КТ при кормлении грудью

Содержание

Рентген при грудном вскармливании (ГВ) кормящей маме

КТ при кормлении грудью

У большого количества кормящих женщин может возникнуть необходимость проведения различных медицинских обследований. Рентген при грудном вскармливании не является исключением. Абсолютно любая кормящая женщина хочет знать, не отразятся ли данные процедуры на грудном молоке, его свойствах или на здоровье ребенка.

При проведении таких обследований прежде всего необходимо удостовериться, что они действительно необходимы, а не являются лишь одним из методов диспансеризации. Существует мнение, что после проведения рентгена, МРТ или КТ желательно прекратить грудное вскармливание на определенное время. Но, как доказывает современная наука, далеко не всегда бывает именно так.

Вредно ли облучение?

Лучи рентгена — это электромагнитное излучение, которое проникает через тело человека.

Рентген — это источник радиации. Радиация, несомненно, в больших дозах опасна, но это скорее относится к определенным отраслям промышленности, где дозы облучения действительно большие.

При медицинских исследованиях, если они проводятся в соответствии с нормативами на исправном оборудовании и не очень часто, радиация не опасна, т.к.

ее количество не очень большое и воздействие на организм минимально.

Большинство врачей уверены, что излучение при проведении рентгенологического обследования не опасно для кормящей мамы и дальнейшей лактации, и вредного, а тем более опасного, воздействия на состав грудного молока оно не окажет, то есть малышу не грозит никакая опасность.

Однако кормящая женщина должна понимать, что иногда такое исследование действительно жизненно необходимо.

К таким случаям можно отнести: подозрение на перелом, осложнения после перенесенных ОРВИ (ОРЗ) — сильный долго не проходящий мучительный кашель, повышение температуры, не проходящий более 10-14 дней насморк и подозрение на гайморит или бронхит, острые боли в желудочно-кишечной системе и т.д. Во всех этих случаях проводить рентген нужно, т.к. жизнь самой кормящей женщины без такого обследования может оказаться под угрозой.

В случае, если же вам предлагают сделать рентген, к примеру, в качестве диспансеризации или «на всякий случай», и при этом у вас нет никаких жалоб, то, конечно, в этом случае от его проведения лучше отказаться.

Поэтому очень важно сопоставить потенциальный риск и вероятную пользу от проведения такого обследования. Польза состоит в том, что кормящей женщине смогут быстро и точно поставить диагноз и назначить при необходимости лечение.

Не стоит забывать при этом, что рентген — все-таки источник излучения.

Рентген и грудное вскармливание: можно ли совместить?

Современные научные исследования доказывают, что нет причин, из-за которых кормящая женщина должна на какое-то время отлучать малыша от грудного молока из-за проведения такого обследования. Грудное молоко не подвергается отрицательному действию рентгеновских лучей, и состав молока никак не меняется, поэтому кормящая мама может спокойно кормить ребенка после такого вида обследования.

Однако большая часть врачей-рентгенологов рекомендуют кормящим женщинам прекратить кормление грудью на конкретный период времени, к примеру, после рентгена желудка и других органов.

Объяснение этому следующее: рентген желудка проводят с использованием контрастных веществ, которые применяют с целью увеличения визуализации внутренних органов и различных тканей.

 Необходимо отметить, что в период грудного кормления специалисты рекомендуют воздержаться от употребления продуктов, которые содержат йод.

Однако при применении таких веществ молекула йода ковалентно связана с основой, и, следовательно, количество свободных молекул такого элемента очень мало. По этой причине считают, что они не становятся источником риска для ребенка, питающегося грудным молоком.

Помимо этого, период полураспада в плазме данных элементов достаточно небольшой (меньше 1 часа), и их биодоступность через грудное молоко практически приравнивается к 0.

Однако изготовители материалов для рентгеновских обследований, как правило, рекомендуют прекратить кормление грудью ребенка приблизительно на 24 часа после обследования. Объективно подобная необходимость отсутствует.

К примеру, барий, который используют при рентгене желудка, не всасывается организмом женщины, поэтому вещество не оказывает влияния на качество молока, и грудное вскармливание не вредит ребенку.

К мнению производителей, рекомендующих не кормить ребенка грудным молоком после таких обследований, прислушиваются и некоторые врачи, так как ни производители, ни врачи не хотят брать на себя ответственность и рисковать.

С целью минимизации всех рисков, которые могут возникнуть при рентгенологическом обследовании в период грудного вскармливания, кормящей маме необходимо помнить о следующих рекомендациях:

  1. Рентген делать только в действительно необходимых ситуациях (часть из них уже были указаны выше), т.к. если уже есть определенное опасное заболевание или существует риск его дальнейшего развития, то данное обследование необходимо;
  2. Перед проведением данного обследования лучше покормить ребенка, потому что некоторые специалисты все же не рекомендуют давать малышу грудь пару часов после такого обследования. Если же кормящая мама действительно очень боится, и ее не успокоили заверения врача о безопасности дальнейшей лактации, то можно сцедить то молоко, которое находилось в груди при рентгене, и просто вылить его;
  3. Т.к. во всех роддомах женщин заставляют делать, к примеру, флюорографию даже при наличии талона, удостоверяющего прохождение данного обследования до беременности, то кормящая мама имеет полное право на отказ от рентгена, т.к. срок действия такого талона 1 год;
  4. При проведении данного обследования необходимо попросить специальный защитный фартук, который, как правило, дают беременным. Хотя такой фартук должны выдавать всем, и не имеет значения, беременна женщина или нет.

