этим периодом следует продолжительный сон, он может быть даже длиннее обычного. Малышу надо плотно «заправиться», прежде чем хорошенько поспать.

Например, ваш ребенок может прикладываться каждый час (или даже сосать постоянно) в период с 6 до 10 часов вечера, чтобы затем надолго заснуть, а, возможно, и спокойно проспать всю ночь.

Такие кормления часто совпадают с периодами беспокойства у грудничка. Малыш сосет несколько минут, бросает грудь, беспокоится, плачет, снова сосет какое-то время, затем бросает и опять плачет… и так снова и снова… в течение нескольких часов.

Все это может СИЛЬНО выматывать, и мама начинает спрашивать себя, хватает ли ребенку молока, или что же она съела не то, или, может быть, ей кажется, что ВСЁ что она делает, неправильно и не нравится ребенку…

Все это может значительно пошатнуть вашу уверенность в себе, в особенности, если кто-то, кто находится рядом с вами, задает вам те же вопросы (ваша мать, ваш муж, свекровь).

Но такое поведение НОРМАЛЬНО! Оно никак не связано ни с молоком, ни с вашим уходом за ребенком.

Если малыш доволен остальную часть дня, если у вас нет ощущения что у него что-то болит (как при коликах), просто продолжайте стараться его успокоить и не ругайте себя, что вы – причина такого поведения.

Позвольте вашему ребенку висеть на груди столько, сколько он захочет, и так часто, как он хочет. Попросите папу (или другого помощника) принести вам еду и необходимые вещи (книгу, пульт, телефон и т.п.), пока вы кормите и носите ребенка. 

Означает ли такое поведение, что ребенку нужно больше молока, чем я могу ему дать?

Нет. Не давайте малышу бутылочку – докорм просто сообщит вашему организму, что сегодня вам нужно МЕНЬШЕ молока, а это не поможет решить проблему.

Также имейте в виду, что детки-искусственники тоже ведут себя беспокойно по вечерам – такое поведение характерно для всех новорожденных, независимо от вида вскармливания.

Академия Медицины Грудного Вскармливания так разъясняет эту ситуацию в своих Положениях о докорме:

Существуют типичные клинические ситуации, когда, возможно, необходима оценка ситуации и помощь в организации грудного вскармливания, но введение докорма НЕ РЕКОМЕНДОВАНО, в том числе [в следующей ситуации: – прим.пер.]…  Ребенок беспокойно ведет себя по вечерам или непрерывно сосет грудь в течение нескольких часов. 

Почему малыши неспокойно ведут себя по вечерам?

Одно популярное объяснение такого поведения состоит в том, что количество молока несколько снижается к вечеру из-за естественного ежедневного гормонального цикла. Однако доктор Питер Хартманн, который провел много исследований в области грудного вскармливания, говорит, что у исследованных им женщин количество молока не было низким в этот период суток.

Даже если объем молока вечером снижается, содержание жира вечером обычно повышается (в особенности, если ребенок сам контролирует прикладывания к груди, то есть при кормлении его по потребности), в результате количество калорий, которые получает ребенок, не должно сильно отличаться.

  По вечерам молоко может выделяться из груди медленнее, что, возможно, и расстраивает некоторых детей.

Доктора часто связывают вечерние капризы с незрелостью детской нервной системы (ведь такое поведение проходит, когда ребенок подрастает, обычно к 3-4 месяцам).

Однако Доктор Кэтрин Деттвайлер (которая проводит исследования грудного вскармливания в традиционных общинах у разных народов) утверждает, что, например, у детей из племен в Мали (Западная Африка) и в других традиционных обществах не бывает колик и беспокойств во второй половине дня и по вечерам. Этих малышей носят на себе весь день и обычно прикладывают к груди несколько раз в час.

Таким образом, вполне вероятно, что ни одно из представленных объяснений не дает полного ответа на вопрос о вечерних капризах.

Похоже, что многие детки таким поведением выражают потребность в частых прикладываниях, когда они могут получать молочко маленькими порциями, а также в движении и в том, чтобы их много держали на руках и прижимали к себе.

Дети, которым дают сцеженное молоко или смесь из бутылочки столько, сколько они могут съесть (обратите внимание: кормление сцеженным молоком из бутылочки снижает выработку вашего молока!), часто ведут себя точно также по вечерам.

Малыш высасывает немного сцеженного молока (или смеси) и погружается в неглубокий сон (и беспокоится), потом выпивает еще немного и так далее. Возможно, дети «помнят», что в течение беременности мама была очень активной в эти часы, и хотят, чтобы их снова носили, укачивали, и непрерывно кормили.

