Особенности искусственного вскармливания новорожденных

Содержание

Особенности искусственного вскармливания

Особенности искусственного вскармливания новорожденных

На полках российских магазинов можно найти более 200 видов искусственных смесей для младенцев. Как же выбрать из них именно ту, которая действительно подойдет ребёнку? Как правильно организовать питание малыша, находящегося на искусственном вскармливании? Об этом читайте в нашей статье.

Полная или почти полная замена грудного молока искусственной смесью считается искусственным вскармливанием. Маме приходится отказываться от кормления грудью в силу разных обстоятельств. Самая распространенная причина – это проблемы со здоровьем мамы или малыша. Рассмотрим подробнее каждую из проблем:

Гипогалактия – состояние, при котором выработка молока затруднена или вообще не происходит. Это гормональное нарушение, при котором снижена секреторная деятельность молочных желез. К счастью, такая ситуация случается довольно редко – не более чем у 3-5% женщин.

Тяжелый процесс восстановления после сложных родов, инфекционные заболевания (гепатит, мастит и т.п.), приём сильнодействующих лекарств, которые могут проникнуть в молоко – всё это не позволяет маме полноценно кормить грудью ребёнка.

Стрессы или другие причины, которые приводят к снижению лактации. Молоко вырабатывается в недостаточном количестве, стимуляция лактации не даёт результатов, ребёнок теряет вес.

Разлучение мамы и ребёнка – при длительном перерыве в кормлении молоко перестает вырабатываться.

Слабость или болезнь малыша. Некоторым малышам, особенно недоношенным, не хватает сил, чтобы самостоятельно сосать грудь. Бывает, что питание они получают через зонд в палате интенсивной терапии. Трудно добывать молоко из груди и детям с поражением нервной системы или с недоразвитием челюстно-лицевых мышц.

Грудь при искусственном вскармливании

Не торопитесь переводить ребенка полностью на искусственное вскармливание. Попробуйте приложить усилия к тому, чтобы молоко вернулось. Предлагайте проголодавшемуся малышу грудь, особенно в ночные и утренние часы, когда происходит активная выработка гормона пролактина. По мере того, как кормление грудью будет налаживаться, уменьшайте порции искусственной смеси.

Режим при искусственном вскармливании

Как установить режим питания на искусственном вскармливании? Первый месяц жизни рекомендуется давать еду по требованию, сохраняя ночные кормления.

Ко 2 месяцу желательно установить режим питания с интервалом 3 – 4 часа. Режим двухмесячного ребёнка при искусственном вскармливании подразумевает 6-7 разовое кормление в сутки с ночным интервалом 5-6 часов.

Ночные кормления сохраняйте, если ребенок просыпается и просит есть.

Режим 3-4 месячного малыша включает около 6 кормлений. Первый прикорм к 5,5 месяцам должен заменить одно кормление смесью. После введения прикорма количество кормлений может составлять 5 раз в день.

Второй прикорм к 6,5 месяцам должен заменить еще одно кормление смесью. Если не получается придерживаться расписания, исходите из потребностей ребёнка. Можно кормить чаще, но давать уменьшенные порции.

Существуют некоторые стандарты, по которым рассчитывается объём питания при искусственном вскармливании.

Месяц  Масса тела Количество смеси 
0-2 мес.1/5 массы тела 700-750 мл смеси
2-4 мес. 1/6 массы тела 750-800 мл смеси
4-6 мес. 1/7 массы тела800-900 мл смеси
более 6 мес.1/8-1/9 массы тела  1000-1100 мл смеси

Экспертное мнение

Сергей Корж, педиатр, врач высшей категории: Постепенный переход от свободного вскармливания по требованию к режимному кормлению ребёнка даёт гармоничное развитие его органам и тканям.

Если в двухмесячном возрасте ребёнка рекомендуют кормить по часам, включая ночное 1-2 кормления, то к четырёхмесячному возрасту, можно перейти на одно или вообще отказаться от ночного кормления, при этом увеличивая дневной интервал кормления до 3,5-4 часов, проводя коррекцию питания соками и фруктовыми пюре, вводимыми перед кормлением.

По мере взросления ребёнка в рацион питания вводится прикорм, увеличивается объём кормления. В возрасте шести месяцев ребёнок может получать два прикорма: овощи и каши, помимо смеси. К шести месяцам обычно прорезываются первые зубы, возрастает потребность в белке и кальции.

Поэтому с этого возраста можно вводить в рацион питания творог, яичный желток. И уже 4-5 кормлений в сутки по 200-250 мл за кормление удовлетворяют потребности ребёнка в еде. С возраста семи месяцев добавляется белковая пища: мясо и затем рыба.

При этом объём потребляемой смеси постепенно уменьшается и в возрасте семи месяцев может составлять лишь одно-два кормления в сутки. Дальнейшее прорезывание зубов и умение жевать позволяет постепенно к возрасту одного года перевести ребёнка на общий стол, только протёртый из-за отсутствия жевательных зубов у грудничка.