Рентгеновское исследование для кормящей женщины — польза или вред

Если необходимость проведения данного вида обследования у кормящей женщины есть, то рентген делать нужно.

Однако нет необходимости прерывать кормление грудью или сцеживать грудное молоко после обследования, т.к. рентгеновские лучи не оказывают влияния на качество и не изменяют состав женского молока, и, соответственно, здоровью ребенка ничто не угрожает.

Объяснение данному явлению следующее: действие излучения при рентгене на организм человека прекращается сразу после окончания данного обследования, а сами лучи не обладают тенденцией к накоплению в человеческом организме, следовательно, и в выведении из организма чего-либо просто нет необходимости.

Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/rentgen-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Мрт при грудном вскармливании

КТ при кормлении грудью

Каждый современный человек слышал о процедуре МРТ – диагностической методике, активно применяемой во всех сферах медицинской отрасли.

Этот способ позволяет получить качественное изображение органов и компетентно диагностировать выявленные патологические изменения.

Магнитно-резонансная томография основана на сканировании сигнала, который отправляют находящиеся внутри мощного электромагнитного поля атомы водорода.

В отличие от рентгеновских лучей, волны, излучаемые специальным оборудованием, абсолютны безвредны для человеческого организма.

Высокий уровень безопасности и достоверности итоговых данных этого метода выявления патологических процессов способствуют тому факту, что МРТ становится все более популярной процедурой, которую применяют для диагностирования заболеваний у пациентов разного возраста.

Очень часто необходимость выполнения данного вида обследования возникает у кормящих мамочек. Потребность в оценивании состояния женского организма в период лактации не случайность – ведь именно в это время у женщины ослабевает иммунная система, что способствует проникновению различных вирусов и болезнетворных микроорганизмов, а также провоцирует формирование новообразований.

Естественно, каждая мама хочет знать – не окажет ли влияние МРТ на состав молока и можно ли делать Мрт при грудном вскармливании? Поэтому в этой статье мы решили предоставить нашим читателям подробную информацию о показаниях для проведения диагностики кормящей матери, существующих способах исследования, характерной специфичности совмещения контрастирования и грудного вскармливания.

Когда необходимо провести обследование при кормлении грудью?

Сеанс МРТ-исследования абсолютно безвреден и безопасен для здоровья пациента, именно поэтому его могут назначать и мамочке, кормящей грудью ребенка. Практикующие специалисты используют данный способ диагностирования недугов:

  • при осуществлении профилактического контроля за состоянием грудных имплантатов;
  • подозрениях на патологические процессы в мозговом придатке – гипофизе;
  • наличии заболеваний внутреннего отдела уха и глаз невыясненной этиологии;
  • патологических отклонениях в позвоночном столбе;
  • выявлении на маммографии признаков опухолевидных образований в молочной железе;
  • мониторинге эффективности проведенного курса химиотерапии;
  • оценивании метастазирования опухолей;
  • патологиях сосудистой системы.

Мрт при грудном вскармливании назначается доктором только при соответствующих показаниях, в противном случае выполнение такой дорогостоящей процедуры не имеет смысла

В каких случаях мр-диагностика запрещена?

Каждая пациентка, столкнувшаяся с необходимостью проведения томографии в период лактации, сомневается – можно ли делать обследование, когда кормишь грудью, не нанесет ли процедура вред малышу? Чтобы предоставить исчерпывающую информацию по этим вопросам, давайте проанализируем противопоказания к выполнению процедуры. Запреты на выполнение МРТ условно разделяют на две категории.

Абсолютные, к ним относится наличие в организме пациента:

  • кардиостимулятора, слухового устройства, инсулиновой помпы – магнитное поле может нарушить работу электронного устройства;
  • металлического имплантата;
  • аллергии на контрастные вещества (перед введением контрастирования обязательно проводится тест на аллергическую реакцию).

Относительные:

  • беременность – в I триместре данную процедуру назначают редко, во II и III триместре обследование проводится в соответствии с показаниями лечащего врача;
  • грудное вскармливание – в этот период не рекомендуется использование контрастных веществ, так как они вводятся в материнскую кровь, и спустя некоторый промежуток времени, попадут в грудное молоко;
  • клаустрофобия – затрудняет получение качественного изображения, чаще всего в этом случае специалисты принимают решение сделать процедуру в состоянии медикаментозного сна;
  • наличие у пациента татуировок, содержащих металлическую стружку – это может ухудшить качество снимков и вызвать покраснение кожи на месте тату.

