Срыгивание у грудничков: почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком и как помочь малышу

Содержание

Грудной ребенок срыгивает свернувшимся молоком: причины и лечение

Срыгивание у грудничков: почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком и как помочь малышу

Наконец-то вы стали родителями! Каждый день ваш наполняется новыми приятными эмоциями и впечатлениями. Вы счастливы! Но иногда кое-какие события заставляют мам и пап сильно переживать. Одна из причин волнений – срыгивания.

Не волнуйтесь, если ваш малыш в первые месяцы жизни извергает содержимое желудка – это вполне нормально. С одними это случается частенько, а с некоторыми реже. От чего это зависит и можно ли чем-то помочь, вы узнаете из этой статьи.

Причины

Чтобы понять, почему ребенок часто и много срыгивает, следует вникнуть во все детали процесса, это поможет отличить физиологическую норму от опасной ситуации. Это происходит непроизвольно. Содержимое желудка выбрасывается в пищевод, а далее – в ротик. Полностью избавиться от этого естественного процесса у вас не получится, но вы можете уменьшить частоту и количество.

Обычно ребенок после еды срыгивает. Это объясняется тем, что во время кормления вместе с молоком попадает воздух, который провоцирует, в свою очередь, боли в животе – колики.

Что же делать?

Для того чтобы воздух вышел, надо прижать малыша животом к собственному телу в вертикальном положении. Проще говоря – столбиком. Голова должна опираться на плечо взрослого, так как держать ее ровно он еще не умеет. Если воздух не выходит, можно попробовать легонько похлопать по спинке. Обычно это помогает.

Не пугайтесь, если вместе с воздухом выйдет и молоко. Часто возникает вопрос: “Месячный ребенок срыгивает – почему это происходит?” Да потому, что ему нравится сосать молоко, и он это делает не только для того, чтобы утолить голод. Это приносит ему удовольствие и сближает с мамой.

Если обратить внимание, то можно увидеть, что даже во сне он делает сосательные движения. При этом даже улыбается. Ребенок после еды срыгивает еще, потому что переедает. Увлекшись процессом, он высасывает больше молока, чем требуется. Это не повод для переживания – он еще не научился контролировать процесс насыщения.

Еще немного подрастет и будет съедать ровно столько, сколько ему положено.

Более 80 процентов малышей до 7 месяцев каждый день срыгивают. Количество срыгиваний и их частота зависит от некоторых факторов, например:

  • доношенный ребенок или нет;
  • динамика прибавки веса;
  • вес при рождении;
  • желание мамы кормить по первому требованию.

Запомните: переедание никогда не будет полезным!

Диссонанс между глоткой и перистальтикой кишечника – еще одна причина

Когда ребенок сосет молоко, он делает это сериями, по 3-5 раз. Между ними, делая небольшие паузы, он глотает то, что успел насосать ранее. Грудное молоко быстро достигает кишечника, так как это пища жидкая. Когда в кишечник попадает еда, появляются перистальтические волны. В это время давление в желудке повышается. Это дает толчок тому, чтобы пища обратно вернулась в пищевод.

Следующая причина того, что ребенок срыгивает свернувшимся молоком, – кардиальная часть желудка несовершенна. Когда он станет постарше, между пищеводом и кардиальной частью желудка появится кардиальный сфинктер, который не позволит пище выбрасываться в пищевод благодаря сокращающимся движениям.

Все беды от нервов

Если ребенок чересчур активен, то можно наблюдать растяжение стенок желудка. Но эта причина редко встречается. И правильно определить ее сможет только специалист. Так что, уважаемые мамы и папы, если у вас появились какие-то подозрения, обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Срыгивание и прибавка в весе

Родственников в первую очередь должна волновать прибавка в весе, а не то, как часто ребенок срыгивает свернувшимся молоком. Если же он хорошо набирает вес, то не стоит волноваться из-за этого.

Система желудочно-кишечного тракта только начинает формироваться, поэтому этот процесс – норма. Ваш младенец хорошо спит, он весел и часто улыбается, значит, у вас нет причин для переживаний.

Но если он не прибавляет в весе или, что еще хуже, теряет, то не откладывайте визит к педиатру.