Как успокоить ребенка в «беспокойные» часы

  • Носите малыша в слинге или другой переноске. Это освободит вам одну или обе руки для других дел (приготовление ужина, уход за другими детьми), пока вы носите, успокаиваете и кормите вашего грудничка.
  • Отвлекитесь от рутины. Позвольте папе провести время с ребенком, пока мама принимает душ или просто отдыхает и приходит в себя после долгого дня
  • Выйдите на улицу. Прогуляйтесь, это поможет расслабиться и вам, и малышу; а можно просто посидеть на улице и насладиться свежим воздухом. Постарайтесь сделать это немного раньше, чем начнется обычное “беспокойное” время вашего малыша
  • Утешайте звуками. Пойте, мычите, мурлыкайте, нашептывайте, слушайте музыку или используйте «белый шум». Пробуйте разные звуки, стили музыки и певцов с различными типами .
  • Утешайте с помощью ритмичных движений. Ходите, качайтесь, подпрыгивайте, танцуйте, можно даже попробовать поездить на машине.
  • Утешайте прикосновениями. Носите малыша на руках, или искупайте его, сделайте ему мягкий массаж
  • Уберите раздражители. Притушите свет, уменьшите шум, запеленайте ребенка.
  • Меняйте позы для кормления. Попробуйте кормить лежа на боку,  лежа на спине, чтобы малыш сосал грудь, лежа «живот к животу», и т.д.
  • Кормите в движении (пока вы его покачиваете, баюкаете, хОдите, и т.д.)
  • Совмещайте ритмичные движения и успокаивающие звуки.
  • Избегайте кормления по режиму, особенно в беспокойные вечерние часы
  • О том, как еще можно успокоить малыша.

Еще ресуры о беспокойных малышах

Полезные книги

Последний раз статья редактировалась: 02/01/2018https://kellymom.com/parenting/parenting-faq/fussy-evening/

Copyright © [26.04.2018] kellymom.com. Reprinted with permission from kellymom.com, which does not endorse any particular uses of this translated document. kellymom.com is not responsible for the completeness or the accuracy of the translation.

Copyright © [26.04.2018] kellymom.com. Перепечатано с разрешения kellymom.com, что однако не предполагает использования данного документа в каких-либо целях. kellymom.com не отвечает за полноту и качество перевода.

Дополнительная информация: статьи и подборки на нашем сайте

Мало молока вечером, а утром и днем – достаточно. Что делать?

Белый шум (шум, который успокаивает беспокойных малышей).

Питание кормящей мамы

Слинги

Физиология лактации (количество молока, скорость выделения молока из груди ит.п.)

Аллергия у ребенка (в т.ч. чувствительность к определенной пище)

Кормление по требованию (на признаки готовности к сосанию) – что это?

Возникли вопросы? Можно обсудить на форуме в теме “Проблема в процессе грудного вскармливания”

‹ Келли Боньята Переднее и заднее молоко – что это значит? ›

Источник: http://gvinfo.ru/dolgie_kormleniya_kb

Энтеральное питание – что это такое? Питательные смеси для больных в послеоперационный период

Что такое кластерные кормления

В жизни бывают разные ситуации, когда взрослый человек не может принимать пищу привычным способом. Это бывает преимущественно после операции. В период восстановления человек не имеет возможности жевать и подниматься для переваривания пищи.

Но также в это время больной нуждается в постоянном поступлении питательных веществ в организм для функционирования всех органов и восстановления жизнедеятельности.

В этом случае используется такой вид поступления пищи в организм, как энтеральное питание.

Энтеральное питание – что это такое?

Это разновидность терапии пациента, особенность ее состоит в том, что пища поступает через зонд или специальную систему. Чаще всего при таком виде питания используются специальные смеси. Они отличаются от обычной пищи для взрослого человека, так как в определенных состояниях больной не может принимать другие продукты.

Этот вид питания имеет свои преимущества для больных:

  1. Физиологичность – питание проходит непосредственно в органы пищеварения, что позволяет ему легко усваиваться и придавать силы больному после операции.
  2. Дешевое питание – для применения такого метода не нужно слишком много затрат.
  3. Несложное в использовании дополнительных средств – здесь нет требований повышенной стерильности, так как достаточно просто обрабатывать зонд для энтерального питания или систему для перорального кормления смесями.
  4. Не вызывает серьезных осложнений – зонд вводится без особых проблем, поэтому нет вероятности развития и возникновения опасных для жизни пациента осложнений.
  5. Позволяет обеспечить организм всеми необходимыми веществами, это происходит за счет подбора оптимальных для человека смесей.
  6. Помогает предотвратить возникновение атрофических явлений в ЖКТ.

Показания для энтерального питания

Развитие медицины в последние два века позволили определить, что будет лучше для человека после операции, методы, которые помогут ему быстрее восстановиться и получить необходимые силы с наименьшим риском.

Так и питание смесями после операций с помощью дополнительных медицинских средств имеет свои преимущества и показания. Есть определенные показания конкретно к смесям, которые человеку нужны, а также к самому методу принятия пищи.

Искусственное питание назначается, если:

  1. Пациент в силу своего состояния не может принимать пищу, когда он без сознания или не может глотать.
  2. Больному нельзя есть пищу – это состояние острого панкреатита или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
  3. Больной человек отказывается от пищи, тогда используется принудительное энтеральное питание. Что это такое, когда возникает такое состояние? Это бывает при нервной анорексии, при которой нельзя сразу нагружать желудок обычной пищей, так как есть опасность летального исхода после длительного отсутствия питания. Также при различных инфекциях больной может отказываться от еды, в этом случае применяется система для энтерального питания, чтобы наполнить организм необходимыми питательными веществами для борьбы с этой инфекцией.
  4. Питание не соответствует потребностям, это случается при травмах, катаболизме, ожогах.