Как выбрать смесь для искусственного вскармливания

Чтобы выбрать смесь для своего малыша, прежде всего, посоветуйтесь с хорошим педиатром. Он поможет подобрать смесь, учитывая особенности ребенка и ваши материальные возможности.

Выбрав одну смесь, не стоит экспериментировать с другими – это может вызвать у ребенка дисбактериоз и другие неприятности.

Если же необходимо перевести ребенка с одной смеси на другую – делайте это постепенно под наблюдением врача.

Все смеси делятся на адаптированные, частично адаптированные и кисломолочные. Адаптированные к материнскому молоку смеси, в основе которых использовано коровье или козье молоко, максимально приближены по своему составу к женскому грудному молоку. Они подходят младенцам с первых дней жизни. 

Частично адаптированные – близкие по составу к женскому молоку, но не приближены к пропорциям элементов в женском грудном молоке.

Кисломолочные смеси – смеси с добавкой бактериальных ферментов, их можно добавлять в рацион здорового ребенка с 3 месяцев.

Любая смесь должна подбираться с учетом возраста малыша. Каждая коробка смеси промаркирована, вы легко поймете, для какого возраста подходит смесь. Вариаций здесь очень много. Есть как универсальные смеси от 0 до года, смеси с рождения до полугода, смеси до 4-6 месяцев, после 6 месяцев, с 5 месяцев до года, после года.

Цифра «1» на коробке означает, что питание подходит малышу до 6 месяцев, до первого полугодия жизни, цифра «2» – после 6 мес.

При покупке обращайте внимание на состав продукта – некоторые смеси содержат пальмовое масло, крахмал или сахарозу – эти добавки нельзя назвать полезными.

Для многих немаловажным критерием при выборе смеси является её цена, покупайте то, что можете себе позволить. Выбирайте ту смесь, которая всегда есть в продаже.

Продаются как жидкие, готовые к употреблению смеси, так и сухие, в виде порошка. Сухие смеси дешевле, чем жидкие, и дольше хранятся. Порошковую смесь нужно разводить водой в указанной в инструкции пропорции перед употреблением.

Какие бывают смеси при искусственном вскармливании

Есть множество специальных лечебных смесей для детей с различными проблемами и заболеваниями. При запорах и частых срыгиваниях детям дают смеси с содержанием клейковины рожкового дерева или смеси на основе казеина, они улучшают пищеварение.

Существуют смеси с различными добавками, например, с бифидобактериями. Предназначены они для детей с проблемами кишечника. Для детей со сниженным гемоглобином продаются смеси с повышенным содержанием железа. Лечебный курс такими смесями проводится 2-4 месяца. Для детей с лактазной недостаточностью (незрелостью кишки) есть безлактозные или низколактозные смеси.

Многие дети страдают пищевой аллергией или атопическим дерматитом, им рекомендуется давать специальные смеси с расщепленным белком, это, так называемый полный гидролизат или частичный гидролизат. Эти смеси достаточно дорогие. На вкус они невкусные и горькие, но дети, как ни странно, их едят. С 6 месяцев можно давать соевую смесь, но на нее тоже может быть аллергия.

Аллергия на белок коровьего молока

Частым явлением среди детей стала аллергия на белок коровьего молока. Аллергия или атопический дерматит может проявляться сразу, а может накапливаться в организме до определенного момента, а затем давать высыпания на коже. Сделать анализ можно не всем младенцам, поэтому если есть подозрение на такое заболевание, ребёнка переводят на двухмесячную «диету – диагностику» и ждут результат.

Кроме того, есть дети, которые находятся в группе риска. Чаще всего это те малыши, чьи родители сами аллергики. Чтобы понять, предрасположен ли ребёнок к заболеванию, обратите внимание на кожу и стул малыша. На раздражитель прежде всего реагирует кишечник, поэтому первые признаки начинающейся аллергии – сухая кожа, жидкий и частый стул, стул с кровавыми прожилками или со слизью.

Еще совсем недавно врачи рекомендовали детям-аллергикам заменять коровье молоко козьим. Однако результаты последних медицинских исследований говорят о том, что козье молоко содержит не меньше аллергенов, чем молоко коровы. Поэтому для детей с аллергией предпочтительны специальные смеси с расщеплённым белком.

Прикорм при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании с 3,5 месяцев проводят коррекцию питания. К еде (но не вместо еды) добавляют соки и фруктовые пюре, которые служат источником витаминов и микроэлементов. Количество в сутки – 10 мл на месяц жизни. То есть, например, для четырёхмесячного младенца рассчитываем норму так: 4 умножаем на 10, получается 40 мл в сутки.

Прикорм – это пища, которая заменяет грудное молоко или искусственную смесь. Вводится прикорм при искусственном вскармливании в три основных этапа:

  • первый в 4,5 мес.;
  • второй в 5,5 мес.;
  • третий в 8 мес.

Что давать в первый или второй этап прикорма – решается индивидуально, в зависимости от веса малыша. Если малыш много весит – его первый прикорм – это овощи, если мало – тогда каши.