Малыш срыгивает и при этом теряет килограммы

Если ребенок стал срыгивать и при этом не набирает вес, то следует бить тревогу, а не надеяться на то, что это физиологическая норма. Врач всего лишь осмотрит его, расспросит родителей о подробностях и, возможно, назначит анализы. Вот наиболее распространенные причины потери веса при срыгивании:

  • Инфекционное заболевание. Система ЖКТ сразу реагирует на инфекции в организме. Обычно цвет срыгиваемой массы желтый или зеленоватый. Это объясняется тем, что пища смешивается с желчью. Заметили, что ваш кроха срыгивает зеленоватое молоко – срочно обратитесь за медицинской помощью! Если появились еще какие-то угрожающие симптомы, вызовите скорую.
  • Непереносимость лактозы. В грудном молоке женщины содержится белок, который называется лактозой. В желудке она расщепляется при помощи фермента лактазы. Когда этот фермент отсутствует или вырабатывается в маленьком количестве, появляется непереносимость молока. Естественно, если организм не сможет его переваривать, ребенок часто и много срыгивает.
  • Неправильное развитие органов ЖКТ. Система пищеварения весьма сложна. И не у всех сразу после рождения органы правильного размера, формы и расположены в правильном порядке. Достаточно часто что-то бывает маленьким, а что-то зажато или перекручено. Только врач сумеет правильно выявить “неправильный” орган, из-за которого ребенок срыгивает свернувшимся молоком.

Реально ли уменьшить количество срыгивания?

Все убеждены, что срыгивания у младенцев, хорошо прибавляющих вес, – физиологическая норма (то есть они не принесут опасности). Правда, не каждому понравится то, что все вещи начнут пахнуть отрыжкой.

В кабинете у педиатров частенько задают вопрос: “Есть ли решение проблемы срыгивания?” Медики на это отвечают, что все со временем пройдет, стоит только подождать. Дети перестают непреднамеренно извергать через рот содержимое желудка, когда начинают самостоятельно сидеть, то есть примерно в 6-7 месяцев.

Но что же делать мамам и папам, которые ждать не могут? В аптеках не продаются лекарства или специальные приспособления, которые помогут решить проблему. Единственное, чем можно воспользоваться, – средствами от избыточного газообразования. Одни производятся на основе симетикона (препараты “Саб симплекс”, “Эспумизан” и др.

), а другие – плодов фенхеля (средств “Плантекс”). Еще можно воспользоваться известной в советские времена укропной водичкой или заварить укропный состав в домашних условиях. Просто нужно узнать рецепт приготовления.

Независимо от того, что выбрали вы, лекарственное средство выведет газы из животика, а значит, уменьшится давление на стенки желудка, и объем срыгивания должен стать меньше.

Боремся со срыгиванием

Закончив кормление, носите ребенка в вертикальном положении (как это было описано чуть выше) примерно 20-30 минут. Если у вас нет этого времени, воспользуйтесь слингом. Чем больше малыш выпустит воздуха, тем меньше будет срыгивать. Не спешите во время кормления (как грудного, так и искусственного).

Лучше кормите чаще, но меньшими порциями. Искусственникам педиатры советуют помочь выпустить воздух после каждых 90 грамм смеси, а детям на грудном вскармливании – при смене груди или во время паузы сосания. И тем и другим еще полчаса дайте отдохнуть, не надо с ними играть и подбрасывать их.

Поверьте, у вас еще будет время это сделать.

Ваш ребенок – искусственник? Тогда проверьте, чтобы отверстие в соске было правильного размера. Оно не должно быть слишком большим. Почему ребенок много срыгивает? Да потому, что в наше время не принято пеленать. А зря. Доктора советуют это делать (только не стягивать ножки). Когда малыш закутан в пеленку, уменьшается его активность, а вместе с ней – и давление на стенки желудочка.

Не забывайте вести активный образ жизни, это и вам пойдет на пользу. Каждый день выходите с малюткой на свежий воздух, купайте его перед сном. Если есть возможность посещать с ним бассейн – прекрасно, не упускайте ее.

Каждый раз перед сном делайте массаж животика, гимнастику. Это все укрепляет мышцы. Укладывая малыша спать, дайте ему пустышку. Это весьма полезно. Сосательные движения стимулируют кишечную деятельность, а пища уже не поступает.

А это значит, что переварится она быстрее.

Врачи не рекомендуют!

Не стоит до года использовать валики и подушки, а также укладывать ребеночка спать на живот, личиком вниз. Никогда не оставляйте карапуза без внимания, если он во сне лежит на животике.