Назначается этот вид питания также при следующих патологических состояниях организма:

  • недостаток в организме белка и энергии, если нет возможности обеспечить поступление этих веществ естественным путем;
  • при возникновении различных новообразований в области головы, желудка и шеи;
  • если есть прогрессирующие заболевания центральной нервной системы, например, болезнь Паркинсона, цереброваскулярный инсульт, различные состояния отсутствия сознания;
  • при онкологических состояниях после проведения лучевой и химиотерапии;
  • часто такое питание назначается при тяжелых заболеваниях ЖКТ: панкреатите, патологических процессах в печени и желчных путях, синдромах мальабсорбции и короткой кишки, а также при болезни Крона;
  • сразу же после проведения хирургического вмешательства в организм;
  • при ожогах и острых отравлениях;
  • при появлении свищей, сепсисов;
  • если развиваются сложные инфекционные заболевания;
  • при тяжелых депрессиях;
  • при различной степени радиационных поражениях человека.

Способы введения питательных смесей

Энтеральное питание больных различается по способу принятия пищи:

  1. Использование зонда для введения смеси в желудок.
  2. Метод питания “сиппинг” – прием специальной пищи перорально маленькими глоточками.

Эти методы также носят названия пассивный и активный. Первый – энтеральное зондовое питание, вливание происходит с помощью специальной системы и дозатора. Второй – активный, ручной, осуществляется преимущественно с помощью шприца.

Для использования этого метода необходимо набирать определенное количество смеси и впрыскивать аккуратно в полость рта больного человека. На сегодняшний день преимущество отдают насосам-инфузорам, которые автоматически подают смесь.

Зонды для обеспечения энтерального питания

Многие родственники больных спрашивают: энтеральное питание – что это такое и какие средства для этого нужны? Действительно, для такого метода наполнения организма едой необходимы разные зонды. Они разделяются на:

  • назогастральные (назоэнтеральные) – тонкие пластиковые зонды, которые имеют отверстия на определенном уровне, а также утяжелители для удобства введения;
  • перкутанные – вводятся после оперативного вмешательства (фарингоскопия, гастростомия, эзофагостомия, еюностомия).

Режимы предоставления питания организму

Разбираться в таком вопросе, энтеральное питание – что это такое, еще не достаточно для его осуществления. Есть много нюансов введения пищи в организм таким путем, например, скорость подачи смеси. Различают несколько режимов получения пациентом питания.

  1. Подача смеси с постоянной скоростью. Через зонд пациент получает еду с определенной скоростью, она составляет 40-60 мл/ч. Потом специалист смотрит за реакцией больного. Если смесь хорошо переносится, скорость можно постепенно увеличивать. В среднем она увеличивается на 25 мл/ч в течение 8-12 часов, потом за это же время можно еще столько же добавлять, пока не будет достигнута необходимая скорость. Если операция только прошла и больной находится в тяжелом состоянии, вводить смесь нужно не более 20-30 мл/ч. Необходимо тщательно следить за состоянием человека. При тошноте, диарее, судорогах или рвоте уменьшается либо скорость введения смеси, либо ее концентрация. При этом изменяется какой-то один показатель, чтобы не было стресса для организма.
  2. Искусственное питание может вводиться циклично. Такое цикличное питание заключается в том, что пациенту после непрерывного питания постепенно уменьшают его в ночное время, сводя до перерыва на ночь. Этот способ удобен для больного и его можно делать через гастростому.
  3. Сеансовое питание (периодическое) проводится не для всех. Оно показано для тех пациентов, у которых есть диарея или была проведена операция на ЖКТ. Такое питание называется периодическим, так как проводится периодами по 4-6 часов.
  4. Болюсное питание. Этот режим похож на обычный прием пищи. Смесь вводится шприцем или через зонд, но правила ввода строго соблюдаются. При этом скорость не превышает 240 мл в полчаса. Количество приемов пищи за день 3-5 раз. Но начинать ввод смеси стоит со ста мл. Если больной переносит без проблем, то постепенно добавляется по 50 мл. Но этот режим опасен частыми возникновениями диареи, поэтому он должен назначаться и происходить под присмотром специалиста.

Естественно, нельзя эти режимы подстроить под всех больных, нуждающихся в энтеральном питании. Подбор способа, скорости и объема такой поставки еды в организм происходит с учетом индивидуальных особенностей.

Смеси для энтерального питания также должны подбираться с учетом индивидуальных потребностей больных. Их выбор зависит от нескольких факторов.

  1. Качественное питание для послеоперационных больных должно иметь хорошую энергетическую плотность. Это не меньше, чем 1 ккал/мл.
  2. В составе смеси должна отсутствовать лактоза и глютеин. Эти вещества могут вызвать аллергию.
  3. Она должна иметь осмолярность не больше 340 мосм/л.
  4. Во избежание проблем с усвоением питания оно должно быть невязким.
  5. Качественная смесь не вызывает лишнюю моторику кишечника.
  6. Необходимо, чтобы на ней были сведения о производителе и наличии генетической модификации белков.

Нужно отметить, что смесь для детей, а также растворы, приготовленные из натуральных продуктов, не подходят для энтерального питания. Они для взрослого человека не сбалансированы, поэтому не могут принести нужный результат. Для больных, нуждающихся в таком питании, были разработаны свои виды смесей, которые мы рассмотрим ниже.