С 8 месяцев вводят кефир. Однако есть педиатры, которые считают, что кефир и кисломолочную еду можно давать ребёнку, начиная с 10 месяцев или с года. С 6 месяцев можно давать растертый яичный желток и творог, с 7 месяцев -мясо, после 7 месяцев – рыбу.

Что лучше – протирать питание самому или покупать его в специальных баночках – решать вам.

Детское питание, то есть содержимое баночек, проверяется на наличие вредных веществ, которые могли содержаться в удобрениях, например, пестицидов, гербицидов, нитратов.

Также проверяется, есть ли в питании вредные добавки – например, соли тяжелых металлов. Детское питание в баночках гомогенизировано – измельчено специальным способом, доведено до однородной массы.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Источник: https://DetStrana.ru/article/malysh-0-1/kormlenie/osobennosti-iskusstvennogo-vskarmlivaniya/

Искусственное вскармливание

Особенности искусственного вскармливания новорожденных

Искусственное вскармливание — вид вскармливания при котором грудное молоко полностью отсутствует в рационе ребенка, либо составляет 1/5 и менее, суточного объема пищи.

Искусственное вскармливание — это метаболический стресс для ребенка, риск неадекватного роста и развития (гипотрофии, ожирения).

Поэтому при любых ситуациях, трудностях необходимо стремиться сохранить грудное вскармливание, особенно в первом полугодии жизни ребенка.

Основу искусственного вскармливания должны составлять адаптированные (приспособленные к потребностям ребенка) молочные смеси.

Показания для искусственного вскармливания

Агалактия — полное отсутствие грудного молока.

Заболевания сердечно-сосудистой, печеночной и других систем у матери, в стадии декомпенсации.

Психические заболевания матери (психозы, эпилепсия, шизофрения).

Заболевания кожи в области молочный желез.

Врожденные нарушения метаболизма у ребенка, болезни обмена (галактоземия, фенилкетонурия и другие).

Прием матерью токсичных лекарственных средств (цитостатики, радиоактивные препараты и другие).

Причины отказа от грудного вскармливания

  • Социально-бытовые условия — выход мамы на работу, учебу;
  • Личное нежелание матери кормить грудью;
  • Плохая прибавка массы тела ребенка (по мнению мамы);
  • Недостаток, нехватка грудного молока (чаще по субъективным ощущениям);
  • Отказ ребенка от груди.

Данные причины не являются показаниями для перевода ребенка на искусственное вскармливание и при желании, мама может сохранить грудное вскармливание, если приложит усилия.

Адаптированные молочные смеси (АМС)

АМС готовят как правило из коровьего молока, в некоторых странах использую козье, кобылье, верблюжье молоко. Данные смеси (адаптированные) по составу белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ приближены к грудному молоку и приспособлены к потребностям ребенка раннего возраста.

Виды адаптированных молочных смесей

  • Первичная формула (начальная). Предназначена для детей первых 4-6 мес. жизни. На этикетке рядом с названием Вы найдете цифру 1. Например, «Малютка 1», «Нутрилон 1» и так далее.Состав АМС 1Состав данной смеси максимально приближен к особенностям обмена веществ, пищеварения детей первых месяцев жизни. АМС 1 обогащена таурином, аминокислота необходимая для всасывания жиров, созревания центральной нервной системы, сетчатки глаза. В первичной формуле снижено количество белка, который представлен в основном сывороточным компонентом, что приближает его к грудному молоку. Так же данная смесь обогащена полиненасыщенными жирными кислотами, которые необходимы для нормального физического развития, синтеза простагландинов, созревания структур головного мозга. Для этого используют растительные масла (кукурузное, подсолнечное). В составе имеется L-карнитин, который оказывает положительное влияние на обмен веществ, обеспечивает метаболизм жирных кислот.Углеводы в первичной формуле представлены в основном лактозой, также используются декстрин-мальтоза, сахароза, которым присущи бифидогенные свойства.АМС 1 содержит необходимый для детей первых месяцев жизни набор витаминов (витамины А, Е, С, Д, В1, В6, В12) и минеральных веществ (калий, кальций, железо, цинк, медь, йод, фтор);
  • Последующие формулы (АМС 2)Данные смеси предназначены для вскармливания детей второго полугодия жизни (с 4-5 месяцев до 12 месяцев). На этикетке рядом с названием имеется соответственно цифра 2. Например, «Малютка 2», «Нутрилон 2» и так далее.Состав АМС 2Белок представлен в большей степени казеином, в количественном отношении содержание белка более высокое чем в первичной формуле, так же, как и содержание углеводов. В связи с увеличением потребности в них (из-за интенсивного роста ребенка).Также как и в АМС 1 в АМС 2 имеется необходимых набор витаминов и микроэлементов;
  • Стандартные смеси (универсальные)Данные смеси можно использовать в течение всего первого года жизни, то есть от 0 до 12 мес. Это могут быть смеси с преобладанием белка казеина («Нестожен», «Симилак» и др.) либо с преобладанием сывороточных белков («Бона», «Энфамил», «Бэби» и др.). В составе денных смесей имеется таурин, растительные масла, лактоза, витамины и минеральные вещества в необходимых количествах.