Это все увеличивает риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Лучше положите под матрас плоскую подушку (или полотенце, сложенное несколько раз) так, чтобы голова лежала под углом примерно 30 градусов и была повернута влево или вправо.

Даже если он срыгнет в таком положении, то точно не захлебнется.

Не стоит волноваться

Вам может показаться, что именно ваш ребеночек срыгивает много молока или смеси.
Вам будет жалко того молока, которое организм мамочки так старательно вырабатывал, или смеси, за которую пришлось заплатить немалую сумму.

Скорее всего, вы преувеличиваете. Попробуйте пролить на стол большую ложку молока и взгляните, какая огромная лужа получилась. Теперь посмотрите на свою одежду, там такое же пятно? Дети обычно срыгивают всего лишь чайную ложку.

Ребенок срыгивает фонтаном

Месячный человечек может срыгивать фонтаном из-за незрелой пищеварительной системы. А вот почему ребенок срыгивает свернувшимся молоком в возрасте 3-6 месяцев? Причиной тому могут быть неврологические заболевания или аномальное развитие пищеварительной системы. Посоветуйтесь с вашим врачом.

Когда еще следует обращаться за медицинской помощью?

  • Если между кормлениями ребенок все время срыгивает.
  • Во время выбрасывания пищи из ЖКТ появляется кашель.
  • Вышедшее молоко или смесь имеет специфический неприятный запах, а также коричневый или зеленый оттенок.

Груднички с такими симптомами должны быть обследованы сначала педиатром, а затем специалистами более узкого профиля – гастроэнтерологом, неврологом. Если будут выявлены какие-то патологии, доктора назначат комплексное лечение, которое обязательно поможет.

Главное – вовремя обратиться.

Кровь в срыгиваемой массе

Чаще всего при виде крови у мам и пап сразу начинается паника. Для начала успокойтесь. Если вы еще кормите карапуза грудью, то, скорее всего, эта кровь принадлежит вам. Она может вытекать из растрескавшихся сосков во время кормления. Еще один вариант.

Бывает, что во время срыгивания малыш сильно напрягается, этим провоцируя разрыв мелкого кровеносного сосуда на конце пищевода. Все это быстро заживет, и вы забудете об этом.

Однако все же следует обратиться к врачу или даже вызвать скорую помощь, если кровотечение продолжается.

Подводим итоги

Если ваш ребенок срыгивает, причины могут быть разнообразные, и зависят они от возраста. Если параллельно с этим процессом не теряются килограммы, то это физиологическая норма, которая не приносит дискомфорта и вреда. Со временем это все пройдет само по себе.

Но бывает, что дети просто «тают» на глазах, в этом случае непременно надо обратиться к педиатру. Фармацевты еще не придумали безопасное лекарство от срыгивания. Единственное, что вы можете сделать, это уменьшить частоту и количество.

Как можно больше проводите время на улице, делайте массаж и гимнастику, купайте малыша. Воспользуйтесь средствами, уменьшающими газообразование. В аптеках их огромное количество. Проконсультируйтесь с фармацевтом, он поможет определиться с выбором. Ну вот вы и узнали, почему ребенок много срыгивает.

Вам остается только ждать, пока он подрастет и окрепнет. Время пролетит быстро, а в памяти останутся только приятные моменты.

Источник: http://fb.ru/article/160050/grudnoy-rebenok-sryigivaet-svernuvshimsya-molokom-prichinyi-i-lechenie

Новорожденный срыгивает после кормления грудным молоком

Срыгивание у грудничков: почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком и как помочь малышу

Иногда новоиспеченные мамы буквально в первые дни после рождения ребенка сталкиваются с проблемой срыгивания молока. Обычно это явление наблюдается непосредственно после кормления, однако иногда бывает и в процессе, отчего сложно довести процедуру до конца. Так почему ребенок срыгивает грудное молоко?

Признаки неправильного срыгивания

Стоит учесть, что, помимо частого срыгивания, существует еще отрыжка и рвота, которые имеют свои отличительные характеристики.

В случае отрыжки вы не увидите выделяемого молока или смеси из желудка ребенка, это всего лишь испускание пузырьков воздуха. Рвота же характеризуется продолжительным срыгиванием, причем при этом наблюдаются судороги поступательного характера.

Рвать может, как содержимым желудка, так и содержимым кишечника, поэтому при первых же симптомах следует насторожиться.