Мономерные смеси

Название смесей определяет их назначение. Они не содержат в себе весь необходимый набор микроэлементов, но также применяются в послеоперационный период.

Такие смеси состоят из глюкозы и солей, что позволяет обеспечить восстановление функциональности тонкой кишки сразу после хирургического вмешательства. При наличии рвоты или диареи такое питание хорошо поддерживает водно-электролитный баланс в организме человека.

К таким смесям относятся “Гастролит”, “Мафусол”, “Регидрон”, “Цитроглюкосолан”, “Орасан” и некоторые другие.

Элементные смеси для питания

Этот блок питания для больных составлен на основе точно подобранных химических элементов.

Они применяются в конкретных случаях нарушения обмена веществ в организме при таких патологиях, как печеночная и почечная недостаточность, сахарный диабет и панкреатит.

В этом случае поджелудочная железа, печень и почки не могут выполнять свои конкретные функции, поэтому такие смеси помогают человеку хотя бы частично восстановить жизнедеятельность. К питанию такого типа относят “Вивонекс”, “Флексикал”, “Лофеналак” и другие.

Полуэлементные смеси

Эти питательные смеси для больных применяются чаще, чем предыдущие. Это связано с тем, что они уже более сбалансированы и подходят широкому кругу пациентов, нуждающихся в применении энтерального питания.

Здесь белки уже в виде аминокислот и пептидов, что позволяет им легче усваиваться в организме. Такие растворы применяются сразу же после операций при нарушении пищеварительной функции организма.

К ним относят “Нутриэн Элементаль”, “Нутрилон Пепти ТСЦ”, “Пептисорб”, “Пептамен”.

Стандартные полимерные смеси

Этот вид применяется при многих болезнях после операций, когда человек в коме. Они максимально подходят взрослому организму по своему составу. Такие растворы содержат в себе все необходимые минералы, микроэлементы, белки, жиры, углеводы. Они делятся на три вида.

  1. Сухие, которые необходимо разводить и вводить в организм через зонд. Это следующее энтеральное питание: “Нутризон”, “Берламин Модуляр”, “Нутрикомп Стандарт”.
  2. Жидкие, которые сразу же можно вводить. Они созданы для ситуаций, когда нельзя терять ни минуты, подавая жизненно важное питание человеку. К ним относятся “Берламин Модуляр”, “Нутрикомп Ликвид”, “Нутризон Стандарт” и некоторые другие.
  3. Смеси, которые используются перорально. Это “Берламин Модуляр”, “Нутридринк”, “Фортикрем” и так далее.

Смеси направленного действия

Этот вид питания по назначению сходен с элементным видом смесей. Они предназначены для восстановления функциональности организма при конкретной патологии. Они корригируют нарушения обмена веществ при дыхательной недостаточности, нарушении функции почек и печени, иммунитета.

Источник: http://fb.ru/article/222638/enteralnoe-pitanie---chto-eto-takoe-pitatelnyie-smesi-dlya-bolnyih-v-posleoperatsionnyiy-period

Что такое кластерное кормление и как его пережить

Что такое кластерные кормления

Молодые матери регулярно сталкиваются на своем пути с какими-то вещами, которые вроде как есть, а вроде как их и нет — ведь их особо никто не обсуждает и не пытается понять. Взять, например, кластерные кормления — часто ли вы читаете про них в родительских медиа? А между тем беспокоят они очень многих.

Это такой период в жизни младенца, когда он начинает чаще прикладываться к груди. Например, если вчера ваш ребенок ел в среднем раз в два часа, а сегодня требует грудь раз в полчаса-час, речь идет о кластерном или сгруппированном кормлении. Эта ситуация носит временный характер.

В каком возрасте младенцы начинают практиковать кластерное кормление?

Обычно это случается в период новорожденности — в течение первых 28 дней жизни ребенка. Как говорит Дэвид Хилл, член Американской академии педиатрии, первый «приступ» кластерного кормления случается обычно на 10-12 день жизни, а затем повторяется в районе трех месяцев. Но в общем кластерные кормления характерны для всего первого полугодия жизни малыша.

Чаще всего кластерные кормления происходят ближе к вечеру, когда ребенок устает от внешних раздражителей и хочет успокоиться и уснуть (часто кластерные кормления сопровождают скачки роста и развития). Иногда они могут длиться и целый день.

Почему происходят кластерные кормления?

Первые недели и месяцы жизни младенца — это трудное для него время, ведь он постоянно растет и развивается, принимает новые условия жизни вне утробы, приспосабливается к внешнему миру. Для этого ему нужно не только регулярно получать пищу, но еще и успокаиваться, ведь этот большой мир — такая сложная штука.

Сосание и нахождение у материнской груди — естественная потребность малыша, поэтому он использует кластерные кормления не только для того, чтобы поесть, но и чтобы получить близкий контакт с человеком, который его породил. Так что не сердитесь на него, это правда ему необходимо. И не слушайте тех, кто говорит, что «эдак он сделает из тебя пустышку». Не сделает.

Прислушайтесь к себе и ребенку. Слышите? Вы все делаете правильно.

С ребенком все ясно. но зачем эти кормления его матери?