Адаптированные кисломолочные смеси

Их отличительной особенностью является промышленная бактериальная ферментация или добавление в их состав кислот. По составу ингредиентов они приближены к женскому молоку. Но следует помнить, что не одна, пусть даже самая лучшая смесь, не может заменить грудное молоко матери.

Особенности кисломолочных смесей

Белок в данных смесях находиться в створоженном состоянии, что способствует более легкому его усвоению. Они медленнее эвакуируются из желудка, что повышает секреторную функцию желудочно-кишечного тракта и обеспечивает более быстрое переваривание и всасывание в кишечнике.

В толстой кишке эти смеси проявляют антибиотическую активность на патогенную микрофлору, способствуют формированию нормального биоценоза кишечника (так как в них имеются кисломолочные и бифидобактерии). Кисломолочные смеси способствуют секреции поджелудочной железы и кишечных ферментов, усиливают желчеотделение, что облегчает процесс пищеварения.

Кроме этого они нормализуют обмен веществ, стимулируют гемопоэз, благоприятно воздействуют на иммунитет.

Особое значение они приобретают при вскармливании детей с кишечными расстройствами, проявлениями гипотрофии, дисбактериоза, при аллергическом диатезе, недоношенности.

Кисломолочные смеси могут быть использованы как основной вид питания, а могут составлять только часть объема кормления, как суточного, так и разового (с целью профилактики желудочно-кишечных расстройств).

При покупке данной смеси на упаковке Вы найдете пометку кисломолочная смесь. Например, «Нутрилон» кисломолочный.

Неадаптированные молочные смеси

Неадаптированные молочные смеси — это смеси, приготовленные из свежего или сухого молока животных, не прошедшие специальной обработки.

Вскармливание такими смесями, категорически не приемлемо для детей первого года жизни, но иногда родители не могут покупать дорогостоящие адаптированные смеси. Поэтому им приходиться прибегать к вскармливанию неадаптированными смесями. В нашей стране чаще всего используется коровье молоко.

Цельное коровье молоко значительно отличается по составу от женского, поэтому перед кормлением его необходимо развести. Лучше это сделать не водой, а 5 % крупяным отваром.

5 % крупяной отвар готовят путем кипячения, для этого берут 1 чайную ложку рисовой или гречневой крупы на 100 мл воды, кипятят, процеживают через марлю и полученной жидкостью разводят молоко.

В первые 2-3 недели жизни соотношение молока и отвара 1: 1; с 2-х недель до 3-4 месяцев 2:1. Употребление не разведенного коровьего молока ребенком в возрасте до 3 месяцев может вызвать метаболические, электролитные и кишечные расстройства.

После 3-4-х месяцев можно использовать цельное (не разведенное) коровье молоко. В коровьем молоке снижено количество углеводов, по сравнению с женским, разведение молока приводит к еще большему их снижению. Поэтому в данные смеси необходимо добавлять сахар.

Для этого используют 5 % сахарный сироп — 1 чайная ложка сахара на 100 мл воды или отвара.

Необходимо стремиться использовать только адаптированные молочные смеси, так как они максимально приближены к составу женского молока.

Для расчета необходимого количества молока пользуются объемным методом и определением суточной потребности ребенка, в основных пищевых ингредиентах (к этому чаще прибегают чтобы провести коррекцию питания).

Суточная потребность в основных пищевых ингредиентах

возрастэнергия Ккал/кгбелки г/кгжиры г/кгуглеводы г/кг
0-3 мес.1202,36,513
4-6 мес.1152,56,013
7-12 мес.1103,05,513

ингредиентов в искусственных смесях г/100мл (данные имеются на упаковке)

«Малютка»«Малыш»«Нутрилон» до 6мес«Нан»«Детолакт»
белки2,02,01,41,61,8
жиры3,43,43,63,43,7
углеводы7,07,07,27,27,3
энергия(ккал/100мл)7575666770

Пример. Ребенку 2 месяуа, масса при рождении 3600 г, 6 разовое кормление (6:00, 9:30, 13:00, 16:30, 20:00, 23:30). Ребенок получает смесь «Нутрилон»

Долженствующая масса тела = 3600 г + 600 г + 800 г = 5000 гСуточный объем пищи = 1/6 от массы тела = 5000 : 6 = 833,3 (840мл);

Объем пищи на одно кормление = 840 : 6 = 140 мл;

Потребности ребенка в ингредиентах на сутки:

  • белки- 2,3 г (см таб.) х 5,0 кг=11,5 г
  • жиры-6,5  х 5,0=30 г
  • углеводы-13 х 5=65 г
  • энергия 120 х 5,0=600 ккал

Количество ингредиентов в 840 мл смеси «Нутрилон»:

  • белки 8,4  х 1,4=11,7 г
  • жиры 8,4 х 3,6=30,2 г
  • углеводы8,4 х 7,2=60,4 г
  • энергия 8,4 х 66=554,4 ккал

Разница между потребностями ребенка и получаемым количеством ингредиентов не должна превышать 1-1,5 г, а в энергии 50 ккал.

