Омез при лактации

Содержание

Для чего назначают и как принимать лекарство Омез?

Омез при лактации

Несметное количество новых лекарственных средств, решающих проблемы касающиеся функциональности ЖКТ и его конкретных органов, не смогли отодвинуть на второй план такой действенный и материально доступный препарат как Омез.

Инструкция по применению препарата Омез предназначена для медицинских работников и пациентов, содержит информацию о том, как принимать лекарство (до еды или после), для чего назначают, какова актуальная цена на фармацевтическом рынке, какие отзывы дают потребители и какие аналоги назначают специалисты.

Описание и общая характеристика

Развитие таких недугов как гастрит и язвенная болезнь вызвано повышенной кислотностью пищеварительного сока. Неправильное питание — частый фактор, провоцирующий увеличение уровня соляной (хлороводородной) кислоты. В таких обстоятельствах актуально назначение лекарственного препарата Омез — целью, которого является снижение выделения соляной кислоты.

Производитель — Индия, международное название — омепразол.

Медикаментозная форма выпуска — капсулы, устойчивые к пищеварительному соку и растворимые в кишечнике. Существует три типа капсул, отличимых по размеру №3, №2, №0, 0,01г., 0,02 г. и 0,04 г. соответственно, с характерной отметкой на капсулах в виде названия препарата OMEZ.

Фармакологическая группа — ИПП (ингибитор протонной помпы), антисекреторный, кислотоконтролирующий препарат.

Инструкция к применению описывает следующий состав препарата Омез (в данной аннотации рассматриваются капсулы №2). Главный компонент — омепразол, белый порошок, оказывающий угнетающее действие на секретность соляной кислоты.

Вспомогательные компоненты:

  • маннит (шестиатомный спирт)
  • натриевая соль лаурилсерной кислоты
  • лактоза
  • гидрофосфат натрия
  • сахароза
  • гипромеллоза.

Картонная упаковка вмещает в себя:

  • №3 /№ 2 — три алюминиевых стрипа по 10 капсул в каждой и инструкцию по применению препарата Омез.
  • № 0 — четыре блистера по 7 капсул и инструкцию.

Существуют также такие виды и формы лекарства:

  1. Омез — в виде ампулы с лиофилизатом для последующего растворения и инъекций внутривенно.
  2. Омез Инста — порошок для приготовления суспензий для внутреннего применения.
  3. Омез Д — капсулы, в составе которых сразу пара активных компонентов, омепразол и домперидон (прокинетическое средство).

Действие

Омез противодействует завершающей фазе выделения соляной кислоты посредством замедления интенсивности H+/K+-АТФ-азы в обкладочных клетках желудка, редуцируя таким образом кислотопродукцию.

Действие препарата Омез развивается стремительно, спустя час — два после принятия таблетки и длится в течение суток. Максимальный антисекреторный эффект отмечается спустя четверо суток терапии и полностью завершается через три — четыре дня после последнего принятия лекарства.

Совет Е. Малышевой

Чтобы гастрит прошел сам, всего за месяц, есть один давно забытый рецепт, им лечились еще во времена СССР. Записывайте – раз в неделю, по утрам, заваривайте и пейте обычный…

Читать далее…

Показания к приему

Согласно инструкции Омез назначают для профилактики возобновленной и прогрессирующей ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки А также при гипервыделительных состояниях:

  • Ульцерогенная аденома поджелудочной железы;
  • Язвы в ЖКТ, вызванные стрессами, травмами;
  • СПЭА;
  • Мастоцитоз;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • В составной терапии при уничтожении спиралевидной грамотрицательной бактерии у зараженных пациентов с язвами желудка/12-перстной кишки;
  • Гастропатия спровоцированная приемом НПП.
  • Предупреждение возникновения язвенных болезней при панкреатите;
  • Пить Омез назначают при изжоге, сопровождающей панкреатит;

Противопоказания

Применение препарата Омез не назначается:

  • При беременности и кормлении ребенка грудью (лактации);
  • Для детей возрастом до 18 лет;
  • При гиперчувствительности к составляющим веществам препарата Омез;

Инструкция предупреждает об осторожности применения Омез людям с нарушением функциональности почек и/или печени.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Побочные эффекты

Прием Омеза вызывает немалое количество негативных побочных эффектов, проявляющихся со стороны разных органов и систем организма человека, явления случаются редко и исчезают после завершения приема лекарства.