Да, действительно, кластерные кормления могут выматывать маму. Но, как говорит все тот же Хилл, они важны и для нее, особенно если происходят на начальном этапе материнства — дело в том, что частыми прикладываниями младенец стимулирует выработку молока, таким образом помогая матери поскорее наладить полноценную лактацию.

Как выжить во время кластерных кормлений?

Конечно, ребенок нуждается в материнской заботе, тепле и теле, но забывать о себе в этот изматывающий период сгруппированных кормлений не стоит! Точнее — категорически запрещено, иначе вы рискуете довести себя до эмоционального истощения.

Итак, прежде всего — не вините себя и ребенка. С ним все в порядке, такие дни бывают у всех грудничков, а вы все делаете правильно — предлагаете ему то, в чем он сейчас нуждается больше всего.

Теперь о физическом состоянии: не забывайте пить и есть, ведь ваше тело сейчас интенсивно устанавливает лактацию, а значит, потребляет большое количество энергии. Ешьте как следует и не ограничивайте себя куро-гречей.

Спите между кормлениями. Фейсбук подождет. Особенно если кластерные кормления застали вас в ночи, и ребенок просыпается каждый час. Да, вам будет казаться, что проще не спать совсем, чем тратить время на короткие сеансы сна, но это не так (в смысле, нет, не проще, спите!).

Подключите к ситуации партнера. Да, возможно, вам кажется, что это довольно бессмысленно, ведь у него нет груди с молоком. Но он может потаскать ребенка на ручках, пока вы пьете чай или проводите время в душе — в этот период важно давать себе небольшую передышку.

Не сопротивляйтесь. Вам обязательно посоветуют положить ребенка и «дать ему проораться» или сделать еще что-то такое, чтобы «не дай бог не избаловать». Но это все неправильно.

Мы теперь знаем о детях и их потребностях больше, чем раньше. Так вот: кластерные кормления не избалуют вашего младенца. Они правда ему нужны.

Во всяком случае нужнее, чем бессмысленное укачивание, попытки отвлечь и шиканья.

Сколько это будет длиться?

Считается, что один эпизод сгруппированных кормлений не должен превышать двух суток, а само прикладывание — часа. Если же ребенок «висит» на груди по часу и происходит это уже на протяжении 48 часов, нужно обратиться к консультанту по лактации или педиатру, которому вы доверяете.

Источник: https://n-e-n.ru/cluster/

Что такое кластерные кормления

Что такое кластерные кормления

Сгруппированное или кластерное кормление подразумевает период в жизни кормящей мамы, когда малыш начинает чаще требовать грудь. Например, если вчера он прикладывался раз в 2-2,5 часа, то сегодня это происходит уже раз в 1-1,5 часа. Получается, что грудничок кушает часто, но мало. Такой период является временным и не подразумевает ничего плохо.

Причины кластерного кормления

Такие скачки в кормлении обусловлены тем, что первые месяцы жизни ребенку еще трудно адаптироваться к новым условиям. А грудное молоко и прикладывание к груди не только дают необходимое питание и питье, но и успокаивают малыша, положительно влияют на самочувствие и развитие.

Кроме того, они дают ребенку общение с мамой, в котором он так нуждается сейчас.

 В первые три-четыре недели после родов число прикладываний может достигать двадцати раз, затем продолжительность и количество постепенно снижаются. Грудничок со временем установит необходимый режим питания.

Однако в возрасте двух-трех месяцев может снова возникнуть всплеск, и ребенок начнет требовать грудь чаще. Но это временное явление, и скоро режим восстановится.

В первые месяцы грудничка нередко мучают колики, боли в животе, метеоризм и другие проблемы с пищеварением и стулом. Грудное молоко и сосание снижают боль, снимают стресс и успокаивают грудничка. Не забывайте и о телесном контакте мамы с ребенком, что оказывает благотворное влияние на психическое здоровье и эмоциональное состояние обоих.

Когда происходит и сколько длится

По данным экспертов, кластерное кормление наблюдается у новорожденных в первые 28 дней жизни и затем повторяется примерно в три месяца. Причем приступ первого кластерного кормления чаще всего случается ориентировочно на десятый день после рождения. Но помните, такие рамки условны, и для каждого ребенка характерно собственное развитие и свой режим.

Как правило, кластерные кормления начинаются ближе к вечеру перед сном, иногда они могут длиться целый день. При этом скачки в питании сопровождаются резким увеличением роста, веса и ускорением развития.

Один эпизод сгруппированных кормлений длится до двух суток, а само прикладывание – не более часа. Если данный период продолжается дольше 48 часов, рекомендуется проконсультироваться с врачом или консультантов по ГВ.

Отметим, что такая потребность возникает не у каждого ребенка. Если она возникла, не стоит пугаться. Это физиологическая норма, которая не означает, что у мамы мало молока или новорожденный чем-то болен. При подобных проявлениях не нужно докармливать малыша смесью или допаивать водой!

Нужно ли поддерживать кластерное кормление

Многие современные педиатры, а также эксперты из ВОЗ уверены, что ребенка нужно кормить грудью по требованию, а не по режиму. Таким образом, мамочка должна давать грудь малышу, когда он того захочет, даже если это происходит слишком часто. При этом кроху не кормят насильно, если так нужно по расписанию.