В данном случае ребенок получает достаточное количество ингредиентов.
Если имеется большая разница между потребностями ребенка и получаемым количеством, то проводиться коррекция питания

Режим кормления

При искусственном вскармливании рекомендуется 6-7 разовое кормление с 3-3,5 часовым интервалом днем и с 6-6,5 часовым ночным перерывом.

После введения первого прикорма (4,5-5 месяцев) возможно 5 разовое кормление, с 4-х часовым интервалом днем и 8 часовым ночным перерывом.

Также при искусственном вскармливании может быть использован режим свободного вскармливания (как при грудном вскармливании).

Приготовление искусственной смеси

Большая часть искусственных смесей выпускается в сухом виде, но имеются так же жидкие смеси, готовые к употреблению после подогревания. Имеются смеси требующие варки (кипячения), например, «Малютка» и не требующие кипячения — «Детолакт».

Правила приготовления сухих смесей

  • смеси требующие варкиПеред кормлением необходимое количество порошка развести в определенном количестве воды и кипятить в течение 3-5 мин (более подробная информация указана на упаковке). Охладить смесь до 37-38 градусов, и можно давать ребенку;
  • смеси не требующие варкиНеобходимое количество смеси развести в указанном объеме кипяченой воды (температура 37-38 градусов) и размешать до однородной массы. После чего смесь готова к употреблению.

Особенности искусственного вскармливания

  1. Искусственную смесь ребенок получает из бутылочки с соской, поэтому они должны быть стерильными. При кормлении бутылочку располагают под наклоном, чтобы воздух не попадал в рот (для профилактики срыгивания и рвоты);
  2. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь выходила каплями, а не вытекала струей. В настоящее время в продаже имеются соски с отверстиями, которые соответствуют месяцу жизни ребенка. Если у матери есть хоть немного молока ребенок обязательно должен его получить, но после легкого поступления молока из бутылочки ребенок может отказаться от груди, так как сосание груди «тяжелая работа». В этом случае некоторые специалисты советуют кормить ребенка смесью из ложечки или чашки;
  3. Температура смеси должна быть 37-38 градусов;
  4. Смесь можно хранить в холодильнике не более 24 часов, а при комнатной температуре не более 2-х часов;
  5. Прикорм детям, находящимся на искусственном вскармливании вводят на 3-4 недели раньше, чем при естественном. Первый прикорм в 3,5-4 мес. Так как у них уже формируется адаптация к чужеродным агентам питания.

Источник: http://neonatus.info/isk-vskarm.php

Особенности искусственного вскармливания грудного ребенка

Когда речь идет об искусственном вскармливании грудного ребенка, у молодых мам возникает очень много вопросов касательно введения прикорма, режима и порций кормления, а также стула ребенка на искусственном вскармливании.

Важно отметить, что молочная смесь и грудное молоко усваиваются организмом малыша по-разному. Дети, которые питаются смесью, способны выдерживать более длительные промежутки между приемами пищи, чем малыши, питающиеся грудным молоком. Это объясняется тем, что в составе смеси содержится больше казеина, чем в грудном молоке, поэтому искусственная пища усваивается медленнее.

Искусственное вскармливание новорожденных в некоторых случаях может быть сопряжено с развитием аллергических проявлений. Как правило, большинство детей легко усваивают молочную смесь, но у некоторых все же возникает аллергия на белок коровьего молока.

В данном случае мама может наблюдать изменение стула ребенка: наличие в нем крови и слизи обычно связано с воспалением в кишечнике, что, в свою очередь, может быть симптомом аллергии.

К другим признакам можно отнести рвоту, диарею, сыпь на коже, нервозность во время еды.

Еще одним симптомом аллергии на смесь может быть постоянный дискомфорт ребенка. Естественно, частый плач малыша еще не означает, что у него аллергия, но если он все время “не в духе”, следует искать причину, и данной причиной вполне может стать аллергия на молочный продукт.

Поэтому лучше обратиться к педиатру, который откорректирует питание ребенка на искусственном вскармливании. В том случае, если у малыша выявлена аллергия на молочную смесь, он может посоветовать перейти на соевую смесь либо на питание, содержащее в себе гидролизированный белок.

Как было указано выше, стул ребенка на искусственном вскармливании отличается от стула малышей, питающихся грудным молоком. Практически все мамы после начала искусственного вскармливания новорожденных, удивляются, насколько сильно меняется стул их малышей.

Но, как говорят педиатры, содержимое подгузника ребенка будет напрямую зависеть от того, чем мама его кормит, поскольку флора пищеварительного тракта по-разному реагирует на пищу, которая по нему проходит. А искусственная молочная смесь является абсолютно другой пищей по сравнению с материнским молоком.

Поэтому многие родители замечают, что после перехода на молочную смесь, стул малыша стал более густым, темным, а его запах стал сильнее.

Искусственное вскармливание новорожденных: виды смесей и размеры порций

По мнению большинства родителей, питание ребенка на искусственном вскармливании предполагает определенные размеры порции смеси. Но врачи утверждают, что они зачастую зависят от индивидуальных особенностей и потребностей ребенка.