Нормальное срыгивание у младенца – 2-4 ложки молока, что можно увидеть по величине влажного пятна на одежде или покрывале ребенка. Если при этом грудничок хорошо какает, и у него нет проблем с мочеиспусканием – это вполне обычное явление.

Однако, если вы увидели, что срыгивание у грудного ребенка вызывает тревогу и беспокойство, он плачет от испуга – это верное свидетельство гипоксии, то есть недостатка кислорода, которое имело место быть при родах. Не стоит сильно беспокоиться, через месяц-другой все пройдет. Но для пущей уверенности все же сообщите педиатру об этом, возможно, он выпишет детские успокаивающие препараты.

Как бороться

Если грудной ребенок постоянно срыгивает от переедания – следует просто кормить его меньшими порциями, но чаще. Не стоит допускать переедание – иначе в дальнейшем это обернется серьезными проблемами с весом и здоровьем.

Если же срыгивание возникает впоследствии аэрофагии – можно бороться несколькими способами.

  • Не кормить плачущего малыша. При плаче ребенок чересчур часто глотает и волнуется, поэтому молоко будет поступать в организм вместе с пузырьками воздуха. Поскольку впоследствии это станет причиной обильного срыгивания – сначала успокойте грудного младенца и лишь после этого начинайте кормление.
  • После еды носите ребенка столбиком. Именно стоячая поза способствует нормальному пищеварению, поэтому не стоит пытаться уложить малыша в кроватку или начинать играть с ним, лучше поносите младенца по комнате на руках.
  • Следите за грудью. При кормлении нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал ореол вокруг соска. Если младенец захватывает ротиком только один сосок – это приводит к иканию и частому срыгиванию, поэтому не стоит пускать процедуру на самотек.
  • Следите за соской. Соска на бутылочке должна быть полностью заполнена молоком или смесью при кормлении, также немаловажен угол наклона бутылки. Не стоит ее держать перпендикулярно к новорожденному, поскольку он так легко может подавиться едой. В то же время нельзя, чтобы смесь была в соске только наполовину, поскольку это прямой путь к возникновению аэрофагии.
  • Переворот на животик. После кормления грудной ребенок должен какое-то время полежать на животике, чтобы пища хорошо усвоилась. Также эта поза способствует предотвращению срыгивания.
  • Приподнимите край кроватки или головки ребенка. При кормлении следует под маленькую голову подложить небольшую подушечку или свободной рукой поддерживать малыша. Это прекрасная профилактика обильного срыгивания у малышей.

Тревожные симптомы

Не все так безоблачно, иногда срыгивание может носить болезненный характер и свидетельствовать о непорядках в работе маленького организма. Если вы заметили, что грудной ребенок слишком теряет в весе и при этом часто срыгивает – немедленно обратитесь к детскому специалисту. Дело в том, что это может быть причиной следующих состояний:

  • Развитие патологии в желудочно-кишечном тракте. ЖКТ – это целый набор органов, каждый из которых имеет свои особенности и выполняет определенные функции в процессе пищеварения. Любое отклонение от нормы будет выражаться в различных симптомах, в число которых входит и частое срыгивание. Поэтому следует обратиться с проблемой к доктору, который обследует ребенка и выяснит, что не так с малышом.
  • Непереносимость лактозы. Это довольно древнее явление, которое в процессе эволюции изжило себя. Однако в наше время на земле существует около 5% людей, у которых наблюдается непереносимость лактозы (молока). Поэтому, если вы заметили, что ваш грудной малыш много срыгивает молока и теряет в весе – возможно, причина в этом?
  • Срыгивание желчью. Если ребенок единожды срыгнул смесью желтого цвета – не стоит особо бросаться в панику – это случайное явление. На приеме у врача обязательно упомяните об этом, но не заостряйте на этом внимание. Однако, если ваш грудной младенец 2-3 и больше раз срыгивает желтым – немедленно идите к педиатру на прием. Дело в том, что такой симптом является признаком инфекции в организме, от чего не стоит терять время в подобной ситуации.

Помните, все грудные дети срыгивают молоко, особенно первые несколько месяцев от рождения. В этом нет ничего удивительного, такое происходит исходя из особенностей строения и развития человеческого организма.

Однако молодым родителям необходимо научиться различать три признака: отрыжку, срыгивание и рвоту. Срыгивание у грудных детей имеет свои особенности и характер происхождения, поэтому следует все время наблюдать за крошкой и уметь различать тревожные симптомы и обычное явление.