Всем пациентам важно помнить, что о наличии противопоказаний следует сообщать врачу до проведения диагностики!

Если кормящей маме назначено магнитно-резонансное исследование головного мозга, процедуру будут проводить с введением контраста, содержащего соли гадолиния.

Это вещество обязательно попадает в циркулирующую кровь, просачивается в молочные железы и проникает в грудное молоко.

Его употребление младенцу нежелательно, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, отравление детского организма или вздутие животика. К проведению МРТ с контрастирующим веществом при гв подходят с особой осторожностью.

Если обследование назначают не в экстренных случаях – его лучше перенести на тот период, когда малыша можно будет перевести на искусственное питание. Если процедуру необходимо провести немедленно – осуществляют тест на аллергическую реакцию.

При отрицательном результате аллергопробы проводят диагностику. Однако в такой ситуации ребенка следует перевести на искусственные виды питания на 2–3 дня.

В это время мама должна сцеживать грудное молоко, и только по окончании этого периода возобновить грудное вскармливание.

В отличие от компьютерной, магнитно-резонансная томография не оказывает вредного излучения на женский организм, поэтому проводить диагностику без контрастирования при грудном вскармливании можно необходимое количество раз

Контрастирование

В том случае, когда необходимо максимально точно оценить состояние внутренних органов пациентки и назначить рациональное лечение заболевания, врач принимает решение о проведении МРТ с контрастом. Данное обследование позволяет выявить и провести клиническое разграничение между:

МРТ головного мозга вредно или нет?

  • дегенеративно-дистрофическими изменениями опорно-двигательного аппарата;
  • патологиями позвоночного столба, сформировавшимися в период беременности;
  • нарушениями функциональной деятельности пищеварительных органов;
  • повреждениями сухожильно-связочной системы;
  • артритом и артрозом;
  • болезнями ЛОР-органов;
  • опухолевидными образования;
  • патологиями сосудов головного мозга;
  • менингитом;
  • энцефалитом;
  • маститом;
  • фиброзно-кистозными изменениями;
  • раком молочных желез;
  • болезнями гипофиза;
  • аневризмой мозга;
  • нарушениями нервной системы;
  • рассеянным склерозом;
  • патологиями костного мозга.

До того как проходить исследование, следует уточнить характеристики используемого в клинике оборудования – качество изображения зависит от напряженности магнитного поля, получение наиболее качественных снимков обеспечивают аппараты с мощностью от 1,5 Тл. Введение контрастирования осуществляется посредством одного из основных способов: классического – соли гадолиния вводятся внутривенно, диагностику выполняют сразу же после манипуляции, болюсного – контраст вводят последовательно, через определенные временные промежутки, динамического – обследование проводят после максимального насыщения человеческого организма контрастным веществом.

Несмотря на то что МРТ считается наиболее информативной и высокоточной методикой, она имеет и ряд недостатков – высокую стоимость процедуры, существенную длительность сеанса и наличие определенных противопоказаний.

Некоторые практикующие педиатры, опираясь на исследование влияния контрастных веществ для МРТ на детский организм авторитетных ученых – Томаса Хейла и Джека Ньюмана, настаивают на отсутствие какой-либо потребности в прерывании кормления грудью по причине проведения МРТ. По их мнению – доля контраста, которая проникает в молоко матери, настолько мала, что никакого вредного влияния на состояние здоровья ребенка оказать не может.

Однако изготовители препаратов на основе солей гадолиния пытаются снять с себя ответственность за возможный риск, связанный с индивидуальной реакцией младенца на остатки вещества, и ввести временное ограничение.

Свидетельством отсутствия опасности грудного кормления после проведения МРТ является тот факт, что при выполнении обследования новорожденных детей с помощью метода магнитного резонанса, им также может быть назначено контрастирование.

Причем доза вещества (которая не представляет опасности для здоровья крохи) в этом случае намного превышает то количество, которое может поступить с материнским молоком.

Если врач назначил исследование женщине, кормящей грудью своего малыша – ей необходимо прежде всего убедиться в безопасности данного вида диагностики

Подводя итог всей вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что решение о проведении МРТ в период кормления грудью принимает сама пациентка после консультации квалифицированного педиатра.

В случае наличия у младенца склонностей к аллергическим реакциям или проблем с пищеварительным трактом – перед диагностикой следует «запастись» грудным молоком.

После завершения обследования обязательно сцедить молочные железы для удаления продукта, содержащего контраст. Если же ребенок здоров – можно смело выполнять обследование!

Источник: http://diametod.ru/mrt/grudnom-vskarmlivanii

Можно ли делать МРТ кормящей маме

КТ при кормлении грудью

Кормящей маме свойственно болеть. Когда это происходит, женщина, беспокоясь также и за здоровье крохи, часто необоснованно прерывает лактацию или вовсе её завершает. Такие действия связаны с недостатком информации, сомнениями в отношении профессионализма врачей и многими другими факторами.

