Грудное вскармливание после кесарева сечения

Содержание

Грудное вскармливание после кесарева сечения: как наладить

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Многие молодые мамы, почему-то, настроены достаточно пессимистично в таком вопросе, как грудное вскармливание после кесарева сечения, и считают, что наладить лактацию, если была операция, невозможно.

Бесспорно, в силу хирургического вмешательства в процесс появления крохи на свет, времени для «поступления» молока может понадобиться больше, чем при естественном родоразрешении.

Но это совсем не говорит о том, что новорожденному придется расти на искусственных смесях. Расскажем о том, как молодой маме «заставить» работать системы организма, которые отвечают за производство питания для малыша.

А также рассмотрим подробно, какие проблемы, связанные с лактацией, могут возникать вследствие КС.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева

Примечательно, что кормить грудью женщины, перенесшие «верхние роды», начали не так давно. Каких-то 40 лет назад только 2% новорожденных, появившихся на свет посредством КС, росли на материнском молоке.

В 70–80-хх годах, как грибы после дождя, начали появляться производители искусственных смесей, ГВ обесценилось. КС в те времена было достаточно редким явлением, а все операции проводились только под общим наркозом.

Все это способствовало широкому распространению мнения о невозможности кормления грудью после оперативного родоразрешения.

Сегодня ситуация кардинально изменилась, и практически все детки могут насладиться материнским молоком. Процесс налаживания лактации, благодаря огромной работе, проделанной за эти годы специалистами в сфере медицины, существенно упростился.

Итак, приводим рекомендации, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения:

  • Прикладывание новорожденного к груди. Распространено ошибочное мнение, что сразу после КС нельзя кормить кроху. Да, действительно, у ребенка, рожденного посредством хирургического вмешательства, не сразу просыпается сосательный рефлекс. Но уже в течение 4–6 часов после появления крохи на свет его можно и даже нужно кормить. Маме, которая недавно перенесла операцию, организовать этот процесс самостоятельно будет довольно сложно, поэтому помощь медперсонала или, еще лучше, близкого человека не будет лишней.
  • Стоп, бутылочка. Речь идет совсем не о новомодных сосудах для питья, которые препятствуют проливанию жидкости. Наоборот, даже если новорожденный очень сильно просит кушать, сообщая об этом громким плачем, давать ему бутылочку с искусственной смесью крайне нежелательно. Оптимально, если первым «блюдом» малыша будет молозиво. А пока мама будет отходить от наркоза, наладить ее контакт с крохой (поднести его к груди) помогут папа или бабушка.
  • Стимуляция выработки молока. Даже если наладить лактацию сразу после родов не получилось, не нужно опускать руки. Будучи еще в роддоме, и после выписки домой необходимо регулярно разминать грудь и пытаться сцеживать молоко. Малыш в это время может побыть на искусственных смесях, и получить свою «моральную компенсацию», когда выработка молока у мамы наладится.
  • Трапеза по первому требованию. Даже если новорожденный ест из бутылочки по причине отсутствия молока у матери, необходимо как можно чаще предлагать крохе грудь. Еще лучше – организовать ребенку свободный доступ к ней, например, носить его в слинге, часто практиковать телесный контакт и пр.

Важно! Если в период восстановления ГВ приходится кормить малыша смесями, бутылочку лучше не использовать. Оптимальный вариант – использование системы для докорма у груди, которая позволит контролировать количество употребляемой пищи и помогает новорожденному научиться правильному захватыванию соска.

Обезболивающие при грудном вскармливании

Не секрет, что налаживание лактации сопряжено с довольно сильными болезненными проявлениями. Кроме того, после КС молодую маму могут беспокоить головные боли, ноющие ощущения в области шва, рези в животе и пр. Разрешено ли в таких случаях использование анальгетиков?

  • Быть нетоксичными.
  • В минимальном количестве попадать в кровь.
  • Не влиять на состав грудного молока.
  • Быстро выводиться из организма (максимум – за 4 часа).
  • Быть совместимыми с процессом лактации.
  • Действовать быстро.
  • Содержать в составе минимум компонентов (оптимально – 1 действующее вещество).
  • Не оказывать побочных явлений.

Лучше всего всем перечисленным требованиям соответствуют препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Можно без опасений принимать детские сиропы – Эффералган или Панадол.

Но в любом случае консультация лечащего врача, в том числе и педиатра, необходима. Только специалист может точно определить, допустимо ли принимать те или иные таблетки/сиропы в конкретной ситуации.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что в малых дозах анальгетики не навредят малышу. Стоит учитывать, что препарат в любом случае попадает в молоко (даже если это только полтаблетки) и может нанести непоправимый урон здоровью крохи.

Важно! Обезболивающие средства нужно принимать только после прикладывания новорожденного к груди. Таким образом минимизируется риск нанесения вреда малышу – до следующего кормления большая часть лекарства успеет вывестись из организма.

Мы выше выяснили, что кесарево сечение и грудное вскармливание – вполне мирно сосуществующие понятия, вопреки распространенному противоположному мнению. Далее рассмотрим, как разработать грудь, чтобы молоко поступало в достаточном объеме и с минимальной болезненностью.Первое, о чем должна позаботиться роженица буквально на следующий день после КС – собственное полноценное питание.

Оптимально придерживаться первые несколько недель следующего меню:

  • Завтраки: каши (овсяная, гречневая), сваренные на воде, чай (предпочтительно зеленый), хлеб со сливочным маслом невысокой жирности.
  • Обеды: супы из овощей, говяжьи паровые котлетки, картофельное пюре, узвар из сухофруктов.
  • Ужины: печеные яблоки, нежирный творог со сметаной (% жирности не выше 15), кефир.