Например, один малыш может употребить 90 мл смеси, а другой — 210 мл, поскольку количество пищи, достаточное для роста одному малышу, будет недостаточным для другого.

Кроме того, в разное время суток детям, как правило, требуется разное количество смеси.

Согласно общепринятому мнению врачей, как правило, дети, не получающие прикорм, должны выпивать около 120 мл на каждый кг массы тела в день. Таким образом, если вес ребенка составляет 4,5 кг, значит ему необходимо примерно 540 мл смеси в сутки, а если он весит 6 кг, значит, ему необходимо давать около 720 мл смеси в 24 часа.

При виде всего разнообразия и изобилия, которые царят в отделах детского питания, можно легко растеряться. Но на самом деле, как утверждают специалисты, все смеси являются примерно одинаковыми по составу.

Единственный компонент, который содержат не все смеси – это DHA (полиненасыщенная жирная кислота).

Ряд исследований показал, что данное вещество благотворно влияет на зрение и когнитивную деятельность новорожденного.

Существует много специальных смесей:

  • для недоношенных детей;
  • для малышей, рожденных с малым весом;
  • для детей, страдающих рефлюксом;
  • с содержанием риса или других загустителей.

Основные правила введения прикорма

Еще одним важным вопросом для молодых мам является прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Как правило, в данном случае прикорм вводят в 4,5-5 месяцев, а не в 5-6 месяцев, как при кормлении грудью.

Это объясняется тем, что дети-искусственники получают и усваивают намного больше «чужеродных» веществ с заменителем молока, что упрощает адаптацию к новой пище.

Необходимо отметить, что сроки введения прикорма следует устанавливать индивидуально, после консультации с лечащим педиатром.

Несмотря на некоторую привычность к чужеродной еде, все же начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании следует с небольшого количества определенного продукта, постепенно его повышая.

В первый день прикорм малышу дают в количестве 0,5 ч ложки, а на протяжении 10-12 дней величину порции доводят до полного объема одного кормления.

При этом блюда для прикорма должны быть однородной консистенции, без комочков и мелких кусочков. С возрастом можно перейти к более густой и плотной пище.

Согласно рекомендациям, давать прикорм следует с ложечки, перед кормлением смесью. Запрещено вводить два новых продукта одновременно.

Источник: http://www.wjtoday.ru/iskusstvennoe-vskarmlivanie/

Искусственное вскармливание новорожденного малыша

Особенности искусственного вскармливания новорожденных

Природой не зря заложен мудрый принцип грудного вскармливания — вместе с молоком мамы малыш получает не только все необходимые для правильного роста и развития микроэлементы, но и первые навыки общения, эмоции, учится доверять и любить. Однако что делать, если у новоиспеченной мамы нет молока или кормить грудью запретили врачи по состоянию здоровья?

На помощь приходит искусственное вскармливание новорожденного. Как подобрать правильную смесь, сколько нужно кушать малышу, как создать эмоциональную связь при кормлении из бутылочки? Ответы на эти и многие другие вопросы читайте ниже.

Искусственное или грудное — что выбрать?

По определению, искусственное вскармливание — такой тип питания ребенка, при котором грудного молока в рационе меньше 20% или вообще нет. Врачи его не рекомендуют — в материнском молоке есть много незаменимых веществ, которых нет в коровьем, из которого и делают большинство смесей.

К тому же, заботливые мамочки часто перекармливают детей, что создает определенный риск ожирения, а при кормлении грудью это невозможно. Даже прикорм малышам-искусственникам вводят раньше, чтобы хоть как-то восполнить недостаток в некоторых веществах.

Конечно, искусственное кормление малыша имеет свои плюсы: кормить ребенка может не только мама, но и остальные члены семьи. Можно легко контролировать количество съеденного, нет болезненных ощущений или проблем с аллергией – можно есть все, что хочется. Но если ваше решение отказаться от грудного кормления обусловлено одной из следующих причин, стоит задуматься:

  • Вам кажется, что ребенок мало прибавляет в весе — если врач не дает никаких рекомендаций по этому поводу, значит, все в порядке;
  • Вам кажется, что молока мало — то же самое;
  • Вы выходите на учебу или на работу — если кормить грудью совсем нет возможности, практикуйте хотя бы смешанное вскармливание;
  • Вы просто не хотите — возможно, стоит немного потерпеть ради физического и психического здоровья вашего ребенка?
  • отсутствие молока;
  • отказ ребенка от груди;
  • тяжелые роды, после которых необходимо восстановить силы;
  • инфекционные болезни матери;
  • медицинские показания;
  • рождение двойни или тройни.

Если это ваш случай, не паникуйте и не вините себя. Современные условия искусственного вскармливания крохи оптимальны и могут минимизировать последствия для ребенка, однако для этого понадобятся определенные усилия.

Первый шаг — выбираем смесь

Первое, и самое главное – ни в коем случае не используйте вместо смеси обычное коровье молоко и другие молочные продукты. Они совершенно не подходят новорожденному и могут вызвать кучу проблем. Отложите их не менее, чем до восьмимесячного возраста.