Отрыжка у новорожденных после кормления и все о ней

Отрыжка у новорожденных не редко порождает множество страхов и вопросов у молодых родителей. Их беспокоит, нормально ли то, что вместе с воздухом ребенок срыгивает часть молока или смеси, до какого возраста присутствует такое срыгивание, в каком объеме и с какой частотой оно допустимо. Попробуем развеять родительские страхи и ответить на все эти вопросы.

Отрыжка после кормления

Сама по себе отрыжка и у взрослых, и у детей – совершенно нормальное, физиологичное явление. Вместе с пищей в желудок попадает и воздух, который человек непроизвольно заглатывает в процессе еды. После попадания в желудок, у воздуха есть 2 варианта пути: вернуться в пищевод и выйди в виде отрыжки, или опуститься в кишечник и выйти вместе с кишечными газами.

Если говорить про новорожденных детей, то отрыжка после кормления у них случается гораздо чаще, чем у взрослых. Это связано с анатомическими особенностями ЖКТ: у новорожденных короткий пищевод и горизонтально расположенный желудок, поэтому воздуху, попавшему туда при кормлении, гораздо легче выйти именно вверх.

Срыгивание и его профилактика

Очень часто вместе с воздухом во время отрыжки выходит часть грудного молока или смеси. Если объем срыгиваемого не больше 2 столовых ложек – ничего страшного в этом нет. Тем не менее, срыгивание молока после кормления может доставлять беспокойство самому малышу и тревожить маму. Чтобы в некоторой степени сократить срыгивания, можно предпринимать профилактические меры.

  • Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик. Это оказывает массажное действие на желудок и уменьшает вероятность самопроизвольного выброса его содержимого.
  • Во время кормления лучше держать малыша в полувертикальном положении, приподняв его головку выше уровня живота.
  • При кормлении грудью нужно следить за захватом: если ребенок неправильно берет грудь, в процессе сосания он заглатывает много воздуха, который впоследствии будет выходить в виде отрыжки.
  • При кормлении из бутылочки нужно следить за тем, чтобы смесь полностью заполняла соску (для этого бутылочку нужно держать строго вертикально, донышком вверх) и не слишком сильно текла из отверстия в ротик малыша, иначе он будет захлебываться, разжимать ротик и проглатывать больше воздуха.
  • Если ребенок плачет – его нужно успокоить, и только потом кормить, иначе в процессе кормления он будет всхлипывать и проглатывать воздух.
  • После кормления ребенка нужно подержать «столбиком»: малыша берут на руки в вертикальном положении, прижимают животиком к себе так, чтобы его головка легла на плечо, и носят в таком положении несколько минут. Когда ребенок находится в такой позе, воздух в желудке поднимается наверх и выходит в виде отрыжки, не «захватывая» с собой содержимое желудка.

Можно ли перекормить ребенка?

При обсуждении вопросов отрыжки и срыгивания, часто можно слышать мнение, что это происходит из-за переедания. На самом деле такое возможно только при искусственном вскармливании.

Производители адаптированной смеси для питания детей всегда дают строгие указания относительно того, какой объем смеси должен съедать ребенок.

Если пренебрегать этими указаниями, можно действительно перекармливать ребенка, и это будет только усиливать срыгивание.

Что касается грудного вскармливания, консультанты по ГВ настаивают на том, что перекармливание невозможно. Организм ребенка от природы приспособлен к питанию через материнскую грудь. Вмешиваться в этот процесс, устанавливая режим кормления или ограничивая время сосания, особенно в первые месяцы жизни ребенка, опасно тем, что лактация так и не установится.

Отрыжка после кормления: когда волноваться?

Для новорожденного малыша отрыжка после кормления и срыгивание молока или смеси является нормальным явлением. Однако ЖКТ ребенка развивается, и уже к 6 месяцев в норме срыгивание исчезает. Если оно продолжается дольше – есть повод обратиться за консультацией к неврологу или гастроэнтерологу.

Относительно объемов срыгиваемого тоже есть определенные правила. В норме ребенок должен срыгивать не более 2 столовых ложек молока или смеси. Если ребенок срыгивает больше или часто срыгивает «фонтаном» — можно говорить о том, что есть какие-то проблемы.