Питаясь таким образом, молодая мама не только обеспечит стабильную лактацию, но и сможет быстрее восстановиться после перенесенной полостной операции.

Что касается непосредственно разработки молочных желез, состоит процесс из следующих мероприятий:

  1. Обмывание груди теплой водой (можно практиковать негорячий душ) несколько раз в день – это поможет улучшить кровообращение в молочных железах и обеспечить расширение их протоков.
  2. Массаж, начинающийся с легкого поглаживания, плавно переходящего в бережное разминание груди. Сильного сжатия сосков необходимо избегать, движения должны быть аккуратными.
  3. Создание компрессии, что подразумевает поднятие груди одной рукой с одновременным нажимом на нее ладонью другой руки.
  4. Сцеживание молока из желез легкими сдавливающими движениями – в это время очень важно контролировать собственные ощущения.
  5. Прикладывание прохладных компрессов на грудь – продолжительность процедуры до 10 минут.

Все перечисленные мероприятия следуют выполнять в строгой последовательности 5–7 раз на протяжении дня. Если положительная динамика так и не будет наблюдаться, следует проконсультироваться со специалистом, который определит причины застоя молока и назначит терапию.

Безусловно, кормление новорожденного грудью при кесаревом сечении имеет некоторые особенности. Но, подготовившись к возможным трудностям заранее, мама сможет их с легкостью преодолеть.

Выделим 5 самых распространенных проблем:

  • №1 – невозможность раннего прикладывания новорожденного к груди. Причиной может быть плохое самочувствие роженицы после анестезии или отсутствие сосательной активности у ребенка. Ничего страшного не произойдет, если малышу первые сутки придется питаться искусственной смесью, пока мама полностью не восстановится. Если же кроха не хочет сосать грудь, следует на каждое его беспокойство предлагать кормление – через несколько часов новорожденный обязательно проявит активность.
  • №2 – назначение медикаментозных препаратов. Нередко роженицам прописывают курс антибиотиков, чтобы исключить возможные инфекционные осложнения после КС. В таких случаях необходимо повременить с кормлением грудью, отдав предпочтение смесям. Но лактацию поддерживать обязательно, систематически сцеживая молоко.
  • №3 – отказ новорожденного от естественного кормления после докорма. Если ребенок в силу обстоятельств привык к бутылочной соске, взять правильно грудь ему будет сложно. Первое время крохе нужно будет помогать в этом процессе, обращая внимание, чтобы он захватывал весь ареол, а не только сосок.
  • №4 – выбор удобной позы для кормления. Разумеется, сидеть на протяжении длительного времени, чтобы покормить ребенка, женщине, перенесшей операцию, очень тяжело. Выход из ситуации – кормление, в позиции лежа или «из-под руки».
  • №5 – недостаток молока. В норме, когда лактация полностью налаживается только через неделю после КС. Поэтому не стоит пугаться, если ранее этого срока молока ребенку будет мало, спасет в таких случаях докорм.

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/grudnoe-vskarmlevanie

Особенности грудного кормления после операции кесарева

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Когда беременным говорят о необходимости хирургических родов, то обычно пациентки начинают переживать относительно грудного кормления.

Это неудивительно, мамочки убеждены, что лактация после кесарева сечения неизбежно сопряжена с множеством трудностей, молоко вырабатывается в недостаточном количестве, а грудью покормить кроху в первые сутки у мамочки не получается, она находится в реанимационном боксе. Чтобы избежать серьезных трудностей, мамочке заранее нужно позаботиться о правильном налаживании кормления.

Специалисты утверждают, даже приемные матери при усыновлении грудничка могут начать лактировать, поэтому у любой роженицы можно вызвать выделение молока. Главное, правильно подойти к решению вопросов грудного вскармливания после кесарева сечения.

После хирургического родоразрешения нужно время для восстановления

Налаживание выработки молока после хирургических родов

Раньше деток приносили мамочкам в палату лишь для планового кормления по расписанию, неудивительно, что многим роженицам приходилось сталкиваться с прекращением выработки молока. Первое прикладывание происходило лишь на второй-третий день послеоперационный день, при условии отсутствия каких-либо осложнений.

Сегодня акушерство более развито, гораздо осмысленней подходит к проблемам ГВ после оперативного родоразрешения, сегодня малыша в большинстве родильных домов кладут мамочке на грудь после извлечения из матки.

Подобная практика способствует стимулированию сосков, запускает механизмы активной выработки пролактина – гормона лактации.

Важное значение имеет вид анестезии, используемый для проведения операции. Если кесарево будет проводиться под спинальной либо эпидуральной анестезией, кормление крохи можно начинать спустя несколько часов после родоразрешения.

Также немаловажно начало проведения операции, если она начата еще до родоразрешающей активности, то вероятность возникновения проблем с ГВ невероятно высока.

Потому сегодня даже плановые операции кесарева проводятся после появления схваток, при отсутствии которых проводится их стимуляция.

Какие еще факторы могут повлиять на кормление грудью после кесарева сечения?

  1. Отсутствие прикладывания сразу после родоразрешения.
  2. Пребывание после хирургического родоразрешения в реанимационном боксе, обычно малышей туда мамочкам не носят, поэтому и покормить кроху грудью в первые сутки будет проблематично.
  3. Из-за предыдущих факторов лактационная деятельность запускается позднее, потому лактация активируется лишь спустя 4-9 суток после операции.
  4. Связь между матерью и новорожденным колоссальна

    В первые сутки новорожденный оторван от мамы, его кормят смесями из обычных бутылочек. А ведь высасывать из них молоко гораздо проще, нежели из материнского соска. Поэтому, когда мама пытается наладить грудное вскармливание, малышу сложно переучиться.