Грудное молоко – лучшее питание и питье для маленького ребенка. Оно в полной мере дает крохе требуемые вещества, витамины и элементы. А сосание и нахождение у маминой груди – природная необходимость и потребность каждого малыша. Ребенку дают сосать грудь, сколько он этого хочет, и не отнимают раньше времени. Как правило, грудничок сам отпускает сосок или засыпает.

По мнению врачей и консультантов по грудному вскармливанию, подобный ритм питания не навредит грудничку и не приведет к избалованности ребенка, как считают многие. И совсем не следует оставлять ребенка “проораться”. Кластерные кормления, действительно, нужны деткам. И они не избалуют кроху.

Плюс в частом прикладывании крохи к груди в правильном развитии лактации и стимуляции выработки молока. Это снижает риск застоя в молочных железах, возникновения лактостаза или мастита. Естественное и регулярное кормление грудью не потребует сцеживания. Оно полностью удовлетворяет сосательный рефлекс крохи, и он сможет легко обходиться без соски и пустышки.

Как показывает практика, груднички, получающие молоко по требованию, растут более спокойными, здоровыми и уверенными. Подробнее о преимуществах и недостатках кормления по требованию и кормления по режиму, читайте здесь.

Как пережить кластерное кормление

Данный период трудно дается многим кормящим мамам. Запомните, если кроха стал требовать грудь чаще, ничего страшного нет. Вы не виноваты, а малыш не болен. Просто давайте то, что он требует. При этом важно не забывать о себе.

Не забывайте полноценно кушать. Не стоит ограничиваться только диетическими продуктами. Конечно, нужно употреблять меньше жирного, жареного и тяжелых блюд. Следует отказаться от спиртного и газированных напитков, фаст-фуда. Отдавайте предпочтение здоровым продуктам, тушеных и запеченным блюдам. В меню должны входить овощи и фрукты, супчики, мясо и рыба, молочка, большой объем питьевой воды.

Как правило, такие скачки вызваны тревогой и беспокойством малыша. Поэтому кормления можно сопроводить качанием на руках, используйте песенки и успокаивающие звуки. Чаще обнимайте и целуйте малыша, не забывайте о важности физического контакта. Уменьшите возбуждающие факторы. Например, выключите свет, уберите громкий шум телевизора.

Новорожденного можно свободно запеленать. Тогда он почувствует себя словно в коконе, который обеспечит комфорт и безопасность. Можно использовать “белый” шум, типа шипения телевизора или радио. Такие звуки успокаивают детей и помогают уснуть. Подберите несколько удобных поз для кормления и меняйте их при необходимости.

Спите между прикладываниями, а не тратьте время на просиживание в социальных сетях. Даже небольшие промежутки сна лучше, чем не спать вообще.

Больше гуляйте, обратитесь за помощью к мужу, родственникам, подруге, близкому человеку. Простая психологическая поддержка крайне важна в такой трудный период.

Кроме того, партнер сможет приготовить вам чай, пока вы кормите, или сделать ужин для семьи.

Пока кроха висит у груди, можно посмотреть любимый сериал или программу, почитать книгу или журнал. Если вы любите вечерние прогулки, можно положить ребенка в слинг и отправиться на улицу. В слинге удобно носить и можно незаметно кормить младенца.

Кроме того, слинг освобождает обе руки, и вы сможете заниматься своими делами. А как выбрать комфортный и подходящий слинг для грудничка, смотрите по ссылке http://vskormi.ru/buys/slingi-dlya-novorojdennih/.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/breast-feeding/chto-takoe-klasternoe-kormlenie/

Теоретические основы формирования кластеров

Что такое кластерные кормления

Существует большое количество различных теорий формирования и развития конкурентоспо­собности. Но, как показывает практика развития наиболее успешных фирм и преуспевающих эконо­мических систем, наиболее эффективной теорией экономического роста является теория кластерного механизма.

В ее основе находится понятие «кластер» — сосредоточение наиболее эффективных и взаимосвязанных видов экономической деятельности, т.е.

совокупность взаимосвязанных групп ус­пешно конкурирующих фирм, которые образуют «золотое сечение» (в западной интерпретации diamond — бриллиант) всей экономической системы государства и обеспечивают конкурентные по­зиции на отраслевом, национальном и мировом рынках.

Кластер в экономической литературе определяется как индустриальный комплекс, сформиро­ванный на базе территориальной концентрации сетей специализированных поставщиков, основных производителей и потребителей, связанных технологической цепочкой и выступающих альтернати­вой секторальному подходу.

Отражая динамику относительных преимуществ, кластеры формируются, расширяются, углуб­ляются, но могут также со временем сужаться, свертываться, распадаться. Подобная динамичность и гибкость — еще одно преимущество кластеров по сравнению с другими формами организации эко­номической системы.

Основоположником теории кластерного развития является М.Портер, который изучил данную проблему посредством исследования конкурентных позиций более 100 отраслей различных стран.

Согласно теории Майкла Портера, кластер — это группа географически соседствующих взаимосвя­занных компаний (поставщики и производители и др.

) и связанных с ними организаций (образова­тельные заведения, органы государственного управления, инфраструктурные компании), действую­щих в определенной сфере и взаимодополняющих друг друга,

М.