Побочные действия, имеющие место возникнуть при применении Омеза:

  • Кроветворная система. Наблюдаются нарушенные показатели крови, снижение количества в крови тромбоцитов, лейкоцитов, панцитопения, агранулоцитоз;
  • ЦНС. Склонность к депрессивному, угнетенному психическому состоянию; головная боль и головокружение;
  • ЖКТ. Рвотные позывы, чрезмерное газообразование, расстройства в виде констипации, диареи, абдоминальные боли. Нечастыми явлениями может быть: сухость и поражения слизистой оболочки рта; завышение показателей моторики ферментов печени; гепатит с болезнью Госпела, печеночная антифункциональность (при тяжелых патологиях печени);
  • Опорно-двигательная система. Болевые ощущения в суставах, мышцах, миастения;
  • Реакции на коже. Зудящая сыпь, аллергическая экссудативная эритема, выпадение волос;
  • Иммунитет. Крапивная сыпь, повышение температуры, бронхоспазм, отек Квинке, анафилаксия;
  • Другие реакции: увеличение грудных желез, потливость, чувство «разбитости», отечность конечностей;

Передозировка

В случае возникновения передозировки, побочные эффекты устраняют симптоматической терапией.

Симптомы передозировки препаратом Омез:

  • Вялое, сонное состояние;
  • Затуманенное сознание;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Ощущение сухости в полости рта;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Сбои ритма, частоты биения сердца;
  • Ощущение тошноты, боли в области головы.

Способ применения и дозы

Капсулы Омеза принимают за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая небольшим объемом жидкости. Согласно инструкции по применению при невозможности проглотить целую капсулу в силу определенных причин, содержащийся в ней порошок может быть подмешан в столовую ложку яблочного пюре, принят сразу вместе со стаканом воды.

Назначение дозировки специалистами во многом проходит по стандартным рекомендациям согласно инструкции:

  • Больным с обостренной язвой, с гастропатией в результате приема НПВП, с рефлюкс-эзофагитом — 0,02 гр. однократно в день;
  • Больным при обостренном протекании рефлюкс-эзофагита — 0,04 гр. однократно в день;

Курс лечения: при эзофагите и язве желудка — 30-60 дней, при язве 12-перстной кишки — от 14 до 35 дней.

  • Больным гастриномой — 0,06 г. (с возможным увеличением дозы до 0,12 г.) в несколько приемов;
  • Профилактическая терапия кислотно-аспирационного пневмонита — 0,04 г. за час до операции;
  • Предупреждение язвенных рецидивов — 0,02 г. в день.
  • При гастрите или язве, возникнувших по вине грамотрицательной бактерии — Омез комбинируется с антибактериальными препаратами (метронидазол), антибиотиками (амоксициллин) в виде «двойной»/ «тройной» терапии, доза рассчитывается специалистом;

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Препарат омепразола уменьшает всасывание эфира ампициллина, противогрибковых средств, солей железа.

Продолжительное применение Омеза в комплексе с нижеуказанными препаратами не приводит к модификации их концентрации в плазме крови: кофеин, метилксантин, НПВП (диклофенак, пироксикам), этиловый спирт, местный анестетик — лидокаин и др.

Информация в инструкции о совместимости алкоголя и Омеза отсутствует. Прием алкоголя это всегда нагрузка на печень, в совокупности с препаратами эта нагрузка увеличивается еще больше.

Не рекомендуется совмещать алкоголь с Омезом, еще и по причине того, что спиртные напитки увеличивают секрецию соляной кислоты, что прямо противоположно цели Омеза.

Чем заменить?

Действие всех препаратов ИПП направленно на лечение кислотозависмых заболеваний ЖКТ. Такие антисекреторный препараты достойные заменители друг друга.

К аналогам Омеза можно отнести:

  • Фамотидин;
  • Улсепан;
  • Париет;
  • Лосепразол;
  • Парастамик;
  • Пептипак и др.