  5. Если кесарево проводилось в плановом порядке, то организм не испытывает тех гормональных изменений, как при традиционном родоразрешении, поэтому и ГВ устанавливается гораздо дольше и сложнее.
  6. После кесарево роженице назначается поддерживающая инфузионная терапия, что может стать причиной отека груди, отчего молочные железы становятся твердыми и болезненными, что делает прикладывания невыносимыми.

Даже если родильница столкнулась со всеми вышеперечисленными факторами, восстановить грудное кормление вполне возможно, только нужно приложить некоторые усилия.

Трудности с ГВ после операции кесарева

Врага лучше знать в лицо, поэтому пациенткам, которым предстоит проведение планового кесарева сечения, рекомендуется заранее изучить вероятные трудности, чаще всего возникающие при первых попытках ГВ. Когда кроха рождается через родовые пути, в процессе их преодоления он приспосабливается к незнакомой и совсем непривычной среде.

А у кесарят такой возможности нет, хирургические роды вызывают временные сбои в генетической программе, хотя вскоре организму таких деток удается адаптироваться.

Сразу после извлечения малыши еще не имеют сосательных рефлексов, они вялые, неактивные, хотя вскоре, спустя пару-тройку часов, все реакции нормализуются, их уже вполне можно кормить грудью.

Первое прикладывание

Каждой беременной, которая находится в группе риска для проведения хирургических родов, необходимо заранее изучить вопросы, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения.

Дабы в дальнейшем затруднений с ГВ не возникало, необходимо правильно подойти к вопросу организации первого прикладывания, которое должно быть произведено в первый час после извлечения новорожденного. В родильных домах практика правильного первого прикладывания встречается отнюдь не повсеместно.

Полноценный импринтинг предполагает осуществление первого прикладывания малыша к груди в период, когда сосательные рефлексы находятся в состоянии максимальной активности, т. е. в первые полчаса-час после рождения.

При полноценном импринтинге новорожденный должен пососать сначала одну грудь в течение хотя бы четверти часа, а затем и вторую столько же. Подобные прикладывания на деле в наших роддомах случаются спустя несколько часов, а то и дней после родоразрешения, когда идеальное время уже упущено.

Как известно, у кесарят сосательные рефлексы в первый час жизни заторможены, а то и вовсе отсутствуют. В подобном случае необходимо давать грудь при каждом писке малыша. Хоть максимальная рефлекторная активность и наблюдается в первый час, на сравнительно высоких показателях она остается на протяжении 6-часового периода времени.

Именно в эти часы и нужно обеспечить кесарятам первое прикладывание.

Важен момент, чтобы именно материнский сосок стал первым предметом, который попадет в ротик к малышу, а не резиновая соска. Поэтому необходимо избегать допаивания или докармливания. Мама должна заранее обговорить этот вопрос с доктором или попросить близких проследить за этим.

Нахождение в реанимационной палате

После хирургического родоразрешения пациентка примерно 1-3 дня остается в реанимационной палате, что предполагает разлучение с малышом, даже если в родильном доме практикуется совместное содержание новорожденного с матерью.

  • Новорожденный чувствует себя очень комфортно в материнских объятияхЭта проблема связана исключительно с российскими роддомами, в других странах подобного нет и малыш находится с матерью всегда, даже после кесарево. Исключением являются лишь случаи, когда необходима аппаратная поддержка дыхательных функций для крохи либо роженицы.
  • Безусловно, можно договориться с медперсоналом, чтобы во время вашего пребывания в реанимации малыша ничем не кормили. В первый день малыш успевает высосать лишь 10 мл молозива, а во второй – 30 мл. Поэтому отсутствие докармливания никак не обрекает кроху на голодные муки.
  • Если маму определяют в отдельную палату, как это бывает при платных родах, то можно договориться, чтобы бабушка находилась рядом и ухаживала за крохой, пока мама восстанавливается. В крайнем случае, если того требуют врачи, можно поить кроху из ложечки.
  • Если все же врач уперся в инструкции и не допускает никаких исключений, то просто расслабьтесь и как следует отдохните. Морально приготовьтесь к трудностям с переучивание малыша. На вторые сутки надо проводить сцеживания каждые пару часов, отдых 24:00-6:00. Длительность процедуры составляет примерно 5 минут вне зависимости от объемов выделяемой жидкости.

С таким подходом проблем со вскармливанием не возникнет, даже если первые сутки малыш будет находится не с мамой.

Недостаточная выработка молока

Одним из характерных последствий хирургических родов является запоздалое становление лактации, которая может начаться лишь на 9 сутки. В подобных ситуациях докормы, конечно, неизбежны.

Как же быть? Во-первых, столь позднее начало выработки молока встречается достаточно редко, а во-вторых, физиологически в первые дни малыш высасывает лишь незначительные объемы питания (молозиво).

Поэтому не нужно впадать в панику, которая как раз и может спровоцировать проблемы с выработкой молока.

Не стоит переживать, если в первые дни кроха немного похудеет, поскольку подобное явление считается нормой и никак не зависит от кормления. Поэтому не нужно сразу же докармливать малыша.

Чтобы понять, достаточно ли крохе питания, необходимо провести «мокрый тест». Для этого необходимо провести подсчет количества мочеиспусканий.