Портер[1] считает, что конкурентоспособность страны следует рассматривать через призму международной конкурентоспособности не отдельных ее фирм, а кластеров — объединений фирм различных отраслей, причем принципиальное значение имеет способность этих кластеров эффектив­но использовать внутренние ресурсы. Им же разработана система детерминант конкурентного пре­имущества стран, получившая название «конкурентный ромб» (или «алмаз») по числу основных групп таких преимуществ. К ним относятся:

  • —  факторные условия: людские и природные ресурсы, научно-информационный потенциал, ка­питал, инфраструктура, в т.ч. факторы качества жизни;
  • —  условия внутреннего спроса: качество спроса, соответствие тенденциям развития спроса на мировом рынке, развитие объема спроса;
  • —  смежные и обслуживающие отрасли (кластеры отраслей): сферы поступления сырья и полу­фабрикатов, сферы поступления оборудования, сферы использования сырья, оборудования, технологий;
  • —  стратегия и структура фирм, внутриотраслевая конкуренция: цели, стратегии, способы органи­зации, менеджмент фирм, внутриотраслевая конкуренция.

Для всей экономики государства кластеры выполняют роль точек роста внутреннего рынка. Вслед за первым зачастую образуются новые кластеры, и международная конкурентоспособность страны в целом увеличивается. Она держится именно на сильных позициях отдельных кластеров, то­гда как вне их даже самая развитая экономика может давать только посредственные результаты.

М.

Портер в своей методике в качестве одного из наиболее важных факторов для успешного раз­вития кластера называет наличие устойчивой стратегии. В то же время при выявлении перспектив­ных кластеров и при планировании их развития обязательно должны быть учтены рамки региональ­ных стратегий. В современных условиях речь идет не столько о том, что необходимость развития оп­ределенного кластера должна быть прописана в региональной стратегии, а о том, что должен сущест­вовать консенсус между деловыми и административными элитами региона о необходимости развития кластера.

Региональное экономическое развитие на основе стимулирования кластеров предполагает инициативу и совместные усилия бизнеса и администрации. Роли, которые должны играть админист­рации и бизнес при развитии отраслевых кластеров, разные, но взаимодополняющие.

Роль админист­рации может состоять в поддержке инициирования процессов активации кластеров. Поэтому особен­но важно участие администрации в кластерных совещаниях и принятии решений, касающихся разви­тия кластеров.

Также существует высокоэффективный способ стимулирования кластеров, который есть у администрации — целевые программы. Оии могут оказать существенное влияние на развитие кластера.

Основатель кластерной теории Майкл Портер подчеркивает, что сотрудничающие, взаимодо­полняемые группы компаний, сопутствующих отраслей и институтов могут повысить национальную и региональную конкурентоспособность на мировом рынке.

Проанализировав кластерные системы основных аграрных регионов Республики Казахстан, мы пришли к выводу, что систему региональных взаимоподдерживающих кластеров можно представить в следующем виде (рис.).

Пищевая промышленность характеризуется эффектом экономии масштаба производства, т.е. при увеличении масштабов производства выпускаемой продукции производители уменьшают ее себе­стоимость. Поэтому в настоящее время в пищевой промышленности в мире происходят процессы горизонтальной интеграции.

Основными сегментами пищевой промышленности являются: производство напитков, продук­тов мукомольно-крупяной промышленности, растительных и животных масел и жиров, мяса и мясо­продуктов, молочных продуктов, переработка фруктов и овощей.

На сегодняшний день в мире много успешно работающих кластеров. В США это не только Си­ликоновая долина, но и большое количество разнообразных кластеров в каждом из штатов этой стра­ны. Есть также итальянский, финский, шведский, китайский, сингапурский кластеры.

Зарождаются они и в России — уже несколько кластеров начали свою работу в Санкт-Петербурге и Пермской об­ласти. Создан совместный российско-белорусский кластер, и его новый продукт «Скиф 500» является одним из самых мощных суперкомпьютеров в мире.

В Украине разработаны областные и региональ­ные планы кластеризации, а первый украинский кластер «Подолье первое» создан ещё семь лет назад и сегодня успешно работает в одном из бывших депрессивных регионов Украины — Хмельницкой области.

Таким образом, кластерные интеграционные процессы приобрели всеобщий характер [2].

В Республике Казахстан сложились определенные предпосылки для формирования аналогичных кластеров. которые по своим масштабам и потенциалу способны были бы в будущем существенно превосходить российские и даже зарубежные.

Можно уверенно говорить о наличии потенциальных кластеров на базе таких отраслей, как металлургия и металлообработка (черная и цветная), нефтехи­мия, ІТ — технологии, машиностроение (прежде всего сельскохозяйственное), легкая и пищевая промышленность и ряд других секторов экономики.

Сейчас очень много говорится о внедрении кластерной системы в сфере сельского хозяйства. Становятся привычными для слуха определения: зерновой кластер — в растениеводстве, шёрстный —    в овцеводстве, молочный и мясной — в скотоводстве. Развитие каждого из этих кластеров пред­ставляет собой работу в том или ином направлении.