С патологическим срыгиванием может столкнуться и искусственник, и грудничок. Причинами такого нарушения могут быть проблемы неврологического характера или проблемы с ЖКТ (анатомические особенности, недостаток ферментов и др.).

Опасность такого срыгивания в том, что ребенок недополучает питательных веществ и не набирает вес, что отрицательно сказывается на его развитии в целом. Независимо от того, какое питание получал малыш (естественное или искусственное), есть переводят на специальные антирефлюксные смеси.

Эти смеси содержат загустители, которые делают смесь более вязкой и густой при попадании в желудок и во время отрыжки она уже не выходит вместе с воздухом. Однако антирефлюксная смесь – это лишь часть мер по налаживанию пищеварения. Обязательно нужно выяснить причину обильных срыгиваний и устранить ее.

Таким образом, в целом отрыжка у младенцев не представляет никакой опасности для здоровья малыша и не является нарушением, если она происходит в соответствии с физиологической нормой. Чтобы не «просмотреть» проблему, нужно внимательно следить за частотой и количеством срыгиваний, а так же за тем, набирает ли вес новорожденный карапуз.

Срыгивание у грудничков: почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком и как помочь малышу

По статистике 80% детей страдают срыгиваниями, особенно в первые полгода после рождения. Примерно 67% новорожденных до 4 месяцев срыгивают минимум один раз в сутки.

Срыгивания у новорожденных – стандартная реакция на новую пищу и на новые условия жизни еще неокрепшего организма. Она вовсе не говорит, что малыш заболел.

Срыгивания происходят и у абсолютно здоровых детей. В большинстве случаев явление проходит самостоятельно в течение первого года жизни грудничка.

Однако у 23% малышей срыгивание все же связано с недугом или проблемой со здоровьем. Чтобы понять, есть ли проблемы, необходимо определить причины.

Когда бить тревогу

Прибавление веса – показатель нормального развития грудничка. Если малыш периодически срыгивает, но при этом стабильно набирает вес, то беспокоиться не о чем. А вот если ребенок не набирает положенный вес, тогда пора идти к врачу. О нормах прибавки веса в том или ином возрасте малыша читайте здесь http://vskormi.ru/general-questions/norma-pribai-vesa-u-novorozhdennyh-do-goda/ .

Причины срыгивания и отсутствия прибавки веса:

  • Нарушение работы ЖКТ и аномалии в развитии пищеварения;
  • Лактозная непереносимость. Желудок малыша может не усваивать лактозу, которая входит в состав грудного молока;
  • Инфекция. При таком заболевании работа пищеварения нарушается.

Частые срыгивания в большом количестве или срыгивания у грудничок фонтаном также требует консультации специалиста.

Частоту и объем определяют по пятибалльной шкале.

Источники: http://mladeni.ru/pitanie/osnovnye-prichiny-srygivaniya-grudnyh-detey, http://www.vrednye.ru/otryzhka/otryzhka-u-novorozhdennyx-posle-kormleniya-i-vse-o-nej.html, http://vskormi.ru/problems-with-baby/srygivanie-u-novorozhdennyh/

Комментариев пока нет!

Источник: http://orebenkah.ru/novorozhdennyj-rebenok/novorozhdennyj-srygivaet-posle-kormlenija-grudnym.html

Срыгивания у новорожденных: когда стоит насторожиться?

Срыгивание у грудничков: почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком и как помочь малышу

Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков. 

Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается.

Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша.

У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого.

Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных. 

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

  • при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток; 
  • при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси; 
  • при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и  часть съеденного  выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления; 
  • при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления; 
  • при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
  • при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры. 

Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео

Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний.

Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д.

В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
  • пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка; 
  • халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
  • врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы. 

Норма или патология? 

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца  малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения. 

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:

  • не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр; 
  • правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
  • при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух. 

Срыгивания у грудничков: лечение положением

Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:

  • желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
  • после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см; 
  • малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания.  На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Лечебное питание при срыгивании у грудничков

Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью.

Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке.

Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию.

Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца. 

Когда нужны лекарства

Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний. 

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

  1. обильные и частые срыгивания;
  2. срыгивания с примесью желчи или крови;
  3. срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
  4. на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

Вес новорожденного

Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей.

А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях.

Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску.

Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления.

Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/5901/srygivaniya-u-novorozhdennyh-kogda-stoit-nastorozhitsya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.