В первые 3 дня малыш обычно мочеиспускается дважды в сутки, затем в 3-6 дней количество мочеиспусканий возрастает до 4, а начиная с 6-7 дня после рождения они должны составлять не меньше 6.

Недоношенные детки достаточно быстро растут и набирают вес

В некоторых случаях докармливание кесарят необходимо, особенно это касается деток, родившихся недоношенными. Просто такие новорожденные находятся в очень ослабленном состоянии, поэтому самостоятельно высосать необходимое количество молока они не смогут, им просто не хватит сил.

Но для докармливания необходимо использовать только сцеженное материнское молоко. Благодаря такому докармливанию малыш быстро набирается сил, он сосет грудь все дольше, что постепенно сводит необходимость в дополнительном питании на нет. За счет достаточной стимуляции малышом груди молоко придет скорее, а лактация станет продуктивнее.

Не столько опасно докармливание, сколько методы, которым оно осуществляется. Запомните – бутылочка и соска – самые бесполезные и даже вредные атрибуты среди принадлежностей для детского ухода.

Если мамочка планирует в дальнейшем практиковать ГВ, то докармливать из бутылочки через соску недопустим. Если же докорм – неизбежная необходимость, то можно использовать для него медицинский шприц, ложечку, пипетку, но только не бутылочку.

Только так можно сохранить возможность полноценного вскармливания грудью, пока лактация не сформируется до необходимых объемов.

Проблема переучивания крохи

Если маме пришлось пролежать в реанимации дольше обычного, а новорожденного при этом докармливали из бутылочки или превышали допустимые порции, то в подобных ситуациях кроха быстро привыкает к такому питанию и уже отказывается от груди, поскольку сосать ее сложнее, нежели бутылочку. Часто такие детки неправильно захватывают сосок, а когда их начинают переучивать, они плачут и капризничают, могут вовсе отказаться от грудного питания, что для мамочки становится настоящей проблемой.

  • В подобной ситуации маме придется набраться терпения и проявить максимальную выдержку. Нужно как можно чаще давать крохе сосать, ночью тоже.
  • Если он спит, то будить его не надо, просто посмотрите, когда он начнет слегка причмокивать, нужно дать ему грудь.
  • ГВ необходимо не столько женщине, сколько самому младенцу, это генетически заложенное явление. Только при питании грудью в правильном положении у новорожденного начинается активная выработка эндорфинов, что защищает его от стрессовых состояний, т. е. кроха счастлив.

Если возникают трудности с прикладываниями, то нужно попросить помощи у медперсонала роддома, акушерки, врача. Отлично справляются с подобной проблемой консультанты по лактации, которые имеются, к сожалению, лишь в платных родильных центрах.

Антибиотики после операции

Обычно после хирургических родов мамочкам назначается профилактическая антибиотикотерапия, чтобы избежать возникновения разного рода осложнений.

Многие роженицы переживают, что препараты через молоко могут просочиться в организм новорожденного, нанеся ему вред. Однозначно сказать, что такое лечение может навредить крохе, нельзя.

Все зависит от вида антибиотика и его дозировки, а также способа его приема. По этому вопросу женщине необходимо проконсультироваться о специалистом индивидуально.

Не нужно стесняться спрашивать медсестер и акушеров, вы имеете полное право на полноценное и качественное медобслуживание. Сегодня существует множество антибиотических препаратов, вполне совместимых с лактацией и ГВ.

Их просачивание в молоко минимально либо отсутствует, поэтому и вреда для малыша опасаться не нужно. Если же антибиотические препараты не допускают грудного кормления, то мамочке на время их приема придется сцеживаться.

Что делать с застоями

После хирургических родов женщинам настоятельно рекомендуется обильное питье, чтобы полностью нормализовать жидкостные объемы, потерянные в ходе операции.

Но излишнее потребление жидкости может спровоцировать гиперотечность и застой в молочной железе, отчего она станет, как каменная. Если малыш находится рядом, то нужно давать ему грудь чаще, но дополнительно лучше не сцеживаться.

Постоянные сосания крохи помогут отрегулировать количество выработки молока. Вскоре лактация нормализуется и грудь перестанет беспокоить пациентку.

Если же ребенка с мамой не содержат, то банальное переполнение способно перерасти в опасные нагрубания. Тогда необходимо сцеживаться хотя бы дважды в день до полного опустошения молочных желез. Когда состояние груди нормализуется и начнется практика грудного вскармливания, можно будет отказаться от сцеживаний насовсем.

В целом проблема не всегда так страшна, как мы думаем изначально. Даже в сложных случаях при правильном подходе женщина сможет полноценно кормить малыша грудью, что обеспечит ему здоровое питание, предусмотренное природой.

Слушайте рекомендации доктора о питании, следуйте им, это тоже поможет скорее нормализовать лактационные процессы. И, главное, не нервничайте.

Во-первых, от этого пропадает молоко, а во-вторых, малыш чутко чувствует любое ваше настроение, а переживания могут легко передаться ему, что проявиться капризами и беспричинным, казалось бы, беспокойством. Радуйтесь материнству, будьте здоровы.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/laktatsiya-posle-kesareva-secheniya.html

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Часто будущие мамы тревожатся — смогут ли они кормить грудью своих малышей, если им предстоит кесарево сечение?

Учитывая, что сейчас во всем мире процент родов путем кесарева сечения возрастает с каждым годом, проблема организации кормления грудью после оперативных родов не теряет своей актуальности.