Так, например, в зерновом кластере работают над улучшением качества зерна, повышением клейковины; в шёрстном — над качеством шерсти; в молочном — над увеличением удоев и жира в молоке и т.д., в зависимости от того, какой показатель или показатели являются желаемыми и наиболее важными при разработке кластера.

В мясном же скотоводстве кластер может развиваться в направлении увеличения количества мясной продукции, улучшения её качества, а это, в свою очередь, зависит от успешного сочетания множества факторов, таких как порода животных, их скороспелость, живая масса, состав туши, химический состав мяса, приспособленность породы к условиям региона, условия кормления и содержания, происхождение животных и т.д.

Развитие мясного скотоводства в нашей республике является очень актуальным направлением, так как употребление мяса, и особенно говядины, было и остаётся очень высоким.

Мясо является од­ним из наиболее любимых и употребляемых продуктов среди населения нашей страны. В Казахстане разведение мясного скота имеет большую давность — примерно 290-320 лет.

В некоторых областях нашей страны оно имеет наибольшую эффективность.

В последние годы всё большим спросом стало пользоваться мясо с содержанием 10-12 % жира. В связи с этим изменилось и само представление о мясном скотоводстве. Сейчас под этим термином понимают разведение и содержание скота мясных пород, помесных и гибридных стад.

Отрасль должна иметь чистопородных животных специализированных мясных пород — 25 %, двух — и трёх­породных — 40-45 %, многопородных помесей — 5-10 % и гибридных — около 20 %.

Использова­ние этого контингента на основе скрещивания обеспечивает получение разнообразной по качеству говядины.

В Казахстане до сих пор проблемы в реальном секторе экономики во многом обусловливаются слабостями и неэффективностью реального сектора экономики. В частности, сырьевая направлен­ность реального сектора подвергает внешний сектор экономики шоковым явлениям, таким как изме­нения в цене на нефть (табл.).

Значит, в среднесрочном и долгосрочном периодах необходимы ре­формы в реальном секторе, которые усилили бы внешнюю устойчивость фундаментально и ослабили сырьевую направленность экономики.

Одним из проявлений поступательного позитивного развития экономики является разработка стратегии кластерного развития в стране.

Таблица

Основные угрозы экономического развития Казахстана

Внешний сектор экономики

Реальный сектор

Подверженность внешним шокам

Деформированность отраслевой структуры, сырь­евая зависимость

Высокий уровень зависимости от иностран­ных инвестиций, рост внешнего долга

Низкий уровень внутренних инвестиций

Отток капитала

Низкий уровень качественной конкурентоспособ­ности обрабатывающей промышленности

Дефицит инвестиционного дохода

Отсутствие наукоемких производств в добываю­щем и перерабатывающем секторах экономики

Укрепление тенге в реальном выражении

Неполноценный обмен между товарами экспорт­но-импортных групп

 На сегодняшний день в Казахстане реализуется проект «Диверсификация экономики Казахстана посредством развития кластеров в недобывающих отраслях экономики», первостепенной целью ко­торого является повышение конкурентоспособности секторов казахстанской экономики, не связан­ных с добычей природных ресурсов.

В ходе реализации проекта были определены существующие и зарождающиеся кластеры, проведена оценка выбранных для развития кластеров и дан детальный анализ бизнес-климата в стране, а также разработана Программа действий, состоящая из набора ини­циатив по повышению конкурентоспособности на различных уровнях.

Для обеспечения конкурентоспособности экономики в рамках второго этапа Стратегии индуст­риально-инновационного развития Республики Казахстан на 2003-2015 годы [3] осуществляется формирование основы для развития кластерных инициатив в приоритетных отраслях экономики.

Первым шагом в реализации этой задачи стало утверждение Планов по созданию и развитию пилот­ных кластеров в приоритетных секторах экономики, которые в перспективе позволят создать новые экспортоориентированные производства [4].

В данный документ включено семь пилотных кластеров: туризм, строительные материалы, текстильная промышленность, пищевая промышленность, метал­лургия, нефтегазовое машиностроение, транспортная логистика. Принятые меры позволят создать условия для широкомасштабного внедрения кластерного подхода в различных секторах экономики в последующие годы.

При этом необходимо отметить, что, как показывает мировая практика, для соз­дания конкурентоспособных кластеров, которые являются довольно результативной мерой, требуется достаточно продолжительное время.

Список литературы

  1. Портер М. Конкуренция / Пер. с англ. — М.: Вильямс, 2001. — 495 с.
  2. Сагадиев К. Кластерные формы не проформы // Казахстанская правда. — 2004. — 3 июля. — С. 2.
  3. Об утверждении планов по созданию и развитию пилотных кластеров в приоритетных секторах экономики.

    — Поста­новление Правительства Республики Казахстан. № 633 от 25 июня 2005 г.

  4. Стратегия индустриально-инновационного развития Республики Казахстан на 2003-2015 годы, утвержденная Указом Президента Республики Казахстан, № 1096 от 17 мая 2003 г.

Фамилия автора: Ш.А.

Айменова

В статье изложена авторская концепция воспитания детей в Казахстане, ориентированная на интеграцию обучения и воспитания, баланс государственного, общественного и семейного воспитания.

Ж.О. Жилбаев, Ж.Ж. Наурызбай, Л.С. Сырымбетова, 2016

Источник: https://articlekz.com/article/5988

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.