Поэтому молодой маме очень важно понимать принцип действия, степень безопасности предстоящих исследований и их влияние на лактацию и самочувствие малыша.

К таким относительно безопасным и важным исследованиям относят метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), который в определённых ситуациях назначают и кормящим мамам.

МРТ (магнитно-резонансный томограф) – современный аппарат, позволяющий быстро и точно диагностировать заболевания на основании магнитной волны.

В 20% случаев процедуру проводят с использованием специального вещества — гадолиния, выполняющего функцию контраста, который повышает выразительность изображения (МРТ с контрастированием).

Атомы водорода, находящиеся в его составе, под воздействием электромагнитных полей, излучаемых аппаратом, «светятся». Тем самым они дают чёткую картинку исследуемой области.

Следует отметить, что МРТ при грудном вскармливании назначается достаточно часто, но имеет некоторые особенности.
В 1973 году за создание магнитного резонансного томографа химик из США Пол Лотербург был удостоен Нобелевской премии. МРТ на сегодняшний день считают одним из наиболее безопасных исследований.

 Необходимость данной процедуры

МРТ считается достаточно безопасной и эффективной методикой, но назначается исключительно специалистом при наличии существенных причин. МРТ также разрешено во время грудного вскармливания и назначается в следующих случаях:

  • при наличии отклонений в работе гипофиза у кормящей мамы;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • можно делать данную процедуру при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • при наличии патологий сосудов головного мозга;
  • при наличии или подозрении у женщины на новообразования в молочных железах;
  • при проведении курса химиотерапии для отслеживания результатов.

Как быть

«Можно ли делать мрт при грудном вскармливании?» — вопрос, интересующий многих кормящих мам. Данная процедура разрешена при кормлении грудью. Кроме того, она считается полностью безвредной и не влияет на состав молока.

Мрт с контрастом показано при ангиографии – исследовании работы сосудов и при проведении обследований полостей органов. В остальных случаях контрастирование необязательно.

Если существует возможность заменить данную процедуру, некоторые специалисты советуют пройти флюорографию или сделать рентген.

При введении контрастного вещества специалисты советуют прекратить кормление грудью не меньше, чем на сутки. При этом мамочка должна сцеживать молоко. Обусловлены такие действия тем, что гадолиний, попадая в грудное молоко, может вызывать беспокойство малыша, аллергические проявление или вызывать вздутие живота.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография может быть разрешена женщинам при гв только при полном отсутствии противопоказаний. К томографу не допускаются кормящие мамы со следующими особенностями в организме и патологиями.

Абсолютные противопоказанияОтносительные противопоказания
При наличии металлических пластин, имплантов – возрастает вероятность их смещения и повреждения внутренних органов, тканей, кожных покровов.Можно, но не желательно проводить исследование с контрастом в период кормления грудью.
При поражении нервной системы, сопровождающейся подёргиванием конечностей и головы.При наличии у пациентки клаустрофобии.
При наличии аллергии на вводимый контраст в период ангиографии.При наличии татуировок. Некоторые из них делаются с включением металлических частиц. Возможно чувство жжения и дискомфорта в этой области.
При наличии ХПН (хроническая почечная недостаточность). Введённый контраст ухудшит состояние здоровья.
При наличии кардиостимуляторов – нарушается работа прибора.

При выявлении противопоказаний из разряда «абсолютных» исследование не проводится. При относительных противопоказаниях – проведение разрешено, но при возможности его лучше заменить на альтернативные методы.

Как быть кормящей маме

МРТ при грудном вскармливании вполне совместимые «вещи». Об этом говорят Дж. Ньюман (канадский педиатр), Т. Хейл (специалист по совместимости лекарственных средств с гв) и доктор Комаровский. Они уверены, что МРТ в период лактации абсолютно безвредно даже с введённым контрастом.

При этом Ньюман говорит о том, что прекращать кормить малютку совсем необязательно. Это связано с тем, что период полураспада вещества составляет чуть меньше одного часа. А через шесть часов контраст полностью выводится из организма матери.

При лактации содержание введённых веществ минимальное и не может навредить грудничку.

Что исследуем?

МРТ головы проводится для выявления малейших отклонений и патологических состояний пациента. К таким нередко относят повышенное внутричерепное давление. Аппарат покажет следующие признаки изменения внутричерепного давления:

  • наличие тромбоза сосудов;
  • изменение размеров желудочков в мозге;
  • наличие кист, новообразований различной этиологии;
  • гематома;
  • отёк мозга.

Сделанные снимки одновременно могут просматривать несколько специалистов. Это поможет установить причину и устранить её. При этом такая процедура никак не отразится на грудном вскармливании.

Иногда для обнаружения низкого внутричерепного давления врачам приходится вводить контраст для исследования кровоснабжения мозга и проведения ангиографии.

МРТ позвоночника – главный вопрос, на который так и нет точного ответа. Некоторые специалисты считают нецелесообразным проводить данную процедуру. Так как альтернативой является рентген-исследование. Иные уверены, что исследовать спину таким путём намного удобнее и информативнее.