К настоящему времени влияние кесарева сечения на последующее грудное вскармливание достаточно хорошо изучено, и в основном частота и продолжительность кормления грудью среди мам, которые родили путем кесарева сечения примерно такая же, как и среди тех, кто рожал естественным путем.

Нажмите, чтобы вызвать консультанта в роддом или на дом

Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов. К примеру, до сих пор встречается мнение о том, что у мам, родивших с помощью кесарева сечения, после родов может не появиться молоко, или же о том, что его будет очень мало в последствии, и мама не сможет кормить грудью дольше пары-тройки месяцев. На самом деле это не так!

Что же нужно знать маме, чьи роды произойдут или уже произошли путем кесарева сечения? Самое главное: вы обязательно сможете кормить грудью своего малыша! Итак, какие же особенности в налаживании грудного вскармливания могут ожидать Вас в действительности после кесарева сечения…

Задержка прихода молока

Да, действительно, из-за оперативного вмешательства во время родов может увеличиться срок до «прихода» молока, и связано это может быть, как с самим хирургическим вмешательством, так и с тем, что первое прикладывание новорожденного к груди после кесарева сечения в российских роддомах, как правило, происходит позже, чем в случаях, когда мама рожает естественным путем. Кроме того, мамы после кесарева сечения зачастую имеют меньше возможностей для организации ранних и частых кормлений своего малыша в первые дни из-за своего плохого самочувствия или же раздельного после операции пребывания мамы и малыша в роддоме.

Срок до «прихода» молока после кесарева сечения чаще всего составляет 3-7 дней в зависимости от количества и типа медикаментов, применяемых в родах, скорости восстановления маминого организма, а также от времени первого прикладывания, правильности захвата груди, частоты и продолжительности кормлений малыша с момента его рождения.

Если после кесарева сечения в роддоме возможно совместное пребывание в одной палате с малышом, это отличный шанс успешно начать процесс кормления грудью.

И даже если Вы чувствуете себя настолько плохо, что пока не хотите даже думать про кормление грудью, все равно старайтесь держать ребенка рядом с собой как можно больше.

Даже простое разглядывание Вашего долгожданного малыша, поглаживание его пальчиков, легкие прикосновения к его спинке, ручкам и ножкам, его нежный и родной запах помогут Вам быстрее расслабиться после трудных родов и заодно лучше узнать своего ребеночка.

Болевые ощущения

Боль, которая сопровождает процесс восстановления после любой хирургической операции, действительно может ухудшать отток молока из груди во время кормлений или сцеживаний.

Это связано с тем, что боль и стресс, которые испытывает кормящая мама, временно блокируют выработку гормона окситоцина, отвечающего за легкое отделение молока из груди.

Особенно часто проблемы с выделением молока испытывают те мамы, чье кесарево сечение было проведено по экстренным показаниям.

В такой ситуации для улучшения оттока молока может помочь нежный массаж молочных желез перед кормлением или сцеживанием (попросите медсестру или акушерку показать Вам, как правильно делать такой массаж!), а также легкий массаж плечевого пояса, воротниковой зоны и спины, который может сделать медсестра в роддоме или Ваш супруг; кроме того, чашка теплого питья, выпитая непосредственно до или в начале кормления, тоже поспособствует повышению уровня окситоцина и молоко будет вытекать из груди легче, а малыш будет значительно охотнее сосать грудь.

Если болевые ощущения очень сильные, можно обсудить с Вашим доктором целесообразность применения болеутоляющих средств — подберите те медикаменты, которые будут безопасны при кормлении грудью.

Потребность в помощниках

После родов путем кесарева сечения особенно требуется присутствие рядом помощника, который в первые дни сможет приносить Вам малыша и забирать его после кормлений, а также поможет найти удобные позы для прикладывания ребенка к груди.

После выписки из роддома помощник, которым обычно становится кто-то из близких родственников или друзей, сможет взять на себя часть бытовых забот, чтобы мама могла полностью посвятить себя уходу за новорожденным и скорейшему восстановлению после операции.

Необходимость выбора удобных поз для кормления

Попросите медсестру в роддоме или консультанта по грудному вскармливанию помочь Вам подобрать позы для кормления, в которых вес ребенка не будет приходится на заживающий послеоперационный шов.

Некоторым мамам в первые дни после операции удобно кормить грудью сидя в кресле с низкими подлокотниками в положении «колыбелька» с использованием специальной подушки для кормлений, другие предпочитают кормление младенца «из-под руки» или в положении лежа.

В положении лежа на боку для удобства можно окружить себя подушками. Подушки помогут поддерживать Ваши спину и голову в удобном положении во время кормления, а дополнительный небольшой валик или просто свернутое большое полотенце поддержат область разреза, если Вы положите его между своим животом и кроватью.

В целом, любая поза, которую Вы выберете, должна отвечать следующим требованиям: не причинять физического дискомфорта маме, позволять контролировать правильность захвата груди малышом и быть достаточно удобной для длительных кормлений.

Возможная вялость малыша

Детки, рожденные путем кесарева сечения, могут быть более вялыми и сонными, особенно если в процессе родов они длительное время подвергались воздействию анестетиков и анальгетиков.

Но даже если это так, нужно понимать, что небольшая отсрочка начала активных кормлений не определит дальнейшую судьбу грудного вскармливания в целом — просто установление лактации может произойти чуть позже, чем в случае естественных родов.

Если Ваш малыш не проявляет интереса к сосанию груди в первое прикладывание после рождения, сохраняйте спокойствие.  С подобными трудностями в начале сталкиваются многие мамы, но к счастью, эти сложности вполне преодолимы, при определенном упорстве и терпении.