Можно выделить два препарата ИПП являющихся востребованными аналогами Омеза, которые назначают чаще других — Омепразол, Нольпаза. Ниже приведены таблицы с данными общих и различных свойств лекарственных средств (цена, действие, состав и др.).

Омез или Нольпаза?

 ОмезНольпаза
Активный компонентОмепразолПантопразол
Форма выпускаКапсулыТаблетки
ГруппаИПП – ингибитор протонной помпы
ДетиПротивопоказан прием до совершеннолетия
Беременные, кормящиеПротивопоказано применениеПрименять с осторожностью
ЦенаОт 50-110 грн. /60-300 руб.От 50-160 грн. /150-600 руб.
ПроизводительИндияСловения
ДействиеСпустя час-два после приема внутрь.
Что лучше?
Действие обоих антисекреторных препаратов (Омез и Нольпаза) направлено на снижение уровня соляной кислоты и кислотности пищеварительного сока. Регулирование кислотности оказывает положительный терапевтический эффект на имеющиеся язвы и эрозии в желудке, 12-перстной кишке. Показания к применению, побочные эффекты и противопоказания – идентичны. Облегчают общее состояние больного, снимают такие симптомы как изжога, жжение в желудке, отрыжка; И Омез и Нольпаза оказывают заметный эффект при лечении гастрита с повышенной кислотностью, язвенных поражений, способствуют скорейшему заживлению имеющихся поражений слизистой желудка, кишечника. Цена средняя на оба лекарства.

Омез или Омепразол?

 ОмезОмепразол
Действующее веществоОмепразол
Форма выпускаКапсулы
ГруппаИПП – ингибитор протонной помпы
Беременные, кормящие и детиПрименение противопоказано
ЦенаОт 50-110 грн. /60-300 руб.От 10-100грн./20-70 руб.
ПроизводительИндияУкраина, Россия
ДействиеЭффект достигается min. через час, max. спустя два часа.
Описание
Сложно сравнивать этих два идентичных кислотоконролирующих препарата. Основываясь на одном активном веществе (омепразол) – они схожи абсолютно во всех пунктах инструкции. Разница заключается только лишь в цене (цена на Омепразол ниже, чем на Омез), производителе, и концентрации действующего вещества (в Омепразоле она выше, в отличие от Омеза, где добавлены дополнительные составляющие, смягчающие нежелательные ответные действия организма).

Сколько стоит Омез?

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Стоимость препарата доступная, в аптеках представлены все виды Омеза и его формы выпуска. Исключением является Омез Инста на территории Украины — информация о цене и наличии данного средства отсутствует.

В таблице приведены средние, приблизительные показатели цены на Омез, точные данные о цене можно получить непосредственно в аптеках своего города.

Отпуск препарата производится без рецепта, рекомендуется принимать Омез только по назначению лечащего врача.

Наименование и ценаКиевХарьковМоскваВоронеж
Омез 1068.556.37267.5
Омез 2058.360.1160175.8
Омез 4091.5106.2210266
Омез 40 для инъекции87.287.6150150
Омез Д108.588.4285315
Омез ИнстаНет в наличии6572.5
ГривенРублей

Отзывы

Арина. «В инструкции написано, что Омез противопоказан к применению ребенку. Но я где-то слышала, что иногда его назначают детям, с какого возраста подскажите? Может кому-то назначали?»Петр.

«У меня прооперированная язва желудка, после погрешностей в питании, (люблю острую, копченую пищу, после рагу или консервации) возникает изжога и жжение в желудке.

Раньше принимал Омез, сейчас перешел на Омепразол (из-за низкой цены препарата), отлично обезболивает и сразу снимает все неприятные ощущения».Гость.

«Принимаю Омез уже больше двух лет, только прекращаю пить снова появляется изжога, и вес прибавился заметно? Может ли это быть на фоне лечения?»Александра. «Нельзя принимать Омез постоянно, только курсами, нужно обратиться к врачу за консультацией, может быть назначат что-нибудь другое».

Врачи этого не говорят!