Выбирая смесь, обязательно изучите всю информацию, написанную на упаковке. Обычно там содержится информация про состав, возраст детей, для которых она предназначена, рекомендуемый способ приготовления и срок годности. Обратите внимание на то, что упаковка не должна быть повреждена или вскрыта.

Врачи-педиатры обычно применяют такую классификацию продуктов:

  • адаптированные;
  • частично адаптированные;
  • физиологические;
  • лечебные.
  • Адаптированные вариации рекомендуют для употребления с первых дней жизни.

    Они максимально приближены к естественным и адаптированы под потребности младенцев — отсюда и такое название. Частично адаптированные смеси можно назвать «переходными». Их применяют от 12 месяцев, и по своему составу они уже немного отдаляются от грудного молока в сторону обычной пищи.

  • Физиологические смеси подходят только для полностью здоровых детей от года и стоят на порядок меньше, чем предыдущие.
  • Лечебные же аналоги не стоит применять без консультации с врачом.

Другая, более известная классификация — классификация по возрасту ребенка. В ней 3 категории, и принадлежность смеси к одной из них определить очень легко — подскажет цифра на упаковке.

Цифра 1 соответствует смести, которую можно применять с первых дней жизни, 2 — для детей с шестимесячного возраста, 3 — для детей от года.

Как же все-таки искусственно кормить новорожденного?

Точно так же, как и при ГВ есть два варианта: по требованию и по расписанию. Можно первое время кормить кроху по требованию, пока не установится удобный для него режим питания. Но ни в коем случае не перекармливайте — в этом случае недокормить даже безопаснее, ведь малыш не заработает расстройство желудка.

Если же вы хотите придерживаться точного графика с первых дней жизни, кормите ребенка каждые 3-3,5 часа 6-7 раз в день. Месячному малышу нужно не больше 90 гр. смести за раз. В первую неделю необходимое количество еды рассчитывают так: возраст ребенка в днях умножают на 10. Таким образом, малышу, которому 4 дня, нужно 40 грамм смеси за раз.

После неделирассчитывают уже иначе: вес ребенка делят на 5 и потом еще на количество кормлений. То есть, если ребенок весит 4000, в день ему нужно 800 грамм смеси, что соответствует примерно 120 граммам смеси за раз.

Есть и другой способ рассчитать необходимое количество еды – воспользоваться таблицей рекомендуемой калорийности, которая приведена ниже. Вся информация о содержании калорий, белков, жиров и углеводов в смеси указана на упаковке. Помните, что нельзя превышать калорийность более, чем на 50 ккал и норму белков, жиров и углеводов более, чем на 1,5 грамма.

ВозрастЭнергия ккал/кгБелки г/кгЖиры г/кгУглеводы г/кг
0-3 мес.1202,36,513
4-6 мес.1152,56,013
7-12 мес.1103,05,513

Мойте руки горячей водой перед кормлением. Желательно каждый раз давать смесь одной и той же температуры, чтобы ребенок привыкал.

Также, не стоит сохранять то, что он не доел – выбрасывайте сразу или храните в холодильнике (именно в холодильнике, а не в дверце) не более шести часов.

Иначе употребление проукта может привести к отравлению, ведь продукт не абсолютно стерилен, и в нем могут начать размножаться микробы.

Следите, чтобы вместо смеси ребенок не получал воздух — это создаст ложное чувство сытости. Держа кроху в классической позе, в которой сидят мамы при ГВ, наклоняйте бутылочку, следя, чтобы в соске постоянно была еда. После кормления, для того чтобы воздух вышел из желудочка, подержите ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут.

Ни в коем случае не оставляйте новорожденного наедине с бутылочкой — в таком возрасте ему важен именно контакт с вами, это заложит основу его поведения на всю жизнь. К тому же, малыш может потерять бутылочку или поперхнуться. С 4-5 месяцев уже можно давать ребенку держать бутылочку, но при этом вы должны внимательно контролировать процесс кормления:

  • Нельзя кормить спящего малыша.
  • Нельзя кормить насильно, даже если ребенок не съел положенной нормы, но если этой нормой он не наелся – допустимо дать еще 30-50 мл, если у него нормальная масса тела.

Приготовление к искусственному вскармливанию новорожденного

При приготовлении еды полностью придерживайтесь инструкции и точно соблюдайте дозировку. Если переусердствуете – возможны проблемы с пищеварительной системой, недодадите –  чадо будет капризничать, и, возможно, собьёт режим.

Если у вас есть проблемы с этим, присмотритесь к специально расфасованным на одно кормление смесям. Однако как показывает практика, для большинства родителей приготовление еды доходит до автоматизма уже через месяц ежедневной практики.

Помните, что смесь разводят уже непосредственно в бутылочке, после чего встряхивают, смотрят, не образовалось ли в ней комочков. Существуют и жидкие молочные аналоги, с приготовлением которых заморачиваться вообще не нужно. Не забывайте и о стерильности при приготовлении – мерная ложка должна быть чистой, вода – кипяченой. Важно также соблюдать все условия хранения продукта.