Позвольте малышу как можно больше времени проводить в телесном контакте с Вами, дремать на Вашей груди — это поможет ему быстрее адаптироваться после родов и пробудит в нем его врожденные инстинкты и рефлексы.

Даже если он не в состоянии взять грудь и начать сосать прямо сейчас, все обязательно получится, возможно, уже через несколько минут, часов или дней. Рано или поздно все малыши берут грудь, если мама прилагает к этому усилия.

Старайтесь предпринимать попытки приложить малыша к груди не по расписанию, а в те моменты, когда ребенок спокоен и готов учиться сосать. Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку – быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания.

Для того, чтобы стимулировать желание новорожденного сосать грудь, можно выдавливать капельки молозива на губы или в ротик ребенка. Если не получается, можно сцедить немного молозива и дать его малышу с ложечки.

До тех пор, пока ребенок не будет в состоянии хорошо сосать, мама может стимулировать и поддерживать лактацию, сцеживая грудь руками или молокоотсосом каждые 2-3 часа, и скармливая сцеженное молозиво малышу с ложки, пипетки или шприца без иголки. Если же ребенок родился недоношенным или мама наверняка знает, что кормление грудью будет невозможно осуществить в течение нескольких дней, то сцеживание молозива имеет смысл начинать как можно раньше после родов.

Вопрос с кормлениями малыша в таких ситуациях решается индивидуально. Если мама может сцеживать молозиво и передавать его новорожденному – это, безусловно, самый лучший вариант. Если же такой вариант невозможен, то решается вопрос о временном кормлении донорским молоком или смесью.

Важно помнить о том, что объем питания в одно кормление должен соответствовать объему желудка новорожденного, а также физиологическим потребностям и возможностям ребенка.

Кроме того, если ребенок получает питание не из бутылочки, а из предмета, исключающего сосание (чашка, ложка, шприц, пипетка), маме будет гораздо проще научить его правильно захватывать грудь, когда это станет возможным; а ребенок быстрее и легче научится добывать себе молоко непосредственно из груди.

Итак, кормление грудью после кесарева сечения в действительности не так уж отличается от кормления после естественных родов.

Совсем не обязательно, что у Вас возникнет какая-либо из вышеперечисленных трудностей, ведь большинство мам и деток хорошо чувствуют себя сразу же после операции и готовы начать кормления в первые часы после родов или даже, в отдельных случаях, сразу же в родильном зале.

В любом случае, кесарево сечение влияет лишь на начало и становление грудного вскармливания, но не на его продолжительность или качество в дальнейшем. Стремление и готовность мамы кормить грудью играют решающую роль в том, каким образом и сколько времени в итоге будет продолжаться грудное вскармливание, вне зависимости от того, как прошли роды.

Алёна Лукьянчук
Психолог,консультант по грудному вскармливанию,
членILCA (The International Lactation Consultant Association)

Вызвать консультанта
Есть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Источник: http://milkyfairies.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya/

1. Выбирайте роддом заранее

Подойдёт тот, в котором малыша прикладывают к груди сразу после операции. Сейчас это распространённая практика, но лучше подстраховаться и уточнить заранее.

Первое прикладывание важно для запуска лактации.

Последующий докорм смесью (если он всё-таки случится) не так критичен: намного важнее, что первое попробовал ребёнок, с чем у него произошёл импринтинг (запечатление первого опыта в памяти).

При экстренном кесаревом сечении малыша тоже можно приложить к груди ещё в операционной, но в этом случае врачи смотрят на состояние мамы и ребёнка.

При плановом КС важны частые кормления, они ускорят приход молока, поэтому выбирайте роддом (палату) со свободным посещением для родственников. Они помогут с малышом, пока подвижность мамы ограничена.

Первые дни после операции у неё всё болит, ей нельзя напрягать пресс, нужно вставать, перекатившись на бок, причём так, чтобы не вызвать приступ боли, не потянуть шов. Дети разные: один отсыпается после родов, другой сразу начинает кричать и за ним надо активно ухаживать (носить на руках, пеленать, успокаивать, укачивать, подмывать).

Родственники (папа, бабушка) возьмут на себя заботу о малыше, а главное — смогут подкладывать его к маме для кормления так часто, как это необходимо.

Иногда мамы отказываются от грудного вскармливания, потому что из-за шва им тяжело вставать к ребёнку по несколько раз за ночь (их можно понять, это тяжело физически и морально). Поэтому лишние руки в палате — залог успешного грудного вскармливания.

2. Подготовьтесь к отёкам

Во время и после операции маме внутривенно вводят лекарства. У 85% женщин это приводит к отёкам, в том числе в области груди. Отёк мешает молоку вытекать, а возможная кровопотеря и послеродовое недомогание снижают выработку окситоцина, который должен выталкивать молоко из груди. В результате молоко застаивается, ребёнок не может взять отёкшую грудь. Как быть?

Чего делать не надо:

— расцеживаться через боль и позволять расцеживать себя другим, пользоваться молокоотсосом. Всё это усугубит ситуацию и причинит ничем неоправданные мучения;

— воспринимать свое состояние как патологию, винить себя. Состояние неприятное, но ожидаемое.

Что делать можно:

— лимфодренажный массаж. Лёжа на спине, мягкими поглаживающими движениями от соска к лимфатическим узлам (к подмышкам, ключице, животу) оттесняйте жидкость от соска. Отёк спадает, молоко начинает подтекать;

—смягчение ареолы по Джин Коттермен— эта техника поможет при сильном нагрубании (подробно о ней на видео);

— частое прикладывание ребёнка к груди, кормление по требованию.