Даже “запущенную” язву желудка и гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте два раза в день…

Читать далее…

Источник: https://LechimZapor.com/lekarstva/omez

Омепразол при грудном вскармливании

Омез при лактации

Многие женщины в период лактации сталкиваются с неприятными ощущениями в области эпигастрия. Чаще всего кормящие мамы страдают от таких болезней, как гастрит, язвенная болезнь, гастроэгофазеальный рефлюкс.

Помимо неприятных симптомов, таких как изжога, боли, тошнота и диарея, эти болезни несут в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Именно поэтому так необходимо вовремя купировать заболевание и наблюдаться у врача для предотвращения его рецидивов.

«Омепразол» является одним из наиболее надежных и часто используемых препаратов при лечении язвы желудка. Но производители указывают в инструкции, что при приеме «Омепразола» грудное вскармливание необходимо прекратить. Действительно ли это лекарство несовместимо с кормлением грудью? Попробуем разобраться ниже.

Краткая информация об Омепразоле

Указанный препарат относится к группе противоязвенных средств и является ингибитором протонного насоса. Иными словами, попадая в организм, «Омепразол» блокирует финальную стадию выделения соляной кислоты и оказывает нейтрализующее действие на желудочный сок. Таким образом, уровень кислотности в желудке снижается и повреждения слизистой быстрее и эффективнее заживают.

«Омепразол» применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе развившихся на фоне стресса, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также вызванных бактериями Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Помимо этого «Омепразол» успешно используется в комплексной терапии при лечении острой фазы панкреатита.

Больше информации о том, как принимать Омепразол при панкреатите в статье.

Препарат выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые следует принимать один раз в день, перед едой. Запрещается разжевывать или разрезать капсулу, ее следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Путь препарата в организме

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

«Омепразол» и грудное молоко

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Когда прием Омепразола необходим

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

Аргументы «за»

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Нарушения со стороны нервной системы

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Нарушение пищеварения

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Нарушения в системе кроветворения

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих.

Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание.

Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

Источник: https://omeprinfo.ru/poleznaya-informatsiya/omeprazol-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

ОМЕЗ

Омез при лактации

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, прозрачные, размер №2, с бесцветным корпусом, розовой крышечкой и маркировкой черного цвета “OMEZ” на обеих частях капсулы; содержимое капсул – гранулы белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества:
Гранулы: маннитол – 143.567 мг, лактоза – 10.14 мг, натрия лаурилсульфат – 0.545 мг, натрия гидрофосфат – 0.923 мг, сахароза – 8.951 мг, сахароза (25/30) – 25.524 мг, гипромеллоза 6 cps – 0.139 мг.

Покрытие: гипромеллоза 6 cps – 10.49 мг.
Кишечнорастворимое покрытие: сополимер метакриловой кислоты и метилакрилата (1:1) (сополимер метакриловой кислоты (тип С)) – 37.8 мг, натрия гидроксид – 0.504 мг, макрогол 6000 – 4.536 мг, тальк – 4.

41 мг, титана диоксид – 3.15 мг.

Состав капсул желатиновых твердых №2: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, вода, краситель азорубин (E122) (крышечка капсулы), желатин.

10 шт. – стрипы алюминиевые (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат.

Механизм действия

Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос – фермент Н+-К+-АТФ-азу.

Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока

Омепразол при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.

Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН ≥ 3 в среднем в течение 17 ч в сутки.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori

In vitro омепразол обладает бактерицидным эффектом в отношении Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты

У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Сampylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А.

Фармакокинетика

Всасывание

Омепразол быстро всасывается из ЖКТ, Cmax омепразола в плазме крови достигается через 0.5–1 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30–40%, после постоянного приема 1 раз/сут биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Распределение

Связывание омепразола с белками плазмы составляет около 95%, Vd составляет 0.3 л/кг.

Метаболизм

Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидроксиомепразола. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4.

Выведение

Общий плазменный клиренс составляет 0.3-0.6 л/мин.

Т1/2 составляет около 40 мин (30-90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, остальная часть – кишечником.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек.

У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.

Показания

Взрослые

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);

— гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, множественный эндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);

— эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);

— профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП (НПВП-гастропатия): диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва;

— профилактика синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита).