При сколиозе данный метод исследования не проводится. МРТ наиболее эффективно при обследовании мягких тканей, хрящей. При сколиозе точных данных получено не будет. Можно выявить защемление сосудов, нервов, состояние связок позвоночника при данной патологии. Но основным и наиболее информативным методом диагностики при сколиозе является рентген.

МРТ молочных желёз проводится строго по показаниям. Иначе данная процедура называется магнитной маммографией. Проводится в амбулаторных условиях. Пациентку размещают в аппарате в положении лицом вниз. При необходимости врачом будет введено контрастное вещество.

Перед этим пациентку информируют об отзывах, плюсах и минусах процедуры. Чаще всего таким путём выявляются кисты и злокачественные новообразования. В этом случае кормить или нет ребёнка, решает только мама. В остальных случаях нет необходимости вводить вещество.

Кроме того, введение контрастирующего вещества поможет установить наличие патологии в снабжении кровью груди.

Что покажет метод без введения вещества? Эта методика позволяет определить: есть ли кистозные образования; какова плотность тканей; насколько расширены протоки; образование гематомы; повреждения имплантатов (если таковые имеются).

Плюсы метода

К преимуществам данного метода можно отнести:

  • возможность не инвазивного обследования грудных желёз;
  • отсутствие рисков (кроме противопоказаний);
  • быстрота выявления патологий и отклонений от нормы;
  • точная постановка диагноза;
  • быстрое выявление и проведение дифференциальной диагностики злокачественных новообразований от доброкачественных.

Методики введения контраста

Существует три основных и часто используемых метода введения вещества:

  1. Классический. Вещество вводится внутривенно струйно. Диагностика проводится через 25 секунд.
  2. Болюсный. Для неё характерно последовательность введения в определённых дозах вещества через катетер.
  3. Динамический. Исследование проводится в период максимального насыщения тканей и органов контрастным веществом.

МРТ – удовольствие не из дешёвых. Поэтому делать его или нет в период грудного вскармливания, решает только пациентка. Кроме того, данную процедуру можно заменить альтернативными исследованиями.

При показаниях стоит помнить о безвредности процедуры. Но всё же врачи обязательно предупредят и попросят воздержаться от кормления грудью.

К этому нужно быть готовым и своевременно запастись молоком для крохи.

Источник: https://laktacia.ru/krasota-i-zdorove-v-period-laktacii/lechenie-kormyashchej-mamy/mrt-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Мрт при грудном вскармливании – возможные противопоказания

КТ при кормлении грудью

В некоторых случаях диагностика определённого недуга возможна исключительно с помощью МРТ с контрастом. При лактации женщины часто сомневаются, можно ли делать МРТ кормящей матери или же МРТ при грудном вскармливании способна нанести вред младенцу?

Что такое МРТ

Принцип магнитно-резонансной томографии основывается на сканировании сигнала, который отправляет находящийся внутри магнитного поля атом водорода.

Электромагнитные волны, которые излучаемые в ходе процесса, являются абсолютно безвредными для здоровья, в отличие от рентгеновских волн.

Высокий уровень достоверности результата и безопасности этого диагностического метода делают магнитно-резонансную томографию всё более популярным исследованием, применяемым для диагностики разных недугов у пациентов всех возрастных категорий.

Достоинствами этого способа исследования являются:

  • возможность неинвазивного обследования молочных желез;
  • отсутствие рисков (за исключением определённых противопоказаний);
  • высокая скорость обнаружения патологий;
  • возможность точной постановки диагноза;
  • оперативное выявление новообразований и дифференциальная диагностика доброкачественных новообразований от злокачественных.

Применяются 3 метода введения контрастного вещества при МРТ головного мозга и других органов:

  • Классический — подразумевает внутривенное струйное введение вещества с проведением диагностики спустя двадцать пять секунд.
  • Болюсный — вещества вводятся последовательно в определённых дозах с помощью катетера.
  • Динамический — подразумевает проведение исследования во время наибольшего насыщения органов контрастным веществом.

Методика МРТ не так часто назначается кормящим женщинам.

Показания для МРТ

МРТ кормящим женщинам можно выполнять в следующих случаях:

  • нарушения со стороны гипофиза;
  • нервные недуги;
  • опорно-двигательные болезни;
  • болезни головного мозга;
  • новообразования грудных желез;
  • мониторинг результатов химиотерапии.

МРТ при вскармливании абсолютно безвредно, оно не представляет какой-либо угрозы для матери и ребёнка. Потому в случае отсутствия у женщины противопоказаний для такой диагностической процедуры она может проводиться без опасений.

Иногда данное исследование проводят с контрастированием. К примеру, диагностика заболеваний грудных желез обязательно проводится с использованием контрастов, позволяющих отличать доброкачественные новообразования от злокачественных. Врачи на данный момент расходятся во мнении насчёт вредности для грудничка таких веществ, проникающих в молоко женщины и попадающих в организм младенца.