Отёки пройдут примерно через неделю, ограничивать себя в питье не нужно. Пейте, сколько вам необходимо.

Интересное по теме: «5 лучших площадок для общения кормящих мам».

3. Молоко придёт вовремя

Молоко чаще всего приходит на 3–4-е сутки после операции (как и при естественных родах). Раньше новорождённого не прикладывали к груди в операционной и ребёнок находился отдельно от мамы, из-за чего молоко появлялось позже.

Сейчас роддома заинтересованы в налаживании грудного вскармливания: практикуют раннее прикладывание, не задерживают маму в реанимации или приносят малыша на кормление прямо туда.

Поэтому отсроченный приход молока встречается намного реже, чем прежде.

На какой бы день ни пришло молоко, не нужно делать далеко идущих выводов о грудном вскармливании. ГВ — управляемое состояние, вы будете кормить малыша столько, сколько захотите.

Источник: -канал NashKinder.ru

4. Ребёнок плачет не из-за голода

Ребёнок может быть плаксивым. Некоторые мамы думают, что ему не хватает молока, что он голодный. В действительности это не так.

Во время родов с помощью кесарева сечения мозговая оболочка ребёнка испытывает больший перепад давления, чем во время обычных родов. Отсюда немного повышенное внутричерепное давление.

Постепенно всё придёт в норму, в том числе с помощью техник мягкой адаптации ребёнка (укачивания, поглаживаний, покачиваний). Но сразу после родов он испытывает дискомфорт, поэтому плачет.

Важно понять, что малыш капризничает не из-за голода, докорм смесью не нужен.

Из-за отёков во время кесарева сечения ребёнок теряет вес немного больше обычного.

Насторожить должно то, что малыш не набирает вес после прихода молока, не меняется цвет стула (продолжается меконий), испражнения и мочеиспускания редкие (моча жёлтая, с запахом). Тогда по согласованию с врачом можно рассчитать дозу докорма.

Педиатру важно именно рассчитать её на основании объективных показателей, а не отмахнуться от мамы: «Ну дайте смесь, вон как кричит у вас, вся палата не спит».

Интересное по теме: «Молоко «пришло» после родов. Что делать?».

5. Позы для кормления лучше выбрать заранее

Из-за шва не все позы для кормления удобны сразу после родов. Чаще мамы кормят стоя или сидя. В первом случае надо быть очень осторожной, может закружиться голова. Во втором — устроиться поудобнее.

Подложите под спину и плечи свёрнутое одеяло и подушки, чтобы плечи не уставали. Под ребёнка — подушку, чтобы не наклоняться низко (могут устать спина и шея).

Когда шов подживёт, кормите лёжа на боку или в позе расслабленного кормления.

И последнее: большинство медикаментов, в том числе антибиотики и обезболивающие препараты, совместимы с грудным вскармливанием. Не поленитесь проверить совместимость по международным медицинским справочникам. Скорее всего, вам можно кормить грудью даже на фоне приёма лекарств.

Не важно, каким образом ваш малыш появился на свет.Постарайтесь найти врача, который разделяет ваше стремление провести кесарево как можно мягче и естественнее для ребёнка. Грудное вскармливание сложится успешно, просто для этого понадобится немного больше усилий.

Источник: http://citymoms.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya/

Грудное вскармливание после кесарева сечения – как правильно кормить новорожденного

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Возможно ли наладить грудное вскармливание после кесарева сечения? Подобным вопросом задаются многие женщины, перенесшие операцию или только готовящиеся к ней. Как правильно организовать кормление новорожденного после кесарева сечения?

Польза грудного молока

О пользе грудного вскармливания известно каждой женщине. Природой предусмотрено, что лучшим питанием для новорожденного и ребенка первых месяцев жизни является исключительно грудное молоко. Ни одна самая современная и сбалансированная смесь не заменит материнское молоко. Вот почему так важно, чтобы каждая женщина могла кормить грудью своего малыша независимо от способа родоразрешения.

Полезные свойства грудного молока:

  • на 100% удовлетворяет потребности ребенка в белках, жирах и углеводах (в возрасте до 6 месяцев);
  • содержит материнские антитела, позволяющие малышу бороться с инфекциями;
  • содержит все необходимые витамины и минеральные вещества;
  • имеет приятный для ребенка вкус;
  • находится в оптимальном состоянии (идеальная температура и консистенция, подходящие для кормления ребенка).

Грудное вскармливание – это не только о еде. Кормление грудью позволяет наладить контакт со своим малышом и помочь крохе адаптироваться в новом для него мире. Во время сосания ребенок общается с матерью, получая необходимую ему заботу и ласку. Новорожденный чувствует себя защищенным. Ему спокойно, уютно и хорошо – это ли не причина, чтобы наладить грудное вскармливание, несмотря ни на что?

В процессе кормления женское молоко проходит три стадии своего развития.

Молозиво – первичное молоко, вырабатывающееся в первые 3 дня после рождения ребенка. Густая желтоватая жидкость содержит все полезные вещества в концентрированном виде.

По сути это высококалорийная белковая смесь, которой и питается ребенок в первые дни жизни. Молозива выделяется совсем немного, но этого хватает, чтобы накормить новорожденного в первые дни жизни.

У многих женщин молозиво начинает вырабатываться еще во время беременности.

Переходное молоко синтезируется в первые три недели. В нем меньше белка, чем в молозиве, но больше жиров и углеводов. Такой состав позволяет малышу быстро адаптироваться в новых условиях и получить все необходимые питательные элементы для дальнейшего развития.