Дети

— терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг;

— терапия язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori у детей в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг.

Безопасность и эффективность препарата при других показаниях у пациентов детского возраста не установлена.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, за 30 мин до еды, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Если пациент не способен проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. Не следует растворять содержимое капсулы в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.

Взрослые

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. для профилактики рецидивов) препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, Омез назначают в дозе 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2 недели, при необходимости – до 4 недель; при язвенной болезни желудка – 4-8 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в зависимости от степени тяжести эзофагита назначают от 20 мг до 80 мг в сутки.

Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающую терапию следует проводить в наименьшей эффективной дозе, в т.ч.

по требованию, прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяет врач.

При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, множественный эндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз) препарат назначают в дозе 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае дозу следует разделить на 2-3 приема).

Для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по рекомендациям рабочей группы “Маастрихт-4” Омез может быть включен в следующие схемы лечения:

– первая линия (стандартная тройная схема): Омез 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин 500 мг 2 раза/сут + амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут. Для повышения эффективности терапии возможно назначение препарата Омез в дозе 40 мг (2 капс. по 20 мг) 2 раза/сут (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней;

– вторая линия (четырехкомпонентная): применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза/сут) в комбинации с препаратом Омез 20 мг 2 раза/сут, тетрациклином (500 мг 4 раза/сут), метронидазолом (по 500 мг 4 раза/сут) в течение 10 дней;

– третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам.

Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП (НПВП-гастропатия), таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва, с целью профилактики назначают Омез в дозе 20 мг ежедневно за 30 мин до завтрака в течение всего курса лечения НПВП; с целью лечения – в дозе 20 мг 2 раза/сут или 40 мг 1 раз/сут в течение 4-8 недель.

Для профилактики синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита) назначают 40 мг однократно.

Дети

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезнидетям в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг рекомендуется назначать препарат Омез в дозе 20 мг 1 раз/сут 4-8 недель (рекомендуемая доза омепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в педиатрической практике составляет 0.7-3.3 мг/кг/сут).

При язве двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori,детям в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендуемая доза омепразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori в педиатрической практике составляет 1-2 мг/кг/сут).

Особые группы пациентов

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг/сут.

Скорость метаболизма омепразола у пациентов пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется.

Частота развития нежелательных лекарственных реакций изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/omez_2/

Омез при лактации

Омез при лактации

В состав капсул входит активный ингредиент омепразол, а также дополнительные вещества: двуосновный фосфат натрия, сахароза, лаурилсульфат натрия, очищенная вода. Препарат также выпускается в виде лиофилизированного порошка, который используется для приготовления раствора. В него также входит активный ингредиент омепразол, а также вспомогательное вещество безводный карбонат натрия.

Форма выпуска

Форма выпуска препарата – капсулы и порошок.

Капсулы из желатина твердые, корпус капсулы – прозрачный, крышка имеет розовый цвет. Надпись «OMEZ» есть на обеих частях капсулы. Капсулу наполняют белые гранулы. В упаковке вмещается 10 или 30 капсул.

Также выпускается в виде лиофилизированного порошка, из которого готовится раствор для индузий (Омез в/в). Флакон вмещает 40 мг препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение лекарства внутренне приводит к быстрому развитию эффекта: он проявляется в течение 1 часа. Далее таблетки Омез действуют 24 часа.

После того, как прием лекарства прекращается, секреторная активность экзокринных желез желудка восстанавливается примерно через 3-5 суток. Для омепразола характерно быстрое всасывание из кишечника.

Так как активное вещество в препарате содержится в гранулах, устойчивых к кислоте, они растворяются только в кишечнике. В плазме наивысшая концентрация отмечается спустя 30-60 минут. Уровень биодоступности омепразола — 40%.

Связь препарата с белками плазмы — 90%. Метабилизируется в печени.
Выводится через почки.

При введении внутривенно отмечается дозозависимое ингибирование секреции желудка. Время полувыведения омепразола после введения внутривенно равняется примерно 40 минутам.