При выполнении МРТ с контрастом для недавно родившей матери, необходимо отказаться от кормления ребёнка грудью в течении суток после процедуры.

Влияние препаратов на ребёнка

Контрастное вещество, применяемое для диагностики грудных желез, попадает в протоки, затем идёт в грудное молоко, потому медики советуют кормящим женщинам применять по возможности другие диагностические методы. При отсутствии такой возможности необходимо исключить проникновение молока, содержащего посторонние вещества, в младенческий организм.

При попадании в организм новорождённого, грудное молоко, содержащее химические элементы контраста в повышенном количестве, может вызывать у младенца такие отрицательные реакции:

  • сильное газообразование;
  • вздутие живота;
  • перевозбуждение, бессонница;
  • интоксикация.

Отрицательное влияние усиливается при личной непереносимости малышом веществ, входящих в состав радиоконтрастных препаратов.

Контрастные вещества подразделяются на 2 вида:

  • водорастворимые — характеризуются высоким содержанием йода;
  • нерастворимые в воде — содержащие ионы гадолиния либо сульфат бария.

При грудном кормлении использование содержащих йод веществ противопоказано полностью. Но в этом случае молекулы йода образуют ковалентную связь с основой реагента, потому свободные молекулы почти отсутствуют в веществе. Чаще всего содержащие йод контрасты используют для аксиальной КТ, но для МРТ головы и других частей организма они почти не задействуются.

Сульфат бария преимущественно применяется для диагностирования болезней желудочно-кишечного тракта. В грудное молоко это вещество не всасывается, потому не попадает с ним в организм новорождённого.

Вещества, в которых содержатся ионы гадолиния, к примеру, гадопентетовая кислота, отличаются коротким периодом полураспада — около 90 минут. Попав в организм, такие вещества выводятся оттуда очень быстро.

В случае применения такого контрастного вещества, как Магневист (действующее вещество — гадопентетовая кислота), в течение шести часов после введения он на 80% выходит с мочой, проникая в грудное молоко лишь на 0,04%.

Настолько мизерные дозировки действующего вещества, попадая в организм ребёнка в молоке, не воздействуют на него никак.

Но изготовители диагностических препаратов утверждают, что клинические исследования меры влияния на новорождённых содержащих гадолиний веществ не проводились, потому советуют кормящим отказываться от кормления на срок 24 часа после введения контраста при условии, что за это время будут совершены несколько сцеживаний.

В ходе исследований было доказано, что МРТ не оказывает негативного влияния на плод.

Кормить или нет?

Некоторые врачи-педиатры, исследовавшие влияние контрастов для МРТ на детей, среди которых столь авторитетные учёные, как Джек Ньюман и Томас Хейл, полагают, что отсутствует какая-либо необходимость в прерывании кормления по причине осуществления МРТ с контрастом.

По мнению Хейла и Ньюмана, проникающая в молоко матери доля веществ столь ничтожна, что не способна оказать никакого влияния на здоровье малыша даже при кормлении его грудью сразу после проведения МРТ, то есть в случае проведения МРТ именно во время грудного вскармливания.

Изготовители, по мнению учёных, путём введения временного ограничения пытаются исключить ответственность за вероятный риск, который связан с индивидуальной реакцией ребёнка на остатки контраста, проникшие в состав молока.

Свидетельством безвредности грудного кормления после диагностирования с контрастом выступает то обстоятельство, что иногда при обследовании новорождённых посредством томографии им тоже возможно назначение применения контраста, причём даже в намного больших количествах, чем те, в которых он мог бы поступить с молоком матери. Но и эти дозы не представляют опасности для его здоровья.

Резюмируя вышесказанное, можно делать вывод, что решение насчёт кормления грудью ребёнка после МРТ с контрастом должна принять сама пациентка, проконсультировавшись с педиатром. Если последний абсолютно здоров, такая перестраховка будет излишней. И отменять вскармливание, нарушая режим питания и приучая малыша к бутылочке, не потребуется.

Однако в случае склонности младенца к аллергиям либо наличия у него проблем с кишечником доктор может посоветовать перед диагностикой запастись дополнительными порциями женского молока. В таком случае обязательно потребуется сцедить грудь несколько раз для удаления из неё молока, содержащего вещества из контрастного препарата.

Это молоко не разрешено давать ребёнку.

Кормление недавно родившегося ребенка не является противопоказанием к прохождению МРТ.

Мнение педиатров

Один из ведущих педиатров в современном мире, канадский учёный Джек Ньюман, не видит оснований переживать по этой причине.

По его мнению, кормящим женщинам можно проводить МРТ даже с контрастом, поскольку он распадается спустя несколько часов. В молоке остаётся совсем мало гадолиния. Достаточно лишь пары сцеживаний.

Однако в случае наличия у малыша аллергии требуется предупредить врача, выполняющего исследование. Он подскажет, как правильно вести себя в такой ситуации.

Фармацевт Томас Хейл считает, что контрастные вещества никак не влияют на новорождённых, матери которых проходили МРТ во время кормления.