Не рекомендуется менять смесь без особых причин. Ребенок плохо адаптируется к новому составу и вкусу. Ситуации, при которых крайне необходима смена продукта:

  • Проявление аллергических реакций у ребенка;
  • Смесь является причиной проблем с пищеварительным трактом;
  • Ребенок уже вышел из возрастной категории, для которой предназначена смесь;
  • Появилась необходимость в лекарственной смеси.

Соска — важная мелочь

Очень многое в искусственном вскармливании новорожденного зависит от того, насколько удобна для него соска. Если отверстие в ней слишком больше — малыш будет захлебываться, если слишком маленькое — ему будет очень трудно пить, он будет медленно опустошать бутылочку и, скорее всего, нервничать при этом.

Удобный размер индивидуален для каждого ребенка, но если он подобран правильно, одна бутылочка выпивается примерно за 20 минут, а жидкость выливается каплями, а не струёй.

Купили неподходящую соску? Не беда! Размер отверстия можно увеличить в домашних условиях. Просто используйте нагретую иголку. Сейчас в продаже можно найти соски с указанием рекомендуемого возраста, для которого они предназначены. В целом, соски довольно быстро изнашиваются, поэтому не забывайте покупать новые.

Правила гигиены, или как не навредить здоровью

Естественно, при искусственном кормлении новорожденного из бутылочки нужно соблюдать очень строгие правила гигиены, ведь организм крохи еще очень слабый и хрупкий. Бутылочки обязательно стерилизуют с помощью специального устройства — стерилизатора, или старым проверенным способом — водяной баней. Перед стерилизацией остатки еды удаляются ершиком.

Особое внимание нужно уделить резьбе и другим деталям, где еда может застрять. Для ребенка возрастом до месяца стерилизовать «посуду» нужно после каждого кормления. От месяца — стерилизовать достаточно не чаще раза в неделю, если ополаскивать и бутылочку, и соску кипятком непосредственно перед каждым кормлением.

Также обязательно стерилизовать новую, только что купленную бутылочку. Конечно же, лучше не рисковать, и не использовать для кормления некипяченую воду — даже если она фильтрованная, лучше перестраховаться, ведь от этого зависит здоровье малыша.

Эмоции при искусственном вскармливании

Создать правильную атмосферу при кормлении ребенка можно, придерживаясь нескольких простых правил:

  • В первую очередь, вы должны чувствовать себя комфортно, не испытывать неудобств, иметь хорошее и спокойное настроение. Расслабьтесь, отложите мобильный телефон, а вместе с ним и все дела. Сейчас вы – мама, и это главное.
  • Выберите уютное и удобное место для кормления.
  • Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним, улыбайтесь, смотрите ему в глаза во время кормления.
  • Чтобы добавить процессу реалистичности, иногда рекомендуют подогревать молоко до температуры человеческого тела или чуть больше – около 37-38 градусов. Если у вас нет приборов для измерения температуры, капните немного смеси себе на плечо – капля не должна быть ни холодной, ни горячей.

Помните, что ваш ребенок требует больше любви и ласки, чем ребенок на ГВ, поэтому пообщайтесь с ним подольше лишний раз, поиграйте, сделайте массаж.

Хорошо, когда во вскармливании помогают и другие родственники, однако на первых порах, когда новорожденный еще очень маленький, постоянная смена лиц при кормлении может вызвать стресс. Поэтому кормить его должна либо мама, либо два человека поочередно.

Поить или не поить?

Большинство родителей не зря обеспокоиваются проблемой допаивания – ребенку действительно может требоваться больше воды, чем он получает со смесью, особенно летом.

Допаивать ребенка можно только совсем маленькими порциями, ни в коем случае не до кормления, чтобы не возникло ощущение ложной сытости. Используйте исключительно кипяченую воду.

Также вода может помочь, если у ребенка запор, или температура.

Не рекомендуется минеральная вода, но если нет никаких альтернатив, выбирайте ту, в составе которой содержание солей натрия минимально.

Стул на искусcтвенном вскармливании малыша

Стул ребенка-искусственника обычно реже стула ребенка на грудном вскармливании, но у новорожденного он не должен быть реже одного-двух раз в сутки, иначе стоит обратиться к врачу. Во избежание запоров, которые также часто являются проблемой детей на ИВ, рекомендуется делать гимнастику и массаж живота.

Итого, можно выделить список основных правил для искусcтвенного вскармливания новорожденного:

  • Подберите качественную смесь с учетом возраста и индивидуальных потребностей малыша;
  • Точно следуйте инструкции при приготовлении смеси и не храните уже готовый продукт;
  • Следите за тем, как малыш ест;
  • Следите за тем, сколько он ест;
  • Ответственно отнеситесь к выбору правильной соски;
  • Стерилизация – залог здоровья вашего ребенка;
  • Допаивание – вполне уместная практика;
  • Заботьтесь о правильном эмоциональном развитии малыша.

При соблюдении этих правил потери от отсутствия грудного молока будут минимальными, здоровье и иммунитет малыша – крепкими, а развитие – быстрым и правильным. Разве не это и является залогом счастья любого родителя?

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/iskusstvennoe-vskarmlivanie-novorozhdennogo-rebenka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.