Показания к применению Омеза

Показания к применению Омеза следующие:

  • пептические язвы двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • эрозивно-язвенный эзофагит;
  • язвенные процессы, которые связаны с лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • язва, связанная со стрессом;
  • пептические рецидивирующие язвы желудочной или дуоденальной локализации;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • панкреатит ;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • системный мастоцитоз.

Если нет возможности приема препарата внутрь, но есть показания к применению, средство может вводиться внутривенно.

Когда пить таблетки Омез, от чего еще они применяются, сообщат лечащий врач.

Противопоказания на Омез

Существуют следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность;
  • беременность и кормление;
  • детский возраст.

Осторожно капсулы следует принимать людям с почечной и печеночной недостаточностью. Способ применения препарата и дозировку в таком случае определять должен только специалист.

Побочные действия Омеза

В основном побочные действия при лечении данным ЛС проявляются редко. Возможны следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, метеоризм , нарушения вкуса, повышенная активность ферментов печени.
  • Органы кроветворения:тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
  • Нервная система: головная боль, головокружение, депрессия.
  • Опорно-двигательный аппарат: миастения, артралгия, миалгия.
  • Кожные покровы: сыпь, зуд кожи, фотосенсибилизация.
  • Аллергические проявления: крапивница , лихорадка, бронхоспазм.
  • Кроме того, в редких случаях могут наблюдаться нарушения зрения, недомогание, сильное потоотделение.

Инструкция по применению Омеза (Способ и дозировка)

Пациент должен глотать капсулы, не открывая и не разжевывая.

https://www.youtube.com/watch?v=pRuMuRE-klE

Если при пептический язве, рефлюкс-эзофагите назначаются таблетки Омез, инструкция по применению предусматривает, что лекарство применяется в дозе 20 мг в сутки, утром, на голодный желудок. Препарат следует принимать 14 дней.

Если пептическая язва на протяжении периода лечения так и не зарубцевалась, лечение может продолжаться еще две недели. Как правило, при приеме средства рубцевание пептической язвы двенадцатиперстной кишки происходит через 4 недели.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона предусматривает прием в сутки 60 мг препарат. О том, как пить — до или после еды, в инструкции также есть указание: препарат принимают перед едой. Поддерживающие дозы далее назначает врач.

При гастрите лечение длится от 1 до 2 недель. Лечение гастрита направленно на устранение симптомов раздраженного желудка. В этом случае назначается по 1 капсуле в день. Дополнительно о том, как принимать Омез при гастрите, расскажет лечащий врач после установления диагноза.

При панкреатите назначается в составе комплексного лечения. Предполагается, что такое лечение помогает избавить пациента от изжоги, уменьшить боль и нагрузку на поджелудочную железу.

Длительность лечения зависит от выраженности симптомов. Изначально в сутки назначается по две капсулы, далее практикуется поддерживающая терапия – по 1 капсуле в сутки.

При изжоге не следует применять без предварительного одобрения такого лечения врачом.

Введение внутривенно, в зависимости от заболевания, проводится в дозе от 40 мг 80 мг в сутки. Если доза составляет от 60 мг, ее можно разделить на два введения. После снятия острых симптомов практикуется переход на пероральный прием средства. Приготовленный раствор годен в течение суток.

Взаимодействие

При одновременном приеме может уменьшить уровень всасывания эфиров ампициллина, солей железа, кетоконазола, итраконазола.

Омепразол увеличивает концентрацию и снижает активность выведения диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина.

При совместном применении перорально омепразола и кларитромицина увеличивается концентрация этих веществ в плазме крови.

Условия продажи

В аптеке Омез можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить средство нужно в сухом и темном месте, при температуре воздуха, не превышающей 25°С.

Срок годности

Срок хранения капсул — 3 года.

Особые указания

Возможен прием капсул одновременно с пищей, от чего лекарство не теряет своей эффективности.

Перед тем, как начать принимать капсулы или водить Омез внутривенно, следует исключить злокачественные процессы, так как терапия может маскировать симптомы, тем самым, отстрачивая диагностику.