Потому, несмотря на советы производителей насчёт сточного перерыва в лактации, повода беспокоиться за состояние малыша нет.

В случае, например, когда доза контраста составляет 0,2 ммоль/кг, младенец получит с молоком матери всего лишь 0,00008 ммоль/кг. Столь ничтожное количество не способно причинить какой-либо вред.

В случае внутривенного введения контраста Магневист, выделяемая в молоко кормящей женщины гадопентетовая кислота не превышает 0,04% от дозы, которая была введена женщине.

С учётом опыта акушеров можно однозначно утверждать, что такая порция этого вещества абсолютно безопасна для малыша. Потому обследование может проводиться без прекращения вскармливания.

Другие препараты для МРТ (Дотарем, Омнискан, Гадовист) тоже безопасны и не провоцируют аллергию.

Источник: https://tomografa.net/mrt/obshchie-voprosy/kormlenie-grudyu.html

Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании, а также рентген или МРТ кормящей маме

КТ при кормлении грудью

Здоровая мама — здоровый малыш. Эту аксиому знает каждый.

Удостовериться в том, что серьёзных заболеваний нет, выяснить причину ухудшения самочувствия, чтобы вовремя её устранить, порой невозможно без современных методов обследования — флюорографии, рентгеноскопии и рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Можно ли подобные исследования делать женщинам во время грудного вскармливания?

Показания и противопоказания для рентгена и МРТ

Самым распространённым способом диагностики внутренних анатомических структур органов является обследование с помощью рентгена.

Необходимый для анализа участок просвечивают ионизирующими лучами, которые обладают способностью легко проникать в мягкие ткани организма.

Различные виды тканей имеют разную пропускную способность, благодаря чему при облучении на снимке или экране монитора получается контрастная картинка.

В естественных условиях рентгеновское излучение встречается очень редко. Его случайно обнаружил в 1895 году немецкий учёный Вильгельм Конрад Рентген. Он изобрёл катодную трубку и индикатор для медицинского применения. Учёный стал первым нобелевским лауреатом среди физиков. На своё исследование он в прямом смысле положил жизнь: умер в 74 года от рака, вызванного постоянным облучением.

Таблица: виды обследования с использованием рентгена

Рентгеновское излучение в медицине применяется не только для диагностики, но и для лечения, например, онкологических и доброкачественных новообразований. А также в малых дозах рентген стимулирует обмен веществ в живых клетках и тканях.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — современный метод диагностики, который базируется на явлении магнитного резонанса. Это исследование безопасно для человека, так как не использует ионизирующее (радиоактивное) излучение.

При этом оно позволяет получить большой объём информации, что помогает точной постановке диагноза и выбору адекватного лечения.

С помощью МРТ исследуют узкие пространства, недоступные во время иных диагностических манипуляций, благодаря чему можно изучить сложные структуры (например, головной мозг).

Часто при обследовании в кровоток пациента добавляют контрастные вещества (вводят в вену так называемые парамагнетики), это позволяет исследовать процесс кровообращения в мелких и крупных сосудах, выявить патологический рост некоторых органов, наличие аномальной жидкости, что сделать другими способами не представляется возможным.

Иногда при выборе метода обследования предпочтение отдают всё же рентгену. Это связано со следующими недостатками МРТ:

  • плохой визуализацией полых органов, в том числе лёгких;
  • неточной диагностикой камней, кальцификатов, некоторых видов патологий костных структур;
  • худшей визуализацией имеющихся острых кровоизлияний по сравнению с компьютерной томографией;
  • длительностью процедуры. Если диагностику необходимо провести срочно, например, когда жизни больного угрожает опасность, делают более короткую по времени компьютерную томографию;
  • дороговизной. Даже обследование на старых аппаратах затратно, не говоря уже о новом современном оборудовании.

МРТ — безопасный, но дорогостоящий вид обследования

Воздействие рентгенологических обследований и МРТ на организм мамы и малыша при грудном вскармливании

Так как любой рентген подразумевает под собой радиоактивное облучение, пускай и минимальное, соглашаясь на такое обследование, кормящая мама подвергает себя риску.

Большие и частые дозы такого облучения ведут к изменению структуры ДНК клеток, к их мутациям, что чрезвычайно опасно для здоровья, так как эти процессы вызывают развитие онкозаболеваний.

Однако при медицинском обследовании доза маленькая, тем более она не опасна, если применяется редко.

Исследования учёных в этой области показали, что одна обычная процедура увеличивает вероятность развития онкопатологий не более чем на 0,001%.

Только бесконтрольное, частое, в больших дозах облучение может стать причиной заболеваний. К тому же рентгеновские лучи не накапливаются в организме, поэтому специальных мероприятий по их выводу проводить не нужно.

Вместе с окончанием рентгенологической процедуры заканчивается и вредное воздействие.

Тем не менее врачи не рекомендуют проходить рентгенологические обследования (в том числе флюорографию) кормящим женщинам, особенно до достижения детьми полугодовалого возраста.

Если женщине всё же пришлось пройти стандартное обследование (флюорографию, рентгенографию, КТ), переживать не нужно: оно никак не скажется на качестве грудного молока, не отразится на поведении малыша. Исключение — если сама мама сильно нервничает по этому поводу.

В таком случае беспокойство грудничка — результат психологического дискомфорта мамы.На снимках МРТ можно увидеть множество срезов исследуемого органа

Вред от рентгенологического воздействия зависит от дозы и участка облучения. Чем выше доза, тем выше риск. К тому же разные участки тела реагируют по-разному на радиацию. Самые восприимчивые:

  • костный мозг;
  • костная ткань;
  • хрусталик глаза;
  • щитовидная железа;
  • молочные и половые железы;
  • ткани лёгких.

Таблица: дозы облучения при различных рентгенологических обследованиях

Рентген применяется не только в медицине. Он активно используется для обнаружения опасных и запрещённых предметов в аэропортах, таможнях, в других местах большого скопления людей, в астрономии, военном деле, промышленности, а также строительстве, архитектуре, при реставрационных работах для обнаружения дефектов и проведения химического анализа веществ.

МРТ не предполагает облучения, поэтому может назначаться кормящей женщине. Процедура никак не сказывается на количестве и качестве молока.

Другое дело, если исследование проводится с использованием контраста.

В таком случае в кровь вводится красящее вещество, которое может попадать в грудное молоко, провоцируя тем самым аллергические реакции, беспокойство, проблемы с пищеварительным трактом, а то и отравление у малыша.

Красящее вещество, используемое для контраста, чаще всего делается на основе гадолиния, период полураспада которого около 1 часа. Полностью же из организма он выводится в течение 6 часов.

Иногда для обследования пищеварительного тракта используются вещества, содержащие сульфат бария, который в молоко не проникает. В очень редких случаях контрастным веществом служит йодосодержащий раствор, не рекомендованный в период грудного вскармливания.

Поэтому МРТ с контрастированием лучше отложить на время или заменить другим методом обследования.

Если такой возможности нет, то несколько раз после прохождения процедуры нужно сцедиться, вместо грудного молока предложив ребёнку другую, подходящую по возрасту, пищу (смесь, прикорм).МРТ без использования контраста разрешена кормящим женщинам: исследование никак не влияет на качество и количество грудного молока

Когда и как часто можно делать рентген, флюорографию и МРТ

Обычно при проведении рентгенологического обследования доктор подбирает минимально допустимую дозу излучения в каждом конкретном случае. Специалисты рекомендуют не злоупотреблять данным видом диагностики, но в некоторых ситуациях без неё не обойтись.

Поэтому вопрос, как часто можно проходить рентген, решается в индивидуальном порядке. Предпочтения нужно отдавать учреждениям, оборудованным малодозовыми аппаратами, которые снижают нагрузку на организм в несколько раз.

Важно понимать, что многочасовое сидение перед экраном телевизора или компьютера наносит далеко не меньший ущерб здоровью, чем подобные исследования.

Источником радиации служат многие, казалось бы, безобидные предметы окружающего мира. Так, бананы (благодаря своему генетическому коду) или бразильские орехи (впитывают радиацию из земли) являются радиоактивными продуктами, правда, их нужно очень много съесть, чтобы получить вред.

Старые раритетные изделия из фарфора, керамики или стекла часто содержат уран. Изделия из гранита отлично накапливают радиацию (например, кухонная столешница из гранита). А глянцевая бумага становится такой привлекательной благодаря покрытию из каолина, в котором часто обнаруживают радиоактивные элементы.

Опасность представляют и наполнители для кошачьих туалетов, и сигаретный дым, и многие другие вещи.

Медицинское обследование с помощью рентгеновских лучей не опаснее, чем пребывание под палящим солнцем на пляже или регулярные перелёты на самолёте

Что касается флюорографии, её делают, в идеале, раз в год в профилактических целях, раз в полгода — в случае болезней лёгких. По возможности выбирают современные цифровые аппараты.

МРТ делают по показаниям, столько раз, сколько необходимо для отслеживания течения заболевания.

: доктор Комаровский о рентген-обследованиях

Без особой необходимости прибегать к методам обследования с помощью рентгена кормящим мамам не следует, хотя они и являются опасными только в случае сильного, длительного воздействия. Если же без них не обойтись, выбирайте медицинские учреждения, оборудованные современными, максимально безопасными аппаратами.

В отличие от рентгеноскопии, рентгенографии, флюорографии и компьютерной томографии такой вид обследования, как магнитно-резонансная томография, не оказывает вредного ионизирующего воздействия, поэтому считается безопасной процедурой даже для кормящих женщин. Исключением являются случаи, когда используются контрастные вещества.

Тем не менее прежде чем принимать решение о методах диагностики, следует обязательно проконсультироваться с врачом, взвесить все за и против.

  • Надежда Суконкина
  • Распечатать

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/polezno-znat/mozhno-li-kormyashhey-mame-delat-flyuorografiyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.