Зрелое молоко начинает вырабатываться к концу первого месяца жизни. В его состав входит большое количество жирных кислот, необходимых для нормального развития головного мозга.

Выделяют две разновидности зрелого молока:

  1. переднее (выделяется вначале кормления, содержит много белка и воды);
  2. заднее (приходит в конце кормления, содержит жиры и углеводы).

Совет

Следите за тем, чтобы малыш опорожнял всю грудь до конца. Только так он доберется до заднего молока и получит все необходимые питательные вещества.

Особенности грудного вскармливания после кесарева сечения

Считается, что наладить лактацию после перенесенной операции довольно сложно. Многие женщины заранее настраиваются на неудачу, обрекая тем самым своего малыша на кормление искусственной смесью. На самом деле кормить грудью может практически каждая женщина независимо от способа родоразрешения.

Консультанты по грудному вскармливанию утверждают: нет ничего невозможного. Проблемы, с которым сталкивается молодая мама после кесарева сечения, вполне разрешимы.

С аналогичными ситуациями сталкиваются женщины, вынужденные провести некоторое время в реанимации после тяжелых родов и перенесенных осложнений беременности.

Опишем возможные проблемы и пути их решения.

Вялое сосание

Малыши, рожденные путем операции кесарево сечение, попадают в новый мир без предварительной подготовки. Такие дети в первые часы жизни не всегда хорошо берут грудь, ведут себя вяло и отказываются от еды.

Паниковать не нужно: «кесарятам» требуется чуть больше времени на адаптацию и поиск материнской груди. Весь процесс может занять до 2 часов.

Молодой маме следует набраться терпения, помочь малышу найти грудь и получить столь полезное для него молозиво сразу после рождения.

Что делать, если проблема сохраняется? Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют следующий план действий.

  1. Кормите малыша так часто, как только это возможно. Предлагайте новорожденному грудь не менее 12 раз в сутки.
  2. Кормите ребенка только тогда, когда он спокоен. Если малыш плачет, успокойте его, иначе он не сможет взять сосок.
  3. Следите за тем, чтобы ребенок захватывал сосок правильно. Подбородок малыша должен быть плотно прижат к вашей груди. Сосок и большая часть ареолы должны находиться во рту младенца.
  4. Кормите малыша в спокойном и расслабленном состоянии. Чувствуя вашу тревожность и неуверенность в себе, ребенок может отказаться брать грудь. Психическое перенапряжение также может уменьшить выработку молока и даже привести к лактостазу.

Нехватка молока

Лактация после кесарева сечения бывает затруднена на фоне использования различных лекарственных препаратов в родах.

Проблема часто возникает у женщин, перенесших экстренную операцию после длительной и безуспешной стимуляции родовой деятельности. В этом случае молоко может прийти позже, и ребенку потребуется докорм смесью.

Случается и так,  что акушеры безосновательно назначают докорм всем младенцам, родившимся путем операции кесарево сечение – для профилактики дефицита веса.

Что делать в такой ситуации? Кормить ребенка как можно чаще. Молоко приходит по требованию. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше молока у нее будет вырабатываться. И напротив, докорм смесью значительно снижает вероятность успешного становления лактации, особенно при использовании бутылочек и пустышек.

Докорм смесью должен назначаться только по строгим показаниям и лишь тогда, когда малыш плохо набирает в весе. В остальных случаях достаточно частых прикладываний к груди, чтобы молоко стало приходить в нужном объеме.

Если без докорма не обойтись, следует использовать специальные системы для докорма. В таком случае малыш не привыкнет к бутылочке, и убедить его взять грудь будет гораздо проще.

В первые дни  жизни можно докармливать младенца с обычной ложки или шприца без иглы.

Совет

Перед каждым кормлением смесью обязательно предлагайте ребенку грудь.

Раздельное пребывание

Во многих родильных домах первые сутки после операции женщина проводит в отделении реанимации. Малыш в это время находится в детском отделении и получает смесь вместо грудного молока. Этот момент следует уточнить у заведующего родильным отделением.

Если разлука с ребенком неизбежна, следует позаботиться о сохранности молока. Для этого начиная со вторых суток после родов необходимо регулярно сцеживаться (каждые 2–3 часа без перерыва на ночь).

Такое подход позволит сохранить грудное молоко и даст возможность продолжить лактацию после встречи с ребенком.

Совет

Собирайте молоко в стерильную бутылочку, если в роддоме разрешается кормить новорожденного сцеженным молоком.

Прием антибиотиков

Для профилактики послеродовых инфекционных осложнений после кесарева сечения часто назначаются антибактериальные препараты. В большинстве своем используются средства, совместимые с лактацией.

Если по каким-то причинам молодой маме назначили препараты, не разрешенные при грудном вскармливании, ребенка придется кормить искусственной смесью.

Для сохранения молока также необходимо сцеживаться каждые 2–3 часа, включая ночное время.

Выбор позы для кормления

Сразу после кесарева сечения кормление малыша в классической позе «колыбелька» может быть затруднено. Чтобы снизить давление на свежий шов, кормить ребенка можно в положении из-под руки. Для удобства следует использовать специальные подушки для кормления.

Наладить грудное вскармливание после операции кесарево сечение реально. Важно лишь не торопиться, делать все последовательно и сохранять уверенность в себе. При возникновении любых вопросов и сложностей следует обратиться к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.

Источник: http://TheRebenok.ru/kormlenie/gv/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.