Иногда существуют обстоятельства, когда необходимо избежать проглатывания целой капсулы, для чего ЛС применяется следующим способом: капсула вскрывается, а ее содержимое смешивается с мягким пюре из яблок (1 столовая ложка). Другими способами принимать содержимое капсулы нельзя.

Маловероятно влияние препарата на способность водить транспорт и работать с точным оборудованием.

Аналоги Омеза

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Хайрабезол
  • Нофлюкс
  • Ланцид
  • Барол
  • Берета
  • Онтайм
  • Гастрозол
  • Омепразол
  • Пантопразол
  • Проксиум
  • Лансопразол
  • Зульбекс
  • Эпикур
  • Ультоп
  • Париет
  • Лосек Мапс
  • Лосек
  • Санпраз
  • Эманера
  • Омез Инста

Существуют импортные и российские аналоги Омеза, но самостоятельно подбирать заменитель не рекомендуется. Аналогичное воздействие на организм оказывают препараты Омепразол , Демепразол, Крисмел, Зероцид, Омекапс, Омезол, Гастрозол , Ультоп и др. Цена аналогов зависит от производителя и других факторов.

Нольпаза или Омез — что лучше?

Средство Нольпаза оказывает похожее воздействие, снижая уровень соляной кислоты и избавляя от симптомов заболеваний ЖКТ. В состав Нольпаза входит активный компонент Пантопразол . Это лекарство иногда действует более быстро.

Омез или Ранитидин – что лучше?

Ранитидин содержит действующее вещество ранитидина гидрохлорид и применяется при тех же состояниях и заболеваниях, что и Омез. Какой препарат предпочесть, зависит от назначения врача.

Что лучше — Омез или Ультоп?

В состав средства Ультоп также входит активный ингредиент омепразол. Его действие основано на угнетении активности желудочного сока. Какой из препаратов следует выбрать, необходимо спрашивать у специалиста и при этом учитывать диагноз.

Ортанол или Омез — что лучше?

Ортанол – еще один препарат, активным веществом которого является омепразол. Как и Омез, это лекарственное средство назначается при язвенной болезни, гиперсекреторных состояниях и др.

Что лучше – Омез или Париет?

Париет вмещает активный ингредиент рабепразол натрий. Однако показания к применению у этого лекарства такие же, как у капсул Омез.

Что лучше — Омез или Де Нол?

Де Нол– противоязвенное средство, которое содержит висмута субцитрат. Как принимать Омез и Де Нол, зависит от тяжести и особенностей заболевания. Но это следует делать по схеме, назначенной врачом.

Что лучше — Омез или Омез Д?

Многих пациентов интересует разница Омез и Омез Д. Разница между этими препаратами в том, что Омез Д содержит в качестве активного вещества не только омепразол, но и домперидон.

Детям

Лекарство не назначается детям до 12-летнего возраста, так как достаточной информации о его влиянии на организм малолетних пациентов нет.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем: несмотря на то, что в инструкции нет информации о том, что алкоголь при лечении омепразолом запрещен, по мнению врачей, при лечении препаратом нельзя употреблять спиртное.

Омез при беременности и лактации

При беременности и кормлении грудным молоком ребенка лечение этим ЛС не практикуется.

Отзывы об Омезе

Встречаются многочисленные положительные отзывы об Омезе. Отзывы принимающих это средство свидетельствуют, что оно эффективно лечит язвенную болезнь, помогает преодолеть приступы изжоги , устраняет симптомы острого гастрита.

Отзывы об Омезе на формах также позитивные, люди отмечают, что его можно принимать в любое время, и действует он одинаково эффективно. Кроме того, препарат улучшает состояние ЖКТ при лечении другими препаратами, которые действуют на желудок и кишечник раздражающе.

В качестве недостатков часто упоминается, что средство достаточно дорогое.

Омепразол при грудном вскармливании: кому показан и опасен ли для ребенка

Омез при лактации

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

  • Аллергических реакций;
  • Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
  • Запора;
  • Лейкопении, тромбоцитопении;
  • Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Омепразол: общие сведения о препарате

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока.

Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию.

Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

  • Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

  • Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
  • Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Омепразол при лактации: инструкция по применению

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/omeprazol-pri-